1,25(OH)2D3干预糖尿病肾病模型大鼠肾脏组织MicroRNA-130b及转化生长因子β1的变化

文题释义： 1,25(OH)₂D3：维生素D3是胆固醇的衍生物,其活性形式有25-羟维生素D3[25(OH)D3]和1,25-二羟维生素D3[1,25(OH)₂D3]两种,其中1,25-二羟维生素D3活性更高。体内的维生素D3无生物活性,它首先在肝脏被25-羟化酶催化为具有一定生物活性的25(OH)D3,然后在肾近端小管1α-羟化酶的催化下生成活性更高的1,25(OH)₂D3,1,25(OH)₂D3在肾脏具有促进肾小管对钙、磷的重吸收,尿钙、磷排出量减少等方面作用。MicroRNA-130b：microRNA(miRNA)是一种内源性小分子RNA,由21-25个核苷酸组成,可通过与靶基因mRNA的3’UTR或者CDS序列配对,促进mRNA的降解或抑制其翻译,从而抑制靶基因的表达,其中MicroRNA-130b与多脏器的多种病变有关,在糖尿病的进程中MicroRNA-130b与早期肾脏损伤具有一定的关系,可能成为糖尿病患者早期肾脏损害以及肾脏损害严重程度的新的生物学标志。 背景：1,25(OH)₂D3在糖尿病肾病的发展过程中发挥着重要调节作用。 目的：探索1,25(OH)₂D3对糖尿病肾病大鼠肾脏组织MicroRNA-130b及转化生长因子β1表达的影响作用。 方法：实验方案经新疆医科大学动物实验中心动物实验伦理委员会批准。将25只清洁级SD大鼠随机分为正常对照组、糖尿病肾病+1,25(OH)₂D3组、糖尿病肾病+花生油组,后2组分别给予骨化三醇(即1,25(OH)₂D3,活性维生素D3) 0.03 μg/(kg • d)治疗、花生油对照处理。37 d后采集标本,以实时聚合酶链式反应(RT-PCR)、Western blot及免疫组织化学方法检测大鼠肾脏组织转化生长因子β1的表达;RT-PCR检测MicroRNA-130b的表达;采用苏木精-伊红及Masson染色对大鼠肾脏形态结构及纤维化程度进行分析。 结果与结论：①RT-PCR结果显示,糖尿病肾病+1,25(OH)₂D3组及糖尿病肾病+花生油组MicroRNA-130b的表达明显低于正常对照组(P < 0.01),糖尿病肾病+1,25(OH)₂D3组明显高于糖尿病肾病+花生油组(P < 0.01);②RT-PCR、Western blot、免疫组织化学及病理结果显示,糖尿病肾病+1,25(OH)₂D3组及糖尿病肾病+花生油组转化生长因子β1 mRNA和蛋白的表达、大鼠肾脏组织结构紊乱及纤维化程度明显高于正常对照组(P < 0.01),糖尿病肾病+1,25(OH)₂D3组明显低于糖尿病肾病+花生油组(P < 0.01);③结果说明,糖尿病肾病大鼠肾脏MicroRNA-130b表达水平下降,转化生长因子β1 mRNA及蛋白表达水平升高,肾脏组织结构紊乱及纤维化程度严重;1,25(OH)₂D3可上调糖尿病肾病大鼠肾脏MicroRNA-130b的表达水平,同时还可下调糖尿病肾病大鼠肾脏转化生长因子β1的表达水平,改善肾脏组织结构紊乱及纤维化程度。ORCID: 0000-0002-5676-5016(刘玥彤) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程     

301例住院糖尿病患者死因分析

目的：探讨新疆医科大学第一附属医院住院糖尿病（DM）患者的主要死亡原因,初步尝试分析年龄、病程、性别、空腹血糖对不同死因的影响。方法：对301例住院死亡的糖尿病患者的资料进行回顾性分析。结果：1998～2007年住院死亡糖尿病患者共301例,糖尿病患者的前五位原因分别为心血管疾病（22．6％）,肾脏疾病（19．9％）、脑血管病（16．0％）、肿瘤（13．6％）、感染（13．0％）;死于脑血管疾病的糖尿病患者年龄最大,死于感染的糖尿病患者年龄最小;糖尿病死亡时的病程主要集中在10年以下,首位死因为心血管疾病;病程以肾脏疾病病程最长,肿瘤最短;糖尿病死亡的男性患者首位死因为心血管疾病,女性患者首位死因为肾脏疾病;死于心血管及脑血管疾病的糖尿病患者空腹血糖水平最高,死于肾脏疾病的糖尿病患者空腹血糖水平最低。结论：糖尿病各种直接死因中,心血管疾病居首位,有必要加强糖尿痛患者的心血管事件的监测及防治。年龄、病程、性别、FPG水平对死因有影响。     

老年甲状腺功能亢进症146例临床分析

目的 探讨老年甲状腺功能亢进(甲亢)患者临床表现及甲状腺激素、血糖、血脂代谢特点,从而引出临床诊断及治疗的注意事项.方法 随机抽取甲亢Graves'病患者146例.根据年龄分为老年组(年龄≥60,n=56)和非老年组(年龄＜60,n=90),对病例行回顾性分析.结果 (1)老年组临床症状不典型发生率较非老年组高,差异有统计学意义(χ2=36.12,P<0.05).老年组甲状腺结节、心律失常、房颤、心衰的发生率较非老年组明显升高,而弥漫性甲状腺肿大、突眼的发生率明显低于非老年组,差异有统计学意义(χ2=41.67,P<0.05);(2)老年组血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、血清总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)较非老年组低,而促甲状腺素(TSH)、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、载脂蛋白-B、载脂蛋白-α比非老年组高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 (1)老年甲亢患者临床症状不典型,甲状腺结节、心律失常、房颤、心衰的发生率高,而甲状腺弥漫性肿大、突眼的发生率较低;(2)老年甲亢患者TT3、TT4的测定没有FT3、FT4敏感,TSH明显高于非老年患者;(3)老年甲亢患者易出现糖、脂代谢紊乱,且临床易误诊、漏诊.     

