从我校临床医学学科的现状浅谈人才队伍建设

本文就我校临床医学学科的现状浅谈科技人才队伍建设的几个问题. 1我校临床医学学科的现状     

冠心病患者血清铁蛋白浓度变化

1981年Sullivan提出了铁的减少能防御缺血性心脏病的假说．以后又有研究认为铁负荷过高是冠心病(CHD)的危险因素C2)，因而，铁与CHD发病的关系弓[起人们的关注。为探索CHD患者铁水干的变化及意义．我们测定了心绞痛与急性心肌梗塞(AMl)患者血清铁蛋白(SF)浓度，井对其变化的可能原因进行了初步讨论．     

急性混配农药中毒的临床研究

目的 了解急性混配农药中毒的临床表现特点,以提高混配农药中毒的诊治水平。方法 1996－2000年在农药中毒高发地区的6个县市级医院,按统一观察表格和检查的要求,对急性农药中毒患者进行临床观察和诊治研究。结果 共收治急性混配农药中毒（混配组）156例和急性单剂农药中毒（单剂组）115例。混配组中,含有机磷杀虫剂（OP）的混配中毒150例,含氨基甲酸酯杀虫剂（CB）不含OP的混配中毒6例。单剂组中,OP中毒109例,CB中毒6例。混配和单剂组患者 急性胆碱能兴奋或危象为主要临床表现,以头晕、乏力、多汗、流涎、恶心、呕吐、瞳孔缩小、肌束震颤多见,重者出现昏迷、肺部湿Luo音、大小便失禁;两组全血ChE活力均下降,范围分别为7％－73％和5％－70％。在急性中毒1－4天胆碱能危象基本控制后,含OP的混配组中6例以及OP单剂组9例出现屈颈肌与四肢近端肌肉及脑神经支配的肌肉无力,其中混配组4例及单剂组6例尚出现呼吸肌无力。参照相关诊断标准及分级建议,混配组分别诊断急性轻度、中度和重度混配农药中毒61例、67例和28例,其中合并轻型中间期肌无力综合征（IMS）2例、重型IMS4例;单剂组分别诊断急性轻度、中度和重度单剂农药中毒29例、35例和51例,其中合并轻型IMS3例、重型IMS6例。经彻底洗胃和清洗污染的皮肤,给予解毒药阿托品和氯解磷定、碘解磷定以及对症和支持治疗,除7例（OP＋OP3例,OP单剂4例）急性重度口中毒患者死于呼吸衰竭外,余264例均痊愈出院。结论 含ChE抑制剂类杀虫剂的混配农药中毒之临床表现、诊断和治疗与急性OP中毒基本相同。     

京万红治疗局部外伤及体表溃疡50例疗效观察

自1985年始,我们用治疗烫伤的成药京万红治疗局部外伤及体表溃疡50例,效果颇佳,小结如下。 1 临床资料 50例患者中,男39例,女11例。年龄最小者8岁,最大者70岁。16～25岁者占80％。其中,标枪扎伤者13例,跑鞋踩伤者6例,结核菌素接种感染致溃疡者15例,疖肿破溃者12例,其他4例。 2 治疗方法及疗效将伤口或溃疡面作一常规消毒后,将京万红药膏敷于患处,外以消毒敷料遮盖。伤口及溃疡面分泌物较多者,隔天换药1次,分泌物较少者。3～4天换药1次。所有病例一般换药     

气管支气管成形术后并发症及防治

自1955年Paulson等报告支气管恶性肿瘤可行袖状切除以来,近年对限于气管及支气管的肿瘤、狭窄或其它病变多倡用病变切除和气管支气管成形术。不仅可以彻底切除病变,还可保留部分健康肺组织。虽然采用本术日渐增多,但对其并发症的防治认识则不一,本文拟就此做一综述。一、吻合口狭窄其发生率为8.3～12.5％。发生的原因有缝合不当、吻合口张力过大、感染、血运障碍、吻合口管径不一致、气管软骨切除、残端炎症等。术后不久即出现狭窄,多因吻合技术不当或是良性狭窄     

