延续性护理干预在脑膜炎合并症状性癫痫患者中的应用效果分析

目的探讨延续性护理干预在脑膜炎合并症状性癫痫中的应用效果。方法回顾性分析2019年4月至2019年12月期间在本院接受治疗的68例脑膜炎合并症状性癫痫患者的临床资料,根据不同的护理模式分为对照组与观察组,对照组35例,观察组33例。对照组予以常规护理,观察组在患者出院后采取延续性护理干预模式。比较两组患者出院后在按时用药、合理运动、饮食健康、定期复查方面的依从性以及护理满意度。结果观察组患者依从性显著优于对照组,满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论延续性护理干预有利于提高脑膜炎合并症状性癫痫患者依从性,在一定程度上改善了患者预后,值得临床推广与应用。     

中西医结合诊治高血压病初探

随着我国国民经济逐步发展，生活水平日益提高，生活条件改善，富含脂肪和胆固醇，盐等食物摄取过多的饮食结构变化：信息化快节奏，社会高度紧张生活：交通工具发展，体育锻炼，健身活动日益减少；无节制吸烟，饮酒不良嗜好等诸多因素而致，高血压病日益高发，成为发展中国家的一个重要死亡原因。     

“四宝”随身，消暑降温

炎炎夏日，带给人们的不仅仅是温暖，还有厉害的暑气。要是搞不好，一旦中招，解决起来很麻烦。如果能够利用一些食物瓜果的特性，既可以消暑降温，还能大饱口福，同时免去遭罪，确实是一件大好事，现在就要仔细看看我们的四件“法宝”了——     

介绍简单的皮内缝合法

作者介绍一种新的简单的皮内缝合法,即不打结的埋入皮内缝合法,操作步骤如下: 采用聚=氧杂环已酮缝线(PDS—一种可吸收合成线)和直的三角针,先在切口顶端远侧的皮肤、皮下穿入,再从对侧皮下、皮肤穿出,以此穿出线作为牵引,再从原出口处进针,反向第二次通过皮下组织至切口顶端的一旁穿出,再从该出口处穿入进到皮下,以后的缝合与普通皮内连续缝合相同,到伤口的另一端时重复上述皮肤皮下缝合操作。剪线之前,清洗和擦干伤口,调整缝线的紧张度,然后平皮肤剪断PDS,终端线作牵拉并盖上敷料。在腹正中切口下段偶尔会裂开小口,剪线之前用无菌胶布条保护伤口即可。     

吉林省职业健康检查机构现状研究与完善对策建议

目的调查吉林省职业健康检查机构现状,提高吉林省职业健康检查机构的技术服务水平。方法通过听取工作汇报、资料审查、现场查看、技能考核等现场调查方式,对吉林省职业健康检查机构开展现状调查。结果截至2020年11月底,吉林省有备案职业健康检查机构76家,包括公立综合医院43家、民营机构26家、公立疾控机构7家,其中47家机构实际开展了职业健康检查工作,占61.8%。对33家实际开展职业健康检查工作机构进行了现场调查,其中职业健康检查机构质量得分≥90分、75~90分、<75分的机构分别有7家(占21.2%)、20家(占60.6%)、6家(占18.2%),公立医院、民营机构、疾控机构(含职防院)各机构的整体得分差异无统计学意义(P>0.05),开展职业健康检查工作时间越长的机构其得分也越高(P<0.01)。各机构的组织机构、工作场所、仪器设备、人员配置等项目得分率较高,分别为95.6%、95.4%、93.7%、93.8%;实践技能、质量管理、职业健康监护能力评估得分率中等,分别为88.5%、78.1%、74.9%;职业病报告能力最弱,得分率仅为59.1%。开展职业健康检查工作<1年的机构在质量管理、职业健康监护能力、实践技能考核和职业病报告能力方面均较弱。结论吉林省职业健康检查机构需针对专业技术人员能力提升和机构内部质量管理等方面加强培训,提高专业技术人员能力,推进职业健康检查机构内部质量管理体系建设;应充分发挥省级职业健康检查质量控制中心的作用,鼓励已备案的机构积极开展职业健康检查工作,提高全省职业健康检查的整体能力。     

小儿止咳Ⅱ号合剂治疗小儿咳嗽52例

福州临海背山，气候多变，风大雨多；且小儿稚阴稚阳，肺脾常有不足，卫表每见不固，故易伤风外感，外邪束肺，郁久化热，炼液成痰，痰壅气道，肃降无权，故而出现咳嗽痰多等症。针对福州地区小儿咳嗽的病因、病机特点，我院经过20多年摸索，采用补脾益肺以固本、宣肺化痰以祛邪的治疗原则，开发了本院特色制剂小儿止咳Ⅱ号合剂。经过十几年临床应用，疗效优于一般市售小儿止咳药，现将其临床疗效总结如下。     

