B细胞激活因子与糖尿病的相关性研究进展

B细胞激活因子(BAFF)是由人类TNFSF13B基因编码的蛋白质,属肿瘤坏死因子超家族成员。近年来多项研究表明,BAFF与脂质代谢、1型糖尿病、2型糖尿病具有相关性。本文主要通过对近几年文献的整理,归纳BAFF与脂质代谢和糖尿病的关系,为糖尿病的诊断和治疗指提供新的思路。     

西沙必利对糖尿病患者胆囊收缩功能的影响

2型糖尿病患者常伴有胃肠运动功能障碍,如胃排空延缓(胃轻瘫)及胆囊排空延迟等。第三代全胃肠动力药西沙必利对糖尿病患者的胃排空有促进作用,但对其胆囊收缩功能是否有影响,目前尚无定论。我们对51例糖尿病伴胆囊收缩功能低下者进行治疗研究,观察了西沙必利对糖尿病胆囊收缩功能的影响。1　对象与方法11　对象　51例糖尿病合并胆囊收缩功能低下者均为男性,来源于我科住院患者,所有患者均符合1985年ＷＨＯ糖尿病诊断标准。将51例患者随机分为两组,对照组20例,年龄28～71岁,平均(5171±1216)岁,病程2～17年,研究前空腹血糖(784±231)ｍｍｏｌ…     

糖尿病前期颈动脉内膜中层增厚的危险因素的分析

目的探讨糖尿病前期人群发生颈动脉内膜中层增厚的危险因素。方法研究对象来源于我院就诊和体检人员,包括正常人20例,空腹血糖受损28例,糖耐量异常40例,空腹血糖受损合并糖耐量异常32例。采集患者年龄、吸烟史、BMI等,并检测血糖、胰岛素、血脂、ET-1、NO等指标和彩色多普勒超声测定颈动脉内膜中层厚度。结果①IFG、IGT、IFG+IGT三组在年龄、BMI、DBP、FBG、PBG、FINS、TG的值均高于NGT组(P<0.05),IFG+IGT在年龄上高于IFG和IGT组(P<0.05)。②IFG、IGT、IFG+IGT三组的IMT、ET-1、NO值均高于NGT组(P<0.05),IGT与IFG相比ET-1差异有统计学意义(P<0.05),IFG+IGT组与IFG组相比ET-1、NO两项指标差异有统计学意义(P<0.05)。③单因素Logistic回归分析提示,发生IGT以及IFG+IGT、年龄、性别、吸烟、BMI、收缩压、舒张压、空腹胰岛素、TC、TG、ET-1、NO都和颈动脉内膜中层增厚的发生呈正相关(P<0.05),多因素Logistic分析显示,颈动脉内膜中层增厚的独立危险因素是:年龄、PBG、TG、ET-1、和吸烟。结论糖尿病前期人群戒烟、严格控制血脂、血糖对大血管病变的预防有重要意义。     

亚急性甲状腺炎41例临床分析

目的分析亚急性甲状腺炎的发病原因、临床特征、诊断方法和治疗措施。方法对41例亚急性甲状腺炎住院患者的流行病学特点、临床特征、治疗方法和结果进行回顾性分析。结果亚急性甲状腺炎以40~50岁女性多见,秋冬季为多,约占60%;病因可能和病毒感染有关;多数患者有发热、头痛等全身症状,单侧甲状腺肿大和触痛很常见,68.3%患者有高代谢表现,血沉明显增快,大于50%患者出现血清TT3、TT4、FT3、FT4高于正常。90.2%患者的24 h甲状腺摄131I率小于10%;糖皮质激素和非甾体类抗炎药物对本病的疗效显著,少数患者出现糖皮质激素相关的高血压、血糖升高、低钾麻痹和精神症状。结论亚急性甲状腺炎的发病率近年来有所增加,临床表现易与多种疾病混淆,需认真评判甲状腺功能并结合组织活检准确诊断。肾上腺皮质激素对于该病疗效好,需仔细观察、及时处理一些可能的并发症。     