2型糖尿病患者视网膜病变与胫前色素沉着斑相关性分析

目的 探讨糖尿病视网膜病变的相关危险因素,特别是2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变(DR)与胫前色素沉着斑(PPP)的相关性.方法 对选择的183名2型糖尿病患者(T2DM)进行糖尿病视网膜病变和胫前色素沉着斑的测定,并同时记录患者的性别、年龄、病程、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、纤维蛋白原(FIB).再以有无糖尿病视网膜病变为因变量进行多因素Logistic回归分析.所有计量资料用(均数±标准差)表示,进行t检验,计数资料进行χ2检验.结果 在有胫前色素沉着斑的2型糖尿病患者中,糖尿病视网膜病变的发生率远远大于没有胫前色素沉着斑的患者,两者有显著的相关性.糖尿病视网膜病变组与无糖尿病视网膜病变组比较,糖尿病胫前色素沉着斑、年龄、病程、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、纤维蛋白原(FIB)在两组间有统计学差异(P<0.05).通过多因素Logistic回归分析,糖尿病胫前色素沉着斑、病程、空腹血糖进入回归方程,与2型糖尿病视网膜病变发生有关(P<0.05).结论 本组资料显示,糖尿病胫前色素沉着斑与2型糖尿病患者视网膜病变存在明确的相关性,糖尿病胫前色素沉着斑可能会被应用于临床实践,成为早期识别糖尿病视网膜病变的标志之一,尤其在缺乏眼科学检查设备的地方,提醒特别是病程较长、高血糖的患者,早期关注糖尿病视网膜病变的发生,做到早期预防、早期治疗.     

血清T3/T4值对Graves病甲亢与亚甲炎引起的甲状腺毒症的分析

目的 探讨血清T3/T4值在诊断Graves病甲亢和亚急性甲状腺炎引起的甲状腺毒症中的临床价值.方法 回顾性分析2004年8月～2008年10月在新疆医科大学第一附属医院内分泌科就诊的Graves病甲状腺功能亢进症(124例)及亚急性甲状腺炎患者(35例)的病例资料,对已确诊的患者血清T3/T4的比值进行统计学分析.结果 Graves病甲亢组及亚甲炎组患者血清T3/T4值差异具有统计学意义(P＜0.01),Graves病甲亢组T3/T4值高于亚甲炎组.Graves病甲亢组血清FT3/FT4值较高,而亚甲炎组较低,其差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 在临床工作中可以通过观察血清T3/T4、FT3/FT4值来简单判断甲状腺功能亢进症的不同病因,并给予积极对症治疗.     

炎症因子与小鼠肝脏胰腺胰岛素抵抗的关系研究

目的观察炎症因子IL-6、TNF-α在胰岛素抵抗小鼠肝脏、胰腺表达随时间的变化的差异性。方法 75只C57小鼠随机分为高脂组和对照组,高脂组给予高糖高脂饮食,对照组给予普通饮食,喂养12周,监测血糖、体重及胰岛素水平变化。用免疫组化法测定IL-6、TNFα-在肝脏、胰腺的表达。实验数据运用SPSS17.0.统一处理。结果高脂组发生胰岛素抵抗,对照组未出现胰岛素抵抗;高脂组小鼠的体重、空腹血糖较对照组明显升高(p>0.05);免疫组化显示,高脂组小鼠IL-6、TNFα-的表达明显高于对照组(P>0.05)。结论胰岛素抵抗时,IL-6、TNFα-在C57小鼠肝脏、胰腺表达增加且表达存在时间差异性。     

核因子-κB信号通路的研究进展

探讨转录因子中NF -κB ( nuclear factor kappa B)家族的组成、激活与调节.NF-κB对相当多数量的基因发挥中心性转录调节作用,其在免疫与疾病发生、发展中起重要作用,作为新靶点在新药设计与相关疾病治疗新策略方面前景远大.     

甲状腺激素检测在甲状腺毒症病因鉴别诊断中的临床应用价值

目的 探讨甲状腺激素检测在亚急性甲状腺炎与弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)这两种不同病因的甲状腺毒症中的鉴别诊断价值.方法 采用全自动化学发光免疫法检测157例亚急性甲状腺炎甲亢期患者及162例Graves病患者血清中甲状腺激素的含量,包括游离三碘甲状腺原氨酸(fT3)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、...     

药物治疗妊娠期糖尿病新进展

妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠期常见的并发症之一。皮下注射胰岛素、饮食运动控制一直是我国对于GDM的主要治疗方法。目前尚未证明孕期服用降糖药物会对新生儿的生长发育产生不良影响。胰岛素应用于临床有其局限性,需要注射,有发生低血糖的倾向,且会增加体质量,而降糖药物可更好地控制体质量,有更高的治疗依从性,该文就目前GDM药物治疗进展予以综述。     

糖尿病与牙周病的双向关系

糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,由血糖增高引起的全身急、慢性并发症累及多个器官,已成为致残率、病死率仅次于肿瘤和心血管病的第三大疾病。牙周炎是指发生在牙龈、牙周韧带、牙骨质和牙槽骨部位的慢性炎症。大量研究表明,糖尿病与牙周病相互影响,互为因果,牙周病已经成为糖尿病的第六大并发症。现就牙周病与糖尿病的双向关系及其机制研究进行综述。