多效胃镜乳的制备与临床应用

目的：研究多效胃镜乳的处方、制备工艺、质量标准及临床疗效。方法：用研磨乳化法将油相和水相混合制备成乳剂，并对其稳定性、主药含量进行测定。对506例胃镜检查患者进行疗效观察。用法：胃镜检查前30 min口服，每次10 mL。结果：一次性口服给药，同时达到局麻、解痉、消泡、减少分泌、润滑等多种效果，总有效率达100.0%。结论：多效胃镜乳处方合理、工艺成熟、质量稳定、疗效显著，值得推广使用。     

自发性蛛网膜下腔出血再出血76例分析

蛛网膜下腔出血在我国发病率较高,也是神经内科常见疾病,患者常因再出血导致病情突然加重,死亡率较高.我院2005 年6 月~2012 年10 月共收治蛛网膜下腔出血患者281 例, 发生再出血76 例(27.1%),再出血死亡病例58 例（76.3%）.现分析及报告如下.     

医护一体化在肝癌患者介入治疗中的应用

目的探讨医护一体化在肝癌患者介入治疗中的应用及效果。方法将2013年1月-12月收治的72例肝癌介入治疗患者,随机分为试验组37例和对照组35例,对照组采取常规治疗和护理,试验组采取医护一体化服务模式实施治疗和护理,并就两组患者的住院时间、住院费用、术后并发症及患者满意度进行比较。结果试验组和对照组患者住院时间分别为（8.49±2.75）、（11.35±3.56）d,差异有统计学意义（t=-3.287,P〈0.001）;住院费用分别为（12 997.6±4 718.9）、（16 164.7±5 821.5）元,差异有统计学意义（t=-2.542,P=0.013）。试验组发生并发症6例（16.2%）,对照组发生并发症14例（40.0%）,差异有统计学意义（χ2=5.071,P=0.024）。试验组满意、较满意、不满意分别为36、1、0例,对照组分别为28、3、4例,试验组满意度高于对照组,差异有统计学意义（Z=-2.355,P=0.019）。结论医护一体化服务模式能明显缩短患者的住院时间,降低住院费用,减少术后并发症,增加患者满意度,节约医疗资源,提高医疗护理质量。     

经皮冠状动脉介入治疗术后发生心力衰竭的危险因素分析

目的 分析急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）患者行经皮冠状动脉介入（percutaneous coronary intervention，PCI）治疗术后发生心力衰竭的危险因素。
方法 回顾分析2017年8月-2018年8月在某医院进行PCI治疗的120例AMI患者的临床资料，根据患者术后是否发生心力衰竭分为心衰组和未心衰组。比较两组患者的一般资料和临床实验室检查资料，采用logistic回归模型分析患者发生心力衰竭的危险因素，并绘制受试者工作特征（receiver operating characteristic curve，ROC）曲线，分析各影响因素对疾病的预测效果。
结果 心衰组的年龄、高血压史和糖尿病史比例、收缩压、肌钙蛋白Ⅰ（troponin Ⅰ，TnI）、乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase，LDH）、肌酸激酶（creatine kinase，CK）、肌酸激酶同工酶（creatine kinase-MB，CK-MB）、超敏C反应蛋白（hypersensitive C-reactive protein，Hs-CRP）、γ-谷氨酰转肽酶（glutamyl transpeptidase，GGT）、同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）、脑钠肽（brain natriuretic peptide，BNP）、病变累及血管数量、心力衰竭史、发病至再灌注时间均高于未心衰组（P < 0.05），甘油三酯（TG）、左室射血分数（LVEF）低于未心衰组（P < 0.05）。多因素logistic回归分析结果显示，TnI（OR=1.017，P < 0.05）、CK（OR=1.035，P < 0.01）、Hs-CRP（OR=1.175，P < 0.05）及GGT（OR=1.094，P < 0.05）水平升高，发病至再灌注时间延长（OR=2.477，P < 0.05）是AMI患者PCI术后发生心力衰竭的独立危险因素。TnI的ROC曲线下面积为0.749（P < 0.01），CK的曲线下面积为0.679（P < 0.01），Hs-CRP的曲线下面积为0.631（P < 0.01），GGT的曲线下面积为0.816（P < 0.01），"发病至再灌注时间"曲线下面积为0.869（P < 0.01）。TnI对应的术后心力衰竭的诊断临界值为60.74 μg/L，CK的诊断临界值为2 472.46 U/L，Hs-CRP的诊断临界值为11.25 mg/L，GGT的诊断临界值为39.62 U/L，发病至再灌注时间的诊断临界值为163.18 min。
结论 TnI、CK、Hs-CRP、GGT升高及发病至再灌注时间延长可能是AMI患者PCI术后发生心力衰竭的独立危险因素，临床治疗过程中应密切关注以上指标。