急性心肌梗塞发病与生物三节律的关系

急性心肌梗塞发病与生物三节律的关系戈继业，张振岭，陈长清，冉和平本世纪初发现人体存在分别以２３、２８、３３天为周期的体力、情绪、智力三种生物节律（三节律），并影响某些疾病的发生，我们研究了急性心肌梗塞（ＡＭＩ）发病与三节律的相关性。一、资料与方法：病...     

职业性急性钡中毒4例报告

经呼吸道吸入钡盐所致的职业性钡中毒较少见,且钡盐品种多为氯化钡、碳酸钡、硫化钡等。职业性硬酯酸钡中毒国内外未见报道。现报告一村办塑料厂于1996年8月发生的急性硬酯酸钡中毒4例。病例介绍例1,朱某,女,22岁,在塑料车间工作10个月,入院前10天,出现头痛、头晕.恶     

急性混配农药中毒78例的临床分析

目的 了解急性混配农药中毒的临床表现特点,以提高混配农药中毒的诊治水平。方法 在3个县市级医院,对78例急性混配农药中毒患者进行临床观察和诊治研究。结果 分别观察急性口服和生产性混配农药中毒37和41例,其中有机磷杀虫剂（OP）与OP混配30例（OP＋OP组）;OP与拟除虫菊酯杀虫剂（PY）混配23例（OP＋PY）组;OP与氨基甲酸酯杀虫剂（CB）混配8例（OP＋CB组）;OP与其他农药混配12例（OP＋其它组）;CB与PY或其他农药（不包括OP）混配5例（CB＋PY或其他组）。5组患者均有不同程度的急性胆碱能兴奋或危象的临床表现,尤以头晕、乏力、多汗、流涎、恶心、呕吐、瞳孔缩小、肌束震颤多见,重者出现昏迷、肺部湿罗音、大小便失禁;全血胆碱酯酶（ChE）活力均下降（11％－73％）,在急性中毒1－4d胆碱能危象基本控制后,OP＋OP及OP＋PY组中5例出现屈颈肌与四肢近端肌肉及颅神经支配的肌肉无力,其中3例出现呼吸肌无力,需进行机械呼吸。参照相关诊断标准及分级建议,诊断为急性轻度、中度和重度混配农药中毒31、30和17例,其中合并轻型“中间期肌无力综合征（IMS）”2例、重型IMS3例。经彻底洗胃和清洗污染的皮肤,给予解毒药阿托品和氯解磷定、碘解磷定以及对症和支持治疗,除OP＋OP组口服重度中毒1例患者死于呼吸衰竭外,余77例痊愈出院。结论 本组患者全部为含有ChE抑制剂类杀虫剂（含OP73例,占93．6％）的混配农药中毒,其临床表现、诊断和治疗与急性OP中毒基本相同。     

87例闭合性肾损伤的诊断与治疗

我院1993～2002年共收治闭合性肾损伤87例 ,现就其诊断与治疗体会报道如下。1资料与方法1 1一般资料 :本组闭合性肾损伤87例 ,男69例 ,女18例 ,年龄17～56岁 ,平均29岁。左肾58例 ,右肾21例 ,双肾8例。按损伤程度分 :肾挫伤61例 (70 1% ) ,肾裂伤17例 (19 5% ) ,肾粉碎伤9例 (10% )。伤后就诊时间为0 5小时～24天 ,平均22 5小时。外伤原因主要是交通事故、打击伤、坠落伤等。1 2临床表现 :本组中出现休克16例 (占18 4% ) ,全部病例均有血尿 ,其中肉眼血尿39例 (44 8% ) ,镜下血尿48例(55 2% ) ,患侧腰痛84例 (96 6% ) ,部分有肾区饱满和肿块…