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1.
肱骨远端冠状面的剪切骨折主要累及肱骨小头及滑车,是一类特殊的肘关节损伤[1],致伤机制是当上肢处于外展伸直位时摔伤,桡骨头的垂直剪切暴力作用于肱骨小头,导致肱骨小头的冠状面剪切骨折,伴或不伴有肱骨滑车的骨折[2].随着对此类骨折认识的深入,发现创伤越严重,此类骨折越容易累及肱骨远端外髁,并导致外髁后外侧壁的粉碎.单独的肱骨小头骨折并不常见,80%的病例累及部分滑车,伴随外侧副韧带损伤患者达60%[3].对伴有后外侧壁粉碎的肱骨小头骨折固定难度大,通常的外侧钢板或无头加压螺钉固定方式无法达到坚强内固定的要求.对于此类复杂骨折手术治疗方法仍存在较大争议.笔者医院创伤骨科应用微型钢板重建后外侧壁的支撑,并在肱骨小头前侧附加微型钢板对其进行抗滑钢板固定,形成了坚强的"三明治样"夹心内固定方式.本研究回顾性分析2016年1月—2020年2月应用该内固定方法治疗Dubberley 3B型后外侧粉碎的肱骨小头—滑车骨折22例,获得了满意的临床疗效. 相似文献
2.
3.
目的:探讨活性维生素D3对糖尿病大鼠肾脏骨形成蛋白-7(BMP-7)和转化生长因子-β1(TGF-β1)表达的影响。方法:30只雄性SD大鼠,按随机数字表法分3组:正常对照(NC)组,糖尿病模型(DM)组,活性维生素D3(DC)组(制备糖尿病模型后用骨化三醇灌胃),每组10只。12周后,检测大鼠24 h尿蛋白定量及血生化指标,采用PAS及Masson染色观察大鼠肾脏病理改变,免疫组化法检测肾组织中BMP-7及TGF-β1蛋白的表达,RT-PCR法检测肾组织中BMP-7、TGF-β1 mRNA的表达。结果:与NC组比较,DM组大鼠肾脏肥大指数、24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、胱抑素C水平均明显升高(P<0.05);同时肾组织中TGF-β1 mRNA及蛋白表达水平也明显升高(P<0.05),而BMP-7 mRNA及蛋白表达水平明显下降(P<0.05)。与DM组比较,DC组肾组织中BMP-7 mRNA及蛋白表达水平明显升高(P<0.05),余上述指标明显下降(P<0.05),病理改变明显减轻。结论:活性维生素D3可能通过上调BMP-7、下调TGF-β1的表达,发挥其肾脏保护作用。 相似文献
4.
目的观察在青年(年龄<45岁)早期脑梗死患者应用不同剂量瑞舒伐他汀钙后血中炎性因子、氧化应激指标及血脂的变化情况。方法将170例发病时间在72 h内的青年脑梗死患者随机分为3组,对照组50例进行常规治疗,A组53例在常规治疗基础上加用瑞舒伐他汀钙10 mg,B组67例在常规治疗基础上加用瑞舒伐他汀钙20mg,疗程均为6周,测定3组治疗前后血中高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、锰-超氧化物歧化酶(Mn-SOD)的含量及血脂变化。结果治疗后A组、B组hs-CRP、TNF-α及Mn-SOD水平均显著降低(P<0.05或0.01),B组较A组降低更为显著(P<0.05或0.01);A组、B组TC、TG、LDL均有显著下降(P均<0.05或0.01),而HDL无明显升高,2组比较无显著性差异。结论在青年脑梗死早期应用瑞舒伐他汀钙具有抗炎、抗氧化应激作用,且具有剂量依赖性。 相似文献
5.
目的介绍茵莲汤治疗糖尿病足及对神经电生理影响的相关性研究。方法研究纳入Wagner分级1~4级的糖尿病足患者60例,分为对照组和治疗组。治疗组在常规治疗的基础上,采用具有清热利湿解毒功效的茵莲汤进行治疗,并配合外洗方煎水泡足。3个月后评估溃疡愈合情况,并复查空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血尿常规、肝肾功能、心电图及神经传导速度。结果治疗组总体疗效方面明显优于对照组,同时在降低餐后2 h血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇,提高胫神经和腓总神经传导速度方面明显优于对照组。结论茵莲汤配合外洗方具有降糖、降脂、加速溃疡愈合,提高神经传导速度的作用,可有效提高糖尿病足患者的生活质量,减少截肢率。 相似文献
6.
