荧光定量聚合酶链反应检测库存血浆HBV-DNA及HCV-RNA

目的 调查库存血中HBV-DNA及HCV-RNA的阳性率。方法 采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)法,对合格库存血浆进行微量汇集池标本(10份×50μl汇集)中的HBV-DNA和HCV-RNA测定,再对阳性汇集池中的标本进行单份检测。结果 250份(分25个汇集池)受检血浆中HCV-RNA阳性1份(0.4％),HBV-DNA阳性2份(0.8％)。结论 荧光定量PCR检测微量血浆汇集池标本法筛查血液病毒核酸是提高输血安全性的一种先进方法。     

胎盘干绒毛动脉及双脐动脉硬化与胎儿宫内缺氧(附足月死胎尸检1例分析)

胎盘干绒毛动脉和脐动脉硬化 ,是动脉血管纤维和肌肉组织增生 ,最后闭塞血管腔的病变。以往文献多认为这种病变是局部胎盘病变的继发改变 ,甚至是死胎的继发改变。本文对多次足月死产病例中一死胎及其胎盘的解剖结果进行了分析 ,探讨胎盘、脐带血管病变与胎儿死亡的关系及血管病变发生的原因。临床资料胎儿之母 ,37岁 ,孕 35 1周入院保胎。此前曾有 2次足月妊娠生产史 ,第 1胎生后 2 4 h内不明原因死亡 ;第 2胎为死产。本次妊娠期间纳差 ,时有心慌气短。否认高血压、糖尿病史 ,但既往妊娠期有贫血史。丈夫体健。查体 :一般情况及产科情况均…     

血清对氧磷酯酶-1活性与肝硬化Child-Pugh分级的关系

目的 探讨血清对氧磷酯酶-1(PON1)酶活性与肝硬化Child-Pugh分级的关系.方法 以对氧磷(paraoxon)为底物测定76例正常、26例急性肝炎、45例慢性肝炎和72例肝硬化患者血清基础PON-1活性和1 mol/L NaC1刺激后PON1活性;PCR扩增PON1基因,Alw I酶切PCR产物,对PON1基因192位多态性进行分型.结果 正常对照组、急性肝炎、慢性肝炎和肝硬化患者血清PON-1基础活性水平分别为403z±145,312±83,201±114,137±99 U/ml;1 m01/L NaC1刺激后PON-1活性分别为673±232,509±139,335±151,233±162 U/ml.与正常对熙比较,急性肝炎、慢性肝炎和肝硬化患者血清PON-1活性基础水平和1 mol/L NaC1刺激后PON1活性均显著下降(P<0.01),肝硬化组下降最明显.肝硬化Child A,Child B和Child C组患者血清PON-1活性基础水平分别为185.5±98.6,141.6±93.6,86.7±51.2 U/ml;1mol/L NaC1刺激后PON-1活性分别为308.9±161.3,227.1±116.3,124.9±78.1 U/ml.Child B组比A组PON1酶活性显著下降(P<0.05),而Child C组又比B组PON1酶活性显著下降(P<0.01).在肝硬化Child A,Child B和Child C组患者PON1的192位R-Q多态性分布频率无显著性差异(P>0.05).结论 血清PONl活性下降与肝硬化Child-Pugh分级相关,可反应肝硬化的严重程度,且PON1基因192位多态性不影响肝硬化各组的PONl酶活性.     

库存血复温对储存血红细胞流变学特性的影响

目的　了解复温对储存血红细胞流变学特性的影响。方法　随机抽取30份库存红细胞悬液,将每份血 样分为对照组(4℃)和复温组(37℃,水浴10min)。对两组进行血液流变学检测。结果　复温组血液粘度(高切变率 200/S、中切变率30/S、低切变率5/S、1/S)及高切还原比粘度均显著低于对照组(P<0.05),低切还原比粘度(1/S) 及红细胞压积无明显变化(P>0.05)。结论　复温可明显降低储存血红细胞硬度及血液粘度,提高红细胞流动性 及变形性,并可消除由于输注冷存库血而诱发的低体温并发症。     

白色念珠菌L型的生化实验观察

目的了解白色念珠菌发生L型变异后生化反应有无变化。方法将白色念珠菌氟康唑诱导株、自发变异株(不同形态和染色性的L型念珠菌)及恢复菌株进行生化反应鉴定,并与诱导前菌株的生化反应进行比较分析。结果白色念珠菌在发生L型改变后,生化反应明显改变,恢复菌株的生化反应也很难完全恢复。结论对于发生L型改变的白色念珠菌其生化反应不能作为其鉴定的依据。     