颈围与糖尿病胰岛素抵抗相关性研究

目的:研究不同性别2型糖尿病（T2DM）中颈围（NC）与胰岛素抵抗（IR）相关性。方法:将糖尿病病人165例分为男女两个群体研究,分别测量体质量指数（BMI）、NC、腰围（WC）、臀围（HC）、腰臀比（WHR）及血生化指标,比较不同性别各参数有无差异。spearman线性相关分析NC与各参数相关性以及NC、WC与胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）相关性。logistic回归分析NC是否为T2DM危险因素。结果:在男性组,仅年龄与NC无相关关系（P>0.05）,高密度脂蛋白（HDL）与NC呈负相关关系（P<0.01）,其余指标均与NC呈正相关关系（P<0.05~P<0.01）;在女性组,年龄和臀围2个指标与NC无相关关系（P>0.05）,HDL与NC呈负相关关系（P<0.01）,其余指标均与NC呈正相关关系（P<0.05~P<0.01）,尤其NC与BMI、WC有很强的正相关性;校正年龄及性别后,NC、WC、TG均是T2DM危险因素,HDL则是保护因素。结论:NC与IR呈正相关,是T2DM的危险因素,且相较于BMI、WC等其他人体测量参数有更多的优势,可作为评估T2DM更好的指标,临床意义重大。     

GARP、Foxp3及TGF-β在桥本甲状腺炎病人PBMC中的表达及意义

目的：探讨桥本甲状腺炎(HT)病人外周血单个核细胞(PBMC)中糖蛋白A重复序列为主的蛋白(GARP)、叉头框蛋白p3(Foxp3)、转化生长因子β(TGF-β) mRNA表达水平和意义。方法：选取HT病人32例作为观察组,选取同期健康体检者32名作为对照组。采用化学发光免疫法测定2组血清促甲状腺激素(TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)水平,放射免疫法检测甲状腺抗体TmAb、TgAb水平。采用实时荧光定量PCR检查HT病人PBMC中GARP、Foxp3、TGF-β mRNA,分析HT病人PBMC中GARP、Foxp3、TGF-β mRNA表达量与甲状腺功能指标水平的相关性。结果：2组TT3、TT4、TSH水平差异均无统计学意义(P>0.05),观察组TgAb和TmAb水平均明显高于对照组(P<0.01)。观察组GARP、 Foxp3、TGF-βmRNA表达水平均明显低于对照组(P<0.01)。Pearson相关分析显示,HT病人PBMC中GARP mRNA表达水平与TgAb水平呈负相关关系(P<0.05),与TT3水平呈明显正相关关系(...     

外周血Treg、Th1和Th2细胞占总CD4+T细胞比例在初发桥本甲状腺炎中的诊断效能

目的:检测初发桥本甲状腺炎(HT)患者调节性T细胞(Treg细胞)、辅助T细胞1(Th1细胞)和辅助T细胞2(Th2细胞)占总CD4+T细胞的比例.探索三者与桥本甲状腺炎的关系,比较三者在初发桥本甲状腺炎中的诊断效能,为初发桥本甲状腺炎的诊断提供新的思路.方法:随机选取初发桥本甲状腺炎患者62例,为HT组.同时选取健康...     

糖尿病患者足部状况的调查与分析

目的评估糖尿病患者的足部状况,分析糖尿病足发生的高危因素。方法对195例糖尿病患者足部状况进行评估,并对其足部护理知识进行测试。结果糖尿病患者的足部皮肤状况不良,以真菌感染最多见,占78．97％,其次为足底出现胼胝和鸡眼,占54．36％,皮肤干燥或皲裂占16．92％,足溃疡发生率为8．72％。糖尿病患者对糖尿病足知识严重缺乏。结论对糖尿病患者应加强足部知识教育,定期进行足部筛查是预防糖尿病足病变的关键。     

2型糖尿病128例微血管病变危险因素分析

目的: 探讨2型糖尿病(DM2)微血管病变的危险因素。方法: 对128例DM2患者进行血尿酸(BUA)、血胆固醇、甘油三酯(TG)、血糖、血压及血小板参数的检测分析。结果: DM2并发微血管病变的患者BUA、TG、餐后2h血糖、血压水平及血小板参数中的血小板平均体积、血小板比容、血小板分布宽度均明显增高(P<0.05~P<0.01)。结论: DM2微血管病变的发生进展与尿酸、血脂、血糖控制水平、血小板功能变化有关。