葛根素严重不良反应五例

中药葛根素注射剂为血管扩张药，具有扩张冠状动脉和脑血管，降低心肌耗氧量，改善微循环和抗血小板聚集等作用。在临床上使用较为广泛。本文就我院近两年来静脉应用葛根素注射液引起的严重不良反应报告如下，以期引起临床医生的高度重视。     

对住院病人医疗服务评价及需求的调查分析

目的 考查医院现有服务结构的合理性和病人对医疗服务的需求。方法 对作者所在医院19个临床科室年龄15岁以上的130名病人进行问卷调查,医疗服务评价内容包括:(1)医院饮食、卫生状况;(2)收费合理性;(3)收费透明度;(4)病人总体满意度。医疗服务需求包括:(1)出院后服务;(2)药物类型;(4)病房类型(4)收费透明度;(5)知情选择。结果(1)医疗服务评价:87.4%病人对卫生状况满意,513%病人认为收费合理,6．7%病人认为收费不合理;37.2%病人认为收费透明度高,8.3%病人认为收费透明度低,大部分病人希望住院部每3~5 d给一次费用报告单;82．8%病人对医疗服务感到满意。表明医疗服务的综合质量虽然得到了病人的普遍赞同,但在饮食服务、收费透明度和收费合理性方面仍有待提高。(2)医疗服务需求:91.3%病人希望出院后一定时间内可免费看门诊或叶通过电话向主管医生咨询有关疾病防治、保健等问题;73．8%病人希望用合资企业生产的或国产药物,26．2%病人喜欢用进口药,仅11.3%病人认为药物越贵治疗效果越好;喜欢住50-70元双人间的病人占40．8%,愿意住30-50元多人间和90~120元单人间的病人比例分别为359%、23.3%;调查人群入住单人间、双人间与多人间的比例为2:39:59,病人需求的理想病房结构是36:41:23．矛盾突出在现在的人间设置得     

加强医学生心理素质培养势在必行

在新形势下 ,医学院校面临着如何使医学教育真正由“生物本位”向“人本位”转移 ,为社会培养和输送具备良好心理素质的新型医学人材 ,这是值得认真研究和探索的现实课题。1　从职业的特殊性看加强医学生心理素质培养的重要性医生之所以成为社会上最受尊重的职业之一 ,是因为医务工作者担负着维护人类健康的神圣使命 ,为了保证医疗队伍的素质和医疗工作的质量 ,国家除对从业人员实行严格的资职评审与考试外 ,还制定出了一系列的医疗卫生工作的法律条文与管理条例。职业的特殊性对医学生素质提出了更高的要求 ,要学好医 ,不但需要良好的文化…     

非脱垂子宫经阴道手术术式分析

随着微创技术的深人，非脱垂子宫经阴道手术的应用逐渐拓展。近10多年来，随着人们对非脱垂子宫经阴道全切术(trans vaginal hysterectomy，TVH)的肯定，经阴道子宫肌瘤剔除术和子宫次全切除术也在部分医院逐渐开展起来。本院近11年来共行2289例经阴道子宫手术，结果报道如下。     

射频消融治疗功能失调性子宫出血78例临床分析

目的 探讨射频消融治疗功能失调性子宫出血的临床疗效。方法 应用BBT—97—A型妇科多功能射频治疗仪，对78例功能失调性子宫出血保守治疗无效，无生育要求患进行子宫内膜射频消融治疗，并随访。结果 术后1个月随访78例，有效率97.44％，其中闭经38．46％，术后6个月随访67例，有效率达100％，术中术后未发现严重并发症，术后子宫大小及女性激素均无显变化。结论 射频消融治疗功能失调性了宫出血具有疗效好，创伤小，安全，经济，避免了子宫切除。     