新鲜冰冻血浆融化后不同放置时间凝血因子的变化

目的探讨新鲜冰冻血浆(FFP)融化后24h内凝血因子的变化,为指导临床治疗提供理论依据。方法采用自动血凝分析仪对20份FFP样本融化后0、6、12、24h分别测定PT、APTT、FIB、TT、FⅦ、FⅧ、FⅨ活性水平。结果FFP融化后24h之内无明显改变的有PT、FIB、TT(P>0.05);其它指标在不同时间段各有明显的改变,同时显示FⅧ半衰期为12～24h。结论FFP融化后放置会有凝血因子活性的衰减,为保证输血质量,尽可能融化后立即输注。     

妊娠晚期孕妇血凝状态的对照研究

目的探讨妊娠晚期(孕28~40 w)孕妇PT、APTT、F IB和TT等血凝指标的变化。方法用SY SM EX CA-1500全自动血凝分析仪和D ade B ehring血凝试剂对照检测100例妊娠晚期女性与100例正常育龄未孕女性凝血PT、APTT、F IB和TT。结果两组人群血凝指标中APTT(P<0.05)有显著性差异,PT(P<0.001)、F IB(P<0.001)、TT(P<0.002)结果有极显著性差异。结论妊娠晚期与正常育龄未孕女性血凝指标中除APTT有显著性差异外,PT、F IB、TT均有极显著性差异。提示应密切观察孕妇PT、APTT、F IB及TT等的变化,以便及时了解孕妇凝血功能。     

血细胞分析二级标准检测系统的建立与溯源性

目的建立血细胞分析二级标准检测系统,确保临床实验室血细胞分析结果的溯源性和准确性。方法参照卫生部临床检验中心及国际血液学标准化委员会的有关标准,制定科学的溯源途径,参加卫生部临床检验中心每年数次血细胞分析比对活动。结果血细胞分析二级标准检测系统结果的精密度和准确性符合要求,为全省临床实验室血细胞分析提供了科学依据和标准。结论二级标准检测系统的比对加强了血液分析仪的标准化,保证了溯源体系二级参考实验室检测结果的准确性和可靠性。     

尿有形成分对UF-100尿分析仪检测红、白细胞影响的实验研究

目的探索UF-100尿液分析仪检测时,常见有形成分对尿红、白细胞测定的影响,并找出低可信度检测结果出现的细菌及念珠菌阈值。方法取随机正常人新鲜混合尿液,加入纯微生物培养物,制成不同稀释度的细菌混悬液,充分混匀后,用UF-100尿液分析仪进行分析;检测草酸钙结晶对红细胞测定影响的尿样选自门诊随机尿液。结果金黄色葡萄球菌>44000/μl,大肠杆菌>18000/μl,念珠菌>1200/μl时可使尿红、白细胞计数结果假性增高,有细菌及念珠菌浓度愈高影响愈大的趋势,并且对红细胞的影响大于对白细胞的影响。草酸钙结晶对UF-100尿分析仪检测红细胞影响较大,常引起红细胞假性增高而仪器不出现检测低可信度提示及复检提示。另外,高浓度念珠菌尿可使细菌检测结果假性增高。结论用UF-100分析仪进行尿检时,尿中常见有形成分的种类与浓度不同,对尿红、白细胞影响的程度不同,只要细菌及念珠菌超出相应低可信度阈值或仪器提示尿中有结晶存在时,不管仪器有无低可信度及复检提示,均应进行尿沉渣显微镜检查及单克隆抗体隐血试验。     

免疫抑制法测定血清CK-MB致结果偏高的原因分析

目的：探讨免疫抑制法测定血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）值高于总肌酸激酶（CK）的原因及解决方法。方法选择陕西省人民医院心内科已经确诊心肌梗死的住院病人68例,肿瘤内科恶性肿瘤病人32名,其中肝癌8例、肺癌6例、胃癌6例、神经母细胞瘤5例、乳腺癌4例、卵巢癌3例以及来源于消化内科肝硬化患者16例。另选取门诊体检中心健康体检者100例作为对照组。于罗氏 MODUALR 全自动生化分析仪上采用免疫抑制法测定 CK-MB,酶偶联速率法测定总CK活性。结果在68例心肌梗死病人血清中CK-MB单项升高21例,总 CK单项升高39例,二项指标同时升高30例;在32例恶性肿瘤患者中血清CK-MB单项升高11例,总活性升高3例,二项同时升高3例;16例肝硬化患者2例 CK-MB单项升高。结论采用免疫抑制法检测CK-MB作为心肌梗死诊断指标存在一定缺陷,且CK-MB结果升高与某些重度炎症、恶性肿瘤等有密切关系。