目的探讨雷公藤多甙对糖尿病大鼠肾脏Desmin、Synaptopodin表达的影响。方法30只雄性SD大鼠随机分为对照组(n=10)、糖尿病组(DM组,n=10)、治疗组(n=10)3组。治疗组将雷公藤多甙片以50mg·kg-1·d-1灌胃。于12周末检测24h尿蛋白量、血糖(Glu)、血肌酐(Scr)、血胱抑素C(Cys-C)。HE染色观察肾脏病理改变;免疫组化检测肾脏Desmin、Synaptopodin的表达情况。结果3组大鼠24h尿蛋白、Scr和Cys-C差异有统计学意义。治疗组24h尿蛋白、Scr和Cys-C均较糖尿病组低(P〈0.05),差异有统计学意义。与对照组比较,糖尿病组肾小球体积增大、系膜区基质明显增生、肾小球毛细血管袢受压、基底膜增厚,而治疗组较糖尿病组有所改善。免疫组化显示:3组大鼠肾组织Desmin、Synaptopodin蛋白表达差异有统计学意义,糖尿病组Desmin表达较对照组高、Synaptopodin表达较对照组低(P〈0.05);治疗组Desmin表达较糖尿病组低、Synaptopodin表达较糖尿病组高(P〈0.05)。结论雷公藤多甙可能通过下调糖尿病大鼠肾脏Desmin的表达、同时上调Synaptopodin表达,保护足细胞,减少尿蛋白,保护肾脏。 相似文献
7.
目的探究针刀联合超短波治疗腰椎间盘突出症(LDH)的治疗效果及对直腿抬高试验角度的改善情况。方法选取2019年6月~2020年6月我院收治的LDH患者358例,随机分为对照组(179例)和观察组(179例),对照组给予针灸联合超短波治疗,观察组给予针刀联合超短波治疗,并评价两种治疗方案的临床效果。结果观察组总有效率为97.21%,对照组总有效率为84.36%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后JOA评分均显著升高,VAS评分均显著降低。观察组治疗后JOA评分显著高于对照组,观察组治疗后VAS评分明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后患者的IL-6、TNF-α、TXB2、Hs-CRP水平均显著降低。观察组检测的炎症因子水平均显著低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后直腿抬高试验角度均显著升高。观察组治疗后直腿抬高试验角度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针刀联合超短波治疗LDH改善腰椎间盘突出症,是一种微创、安全、无副作用的疗法。 相似文献
8.
目的:探讨霉酚酸酯对糖尿病肾病大鼠肾脏Toll样受体-4( TLR4)及白细胞介素-18( IL-18)表达的影响。方法:雄性SD大鼠随机分为对照组(n=12)、模型组(n=11)、治疗组(n=11),后2组制作糖尿病肾病模型。治疗组每天给予霉酚酸酯15 mg/kg灌胃,余2组给予溶媒灌胃。于12周末采用HE染色、PAS染色观察肾脏病理改变,免疫组化、Western blot检测肾组织TLR4、IL-18蛋白的表达。结果:与对照组比较,模型组大鼠肾小球体积增大,基底膜增厚,炎症细胞浸润明显,而治疗组较模型组有所改善。3组大鼠肾组织TLR4、IL-18蛋白的表达差异有统计学意义,其中模型组大鼠肾组织TLR4、IL-18蛋白的表达均高于对照组(P<0.05),治疗组上述2指标较模型组下降( P<0.05)。结论:霉酚酸酯可能通过下调肾脏TLR4、IL-18蛋白的表达对糖尿病肾病大鼠的肾脏起保护作用。 相似文献
9.
目的探讨经膝关节后外侧入路行髂骨板结合可吸收钉固定胫骨平台后外侧骨折的手术方法和临床疗效。方法采用胫骨后外侧人路,髂后上棘处取自制单侧皮质髂骨板,结合可吸收钉支撑固定胫骨平台后外侧骨折。结果全部患者获得随访,平均10个月,骨折均已愈合,术后膝关节功能评定结果:优5例,良2例.可1例。结论髂骨板结合可吸收钉支撑固定胫骨平台后外侧骨折能提供足够稳定固定、防止再移位、不需二次取内置物、并发症少、疗效满意。 相似文献
10.
脊髓海绵状血管畸形在临床上比较少见,国外报道也不多[1~3],单纯的脊髓髓内海绵状血管畸形(intramedullary spinalcord cavernous malformation,ISCC)就更少。随着MRI的广泛应用,此病例的报告不断增加。而显微神经外科手术技术的开展使得该病的治疗效果有了极大改善[4~6]。我科自2008年9月至2011年12月共收治15例脊髓髓内海绵状血管畸形患 相似文献