妊娠晚期子宫血管自发破裂1例

患者 2 6岁 ,因停经 2 8+ 2 周 ,阴道少量流血 3ｄ ,下腹阵痛 5ｈ于 1999年 6月 19日 2 0 :0 0步行入院。末次月经 1998年 12月 2日 ,孕 3+ 月曾因“先兆流产”入住本院妇科安胎 ,Ｂ超示 :双子宫 ,左侧宫腔妊娠。经安胎治疗后痊愈出院 ,一直无异常。至 3ｄ前无诱因出现阴道少量流血 ,5ｈ前伴下腹不规则阵痛 ,阴道流血稍增多 ,色鲜红 ,无头晕、眼花 ,无心悸、气促等 ,急诊入院。孕 2产 1,1996年在外院孕足月剖宫产一男婴 ,健存 ,既往病史无特殊。入院检查 :体温 37 5℃ ,脉搏 80 /ｍｉｎ,呼吸 2 0 /ｍｉｎ,血压 15 /10ｋＰａ,神清 ,表情自然 …     

支原体感染与早产及新生儿预后的关系

目的　探讨解脲支原体感染与早产及新生儿的关系。方法　用培养法对病例组50例先兆早产或未足月胎膜早破孕妇及对照组68例足月入院分娩孕妇,取宫颈分泌物行解脲支原体(UU)检测。结果　病例组UU阳性率显著高于对照组(P<0.01),病例组与对照组胎膜早破发生的差异有显著意义(P<0.05),病例组新生儿并发症发生率显著高于对照组。结论　孕妇生殖道UU感染与早产、新生儿病率的发生关系密切。     

右房恶性淋巴瘤误诊为感染性心内膜炎一例

1临床资料患者,女,48岁,医务人员,2005年2月初无明显诱因出现头晕、晕厥,当时自测心率最慢为28次/min,长间歇有3.5s,伴有低热,就诊于当地医院。心电图检查诊断为窦房阻滞,遂植入临时起搏器,观察半月因仍为起搏心率,随即植入DDDR永久起搏器。术后3d,患者出现持续高热,体温在39℃～40℃,多次血培养(-),应用泰能、稳可信等抗炎治疗,效果不明显,仍有不规则发热,同时伴有胸闷、气急,偶有夜间阵发性呼吸困难。2个月后转入复旦大学附属中山医院。入院时查体:T 38.5℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 110/70mmHg。贫血较明显,皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴…     

经阴道骶棘韧带固定术治疗子宫脱垂8例临床分析

目的 初步探讨保留子宫的经阴道骶棘韧带固定术治疗子宫脱垂的可行性及有效性.方法 对2006年7月至2008年12月收治的8例子宫脱垂患者进行了保留子宫的经阴道骶棘韧带固定术,合并有尿失禁者同时行尿道中段无张力悬吊术及尿道后韧带折叠术,合并阴道前后壁膨出者同时行阴道前后壁修补术.分析其临床疗效,并进行随访.结果 所有患者均成功进行该术式,根据POP-Q分度法,8例患者的子宫脱垂,阴道前后壁膨出及尿失禁等症状全部得到纠正,术中无一例发生术中、术后出血或盆腔脏器损伤.8患者术后均恢复好,无术后病率,未观察到其他与手术相关的并发症.术后平均随访18个月,患者子宫颈距离处女膜缘均4 cm,相关症状消失或明显改善.结论 对要求保留子宫的子宫脱垂患者施行经阴道骶棘韧带固定术是一种安全、简单,有效的微创手术.     

心力衰竭患者血浆铁蛋白浓度与心功能的相关性分析

目的 探讨心力衰竭患者血浆铁蛋白与心功能的相关性.方法 选取心力衰竭患者86例和体检者74例(对照组).收集两组一般临床资料,测定两组患者左室射血分数(LVEF)及血浆铁蛋白浓度.结果 两组在年龄、性别、抽烟、高血压及糖尿病等方面差异均有统计学意义(均P＜ 0.05),心力衰竭组血红蛋白、LVEF及铁蛋白均高于对照组(均P＜ 0.05),血肌酐亦高于对照组(P＜0.05).年龄、女性、血红蛋白、肌酐、LVEF及NYHA与铁蛋白显著相关(均P＜ 0.05).结论 在心力衰竭患者中,血浆铁蛋白与心功能有明显相关性,随着心力衰竭程度的恶化,血浆铁蛋白显著下降.