低浓度谷尘对工人健康的影响

低浓度谷尘对工人健康的影响袁家牛，叶葶葶，沈贻谔，陆培廉通过对上海市粮食加工工人接触底浓度谷尘所致的危害调查，以探讨我国目前采用的谷尘最高容许浓度（ＭＡＣ）能否起到保护工人健康的作用。对象和方法一、调查对象１．接尘组：选上海市３家稻谷加工厂接触谷尘ｌ...     

山东省医学伦理学学会第五次学术年会会议召开

山东省医学伦理学学会第五次学术年会于2006年7月22日至23日在烟台市举行。这次会议由滨州医学院承办，会议主题是“和谐社会建设与医学伦理举措”。本次学术年会基本达到了“提供机会、深入交流、联系新的形势、新的热点、新的问题，深入研讨医学伦理学署和实际问题，提高我省的医疗卫生服务质量”的目的。会议收到论文60余篇，大会交流9篇。     

多系统萎缩并发喘鸣一例报告

临床资料患者女性,59岁,因小便障碍7年,进行性双下肢行走不稳5年,于2003年12月22日入院。7年前患者渐出现尿急、尿频、排尿困难,2年后渐觉双下肢无力,行走不稳,4年后言语缓慢、含混,饮水有时呛咳。6年后出现喉部喘鸣音,自诉气短,晚间尤重。站立时常感头昏,卧位可减轻。发病后无     

社区老年高血压病人健康教育近期效果评价

为了解在社区老年高血压患者中进行的联合型健康教育活动的近期效果,作者重复调查了健教组社区老年人有关高血压“知-信-行”的状况,与基线和对照组的情况进行了比较分析。结果表明：本次联合型的健康教育活动使健教组在高血压的相关知识、信念、行为方面均有一定的改善。作者还对这项联合型健康教育活动的可行性及存在的问题进行了讨论。总结了本次研究的体会,并指出了进一步提高这项活动效率、效果的工作重点和建议。     

职业因素与老年人多维健康功能的关系

老年多维功能评价（ｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅｆｕｎｃｔｉｏｎａｓｅｓｍｅｎｔ,ＣＦＡ）能全面鉴定出老年人存在的主要健康问题［１］。了解老年多维功能损害的影响因素有助于采取相应的保健服务措施,有效地改善高危老年人群的健康功能状况。国内外有关研究提示,...     

浅谈临床药学对医院药师的要求

临床药学要求医院药师从过去的封闭式的药房内走出．面向病人和社会，直接为病人提供服务．参与用药决策．提供药品和用药知识信息，监护用药疗效与反应，推进合理用药，提高医疗质量和健康水平。     

1例Graves眼病并象皮病型胫前黏液性水肿病人的护理

胫前黏液性水肿是Graves病合并的一种少见的皮肤损害,偶可见于桥本氏甲状腺炎,一般好发于胫骨前下1/3处,皮肤损害呈对称性.早期皮肤呈广泛性红肿,之后出现皮肤的增厚、变粗伴有广泛大小不等的棕褐色突起,不平的斑块或结节,边界清楚,皮肤毛孔增粗,可伴角化过度、色素沉着、多汗、下肢粗大似象皮腿.多数合并Graves眼病,占Grvaes眼病病人的13%[1].     

尿毒症血液透析患者血浆tHcy水平和左心室结构、功能测定及分析

选择58例尿毒症血液透析患者，采用微量荧光定量法测定血液透析前血浆总同型半胱氨酸（tHcy）水平，用自动生化仪检测血生化指标；用彩色多普勒超声诊断仪检测左心室结构、功能指标。结果血浆tHcy增高46例、正常12例，tHcy水平分别为（34．62±11．58）、（12．76±3．48）μmol／L，其一般资料及血生化指标均无显著差异；tHcy增高、正常者分别有35例（76．1％）、3例（25％）出现左心室肥厚（LVH），P〈0．01；LVH患者血浆tHcy水平明显高于无LVH者（P〈0．01）；血浆tHcy水平与左心室心肌重量指数（LVMI）、左心室后壁厚度（LVPWT）、室间隔厚度（IVST）呈正相关，影响LVM的因素为血浆tHcy水平、透析时间、收缩压。认为尿毒症血液透析患者普遍存在高Hcy血症和LVH，前者为后者的独立危险因素。     

基于AGREEⅡ的儿童泌尿系感染临床实践指南质量现状分析

目的对全球儿童泌尿系感染(UTI)临床实践指南质量进行评价,为规范制订我国儿童UTI临床指南提供参考。方法计算机检索MEDLINE、EMbase、National Guideline Clearinghouse、Guidelines International Network、National Institute for Health and Clinical Excellence,以及万方、中国知网及中国指南协作网(从建库到2015年1月)等中英文数据库和相关网站。根据纳入、排除标准筛选公开发表的有关儿童UTI的临床指南,按照国际公认的指南评价工具(AGREE)分析纳入指南的方法学质量,使用组内相关系数(ICC)进行评价员间一致性检验。结果共纳入10篇儿童UTI指南,覆盖4个洲9个组织。指南发布时间跨度为1999—2015年,其中7篇为首版,3篇为更新版。纳入指南主题涉及诊断、管理、预防、危险因素评估和治疗等,均是基于循证证据的指南。纳入指南AGREEⅡ评分显示,6个领域的评价得分分别为88%、57%、54%、98%、26%、44%;纳入7篇指南的范围及目的、清晰性领域的评分均50%;英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)、阿拉贡健康科学研究所(IACS)发布指南的6个领域评分均50%。结论不同国家和地区儿童UTI临床指南的质量差别较大。循证是当前临床实践指南的发展趋势,应注重指南制定方法的严谨性、报告的规范性和指南的实用性。     

以解决医疗纠纷为导向的大型综合性医院危机管理模式的研究

本研究所谓构建大型综合性医院的危机管理模式,就是把在大型综合性医院医疗活动中所产生的争端和纠纷当成一种危机事件来应对,并进行相应的处置,在研究和探索中形成一整套相对科学和合理的模式。这其中包括制定危机事件管理体系的目标和原则、成立危机事件管理小组、制定各类医疗事件的标准化操作程序、监管制度、开展危机事件的阶段自查、实战演练、应对方法培训、积极制定危机事件中各个环节的应对方式和整改措施。危机事件管理对于大型综合性医院管理部门的人员来说是一个相对前沿的管理学研究领域,可有效地指导医院管理者减低医疗危机事件风险率,解决现今日益激化的医患争端,减少医患矛盾具有里程碑性的指导意义。