经方在治疗急症中的应用

郑启仲主任医师是第三、四批全国老中医药学术经验继承工作指导老师、国家有突出贡献中青年专家、享受国务院政府特殊津贴。笔者有幸随师侍诊多年，屡见老师每用经方而多起沉疴，渐悟仲景制方之妙，受益良多。现将经方在治疗急症中的应用介绍于下，供同道参考。     

方剂学科发展思路与方法

方剂学科传统模式已发生重大变化，现代方剂学以计算机和实验为重要研究手段，熔理论方剂学、实验方剂学及临床方剂学于一炉。现代方剂学科模式的建立必将培育出新的知识增长点，丰富学科内涵，促进研究方向和专业课程的调整，提高学术水平和人才培养质量，实现新世纪方剂学科发展质的飞跃。     

后腹腔镜去顶减压术治疗肾囊肿的临床效果观察

目的:观察后腹腔镜去顶减压术治疗肾囊肿的临床疗效及安全性。方法:选取我院自2009年2月～2013年1月收治的312例单纯性肾囊肿患者作为研究对象,按照手术方法不同分为观察组与对照组各156例,分别给予后腹腔镜去顶减压术和开放手术治疗,对两组患者的各项手术指标及术后相关并发症作比较。结果:两组患者手术时间比较无明显差异(P>0.05),术中出血量、排气时间、下床活动时间、住院时间等比较均有显著差异(P<0.01)。观察组术后并发症以皮下气肿、高碳酸血症为主,并发症发生率为3.8%;对照组术后并发症以疼痛或麻木、术后出血为主,并发症发生率为21.2%。两组患者术后并发症比较有显著差异。随访6～12个月,观察组复发7例,复发率为4.5%;对照组复发5例,复发率为3.2%。两组患者术后复发率比较无明显差异。结论:后腹腔镜去顶减压术治疗单纯性肾囊肿效果理想,具有损伤小、术后恢复快、并发症少等优点,值得推广应用。     

郑启仲教授运用二甘汤治疗儿科疾病经验

考证了二甘汤的源流,介绍了郑启仲教授运用二甘汤治疗汗证、儿童多发性抽动症、厌食症、过敏性紫癜的经验,探讨了二甘汤的组方奥妙、证治规律,揭示其谨守气阴两伤、虚热内扰、正虚邪恋的病机,体现了异病同治的原则。附典型验案4则,以资验证。     

《古今名医方论》中脏腑的代称

《古今名医方论》为清代医家罗美所辑。罗美，字澹生，号东逸，别号东美。新安（今安徽徽州地区）人，康熙年间名儒，贯通经史，尤明《易》理，晚年以医药济人。集前贤效方及自制方150余首，成《古今名医方论》四卷。该书是一部名医编辑、名医评述名方的著名实用方书。选方既严，论方更为精审。方末附明清名医方论，议方较为详尽，选方切于实用。其中诸多脏腑代称颇具深意。     

段富津教授治疗痛风经验

对段富津教授治疗痛风性关节炎的临证经验进行了总结,归纳出段老对该病病机的看法,以及运用除湿清热,化瘀解毒法治疗该病的法则,对其在辨证基础上总结出的痛风方进行了配伍规律分析及加减变化应用,并附有验案,以期为临床上痛风性关节炎的辨证论治提供参考。     

郑启仲运用麻黄汤及其类方经验

郑启仲老师从事中医儿科、内科临床及科研40余年,擅用经方治疗疑难重症,现任河南省濮阳市中医儿科研究所所长、主任中医师、河南中医学院兼职教授、全国老中医学术经验继承工作指导老师、中华中医药学会儿科分会副会长。笔者有幸随郑启仲老师侍诊多年,屡见老师每用经方而多起沉疴,渐悟仲景制方之妙,受益良多。现将郑老师运用麻黄汤及其类方经验介绍于下,供同道参考。     

从先后天之本初探儿童Duchenn型肌营养不良症病机与证治

儿童Duchenne型肌营养不良症属于遗传性疾病,对于该病的中医病因病机尚无统一的认识。作者认为该病与先天之本肾密切相关,结合小儿脾常不足,肾常虚的生理特点,提出从先后天之本论治该病。确立温补肾气,资助后天;补中益气,颐养先天;兼涤痰化湿,活血通络的治法,以飧同道。     

甲基丙二酸尿症脑损伤患儿中医证候规律研究

目的:探讨甲基丙二酸尿症(methylmalonic aciduria,MMA)脑损伤患儿中医证素特点、证型分类及分布规律。方法:收集162例MMA脑损伤患儿的中医四诊信息,运用因子分析及系统聚类方法,探讨其中医证候规律。结果:MMA脑损伤患儿病位证素以心、脾、肾、肝为主,病性证素主要为气虚、精亏、阴虚、阳虚、痰、湿、血瘀;中医证候表现为心脾两虚证、脾肾阳虚证、肝肾亏虚证、痰瘀阻滞证和脾虚肝亢证5类;证型分布比例分别为心脾两虚证30.3%(49/162)、脾肾阳虚证29.6%(48/162)、肝肾亏虚证17.3%(28/162)、痰瘀阻滞证14.8%(24/162)、脾虚肝亢证8.0%(13/162)。其中,不同年龄段患儿证型分布存在差异。结论:通过对MMA脑损伤患儿中医证候规律的研究,为中医药诊治本病提供证候学依据和辨证思路。     

经眉弓锁孔入路夹闭前循环破裂动脉瘤

目的探讨经眉弓锁孔入路手术夹闭大脑前循环破裂动脉瘤的技术及经验。方法回顾性分析我科经眉弓锁孔入路治疗前循环破裂动脉瘤的临床资料,领悟手术理念,总结手术时机、手术方法、操作技巧等方面的经验教训。结果 56例(59个)动脉瘤全部一次手术夹闭成功,均未出现手术入路相关并发症,其中4例术中有动脉瘤破裂出血,2例合并有脑积水并行脑室腹腔分流术,1例死于肺部感染及多脏器功能衰竭,52例患者出院6个月后复查DSA显示夹闭良好。结论眉弓锁孔入路显微外科手术是治疗前循环破裂动脉瘤的一种有效、安全的微创方法。