独活所见所闻

2006年的药市与2005年形成了较大的反差，2005年很多药材品种即将产新就开始涨价，而今年还未产新却已开始价格下滑，而各地药商们正在不停地寻找着更多的商机。三月的药市很多药商议论最多的品种莫过于独活，此品种从2005年逐步回升，现个子约七成干已达7．5元（千克价，下同），片子已达8．5—9元，许多人在想独活是非涨不可了，就此发表个人的看法，与大家共同商讨。     

阴囊坏疽的阴囊重建

目的探讨阴囊坏疽的诊断、治疗及阴囊重建方法.方法 1992年1月～2004年9月,对15例阴囊坏疽进行临床资料分析,年龄23～80岁.创面细菌培养阳性14例,无菌生长1例,其中血培养阳性1例.均行抗感染、外科清创及引流等治疗.2例行高压氧治疗.清创术后根据情况采用皮瓣转移、植皮、直接缝合等方法行阴茎阴囊修复重建,其中2例高龄患者行睾丸去势术.结果住院时间21～34 d,平均26 d.所有患者术后创面均Ⅰ期愈合.获随访1～3年,平均1.5年.13例保留睾丸者阴囊外观满意,性功能正常,无睾丸萎缩发生.下肢、阴囊及腹股沟区无不适.结论阴囊坏疽确诊后应早期广泛清创并联合应用抗生素治疗,加强局部引流,有条件者可行高压氧治疗,根据具体情况重建阴囊.     

腹主动脉瘤覆膜支架置入术后破裂伴腹膜后脓肿一例

患者男,41岁,因"腹主动脉瘤覆膜支架置入术后2年,剧烈腰腹部疼痛10 d"于2008年6月12日入院.既往高血压、糖尿病史2年.查体:腹部膨隆,左中下腹部压痛,左肾区叩痛明显,双下肢远端动脉搏动减弱,右足底见点灶性皮肤坏死.     

腹主动脉瘤覆膜支架置入术后破裂伴腹膜后脓肿一例

患者男,41岁,因"腹主动脉瘤覆膜支架置入术后2年,剧烈腰腹部疼痛10 d"于2008年6月12日入院.既往高血压、糖尿病史2年.查体:腹部膨隆,左中下腹部压痛,左肾区叩痛明显,双下肢远端动脉搏动减弱,右足底见点灶性皮肤坏死.     

多孔无机材料在生物和医药领域中的应用

多孔无机材料是一类性能优异的新型功能材料,具有离子交换、择形吸附和催化等与生化过程密切相关的独特性能,在工业及日常生活中有着广泛的应用。本文综述了近年来多孔无机材料在生物和医药领域中应用的研究及发展状况。     

超临界二氧化碳法制备紫杉醇脂质体

目的介绍制备紫杉醇脂质体的新方法。方法采用超临界二氧化碳沉析技术制备紫杉醇脂质体。结果通过试验确定了最佳反应条件,即超临界压强为20 MPa,温度45℃,时间30 min,膜材配比(卵磷脂∶胆固醇)为3∶1,原药与膜材的质量比为1∶20,乙醇的质量分数为20%。在此条件下所制脂质体的包封率为76.18%。结论用此方法制备的脂质体包封率高,因此这是一种较好的脂质体制备方法。     

麝香保心丸治疗不稳定性心绞痛的临床疗效观察

[目的]观察麝香保心丸治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。[方法]将110例不稳定性心绞痛患者,随机分为观察组和对照组,观察组采用麝香保心丸治疗,对照组采用单硝酸异山梨醇酯片治疗,疗程30 d,观察心绞痛每周的平均发作次数及硝酸甘油的每周用量。[结果]观察组与对照组治疗后心绞痛发作次数、硝酸甘油用量方面优于治疗前,且观察组优于对照组,两组间差异有统计学意义(P0.05)。[结论]麝香保心丸治疗不稳定性心绞痛具有一定的临床疗效,可能优于单硝酸异山梨酯片。     

杂交手术治疗下肢多节段动脉闭塞32例

目的 探讨杂交手术对下肢多节段动脉闭塞性病变的治疗效果.方法 回顾性分析2007年5月至2009年8月接受杂交手术的32例(35条下肢)多节段动脉闭塞性病变的临床资料,探讨杂交手术的适应证、治疗效果、并发症、围手术期死亡率、血管通畅率及保肢率.结果 33条患肢获得手术成功,成功率为94%(33/35).患者术后次日、术后6个月的踝肱指数(ABI)分别为1.06±0.17与0.96±0.16.与术前(0.49±0.18)相比,差异有统计学意义(P＜0.05).2例手术失败中1例因术中并发脑梗死,终止手术;1例膝下动脉开通失败而截肢,无围手术期死亡病例.26例患者获得随访,随访率87%(26/30);随访时间2～28个月,平均随访(11.0±1.3)个月.术后6个月动脉通畅率为93%(26/28),保肢率为96%(27/28).2例术后5～6个月膝下动脉再闭塞,其中1例引起肢端坏疽加重行膝下截肢术,另1例给予保守治疗.结论 杂交手术对于下肢动脉多节段闭塞性病变具有较好效果,风险相对较低,近期通畅率较高.

Abstract：

Objective To evaluate hybrid operation for arteriosclerosis obliterans (ASO) of the lower extremity. Methods Clinical data of 35 ischemic limbs in 32 ASO cases receiving hybrid operation from May, 2007 to August, 2009 were retrospectively analysed. The indications, clinical result,complications, perioperative mortality, vascular patency rate and limb salvage rate was evaluated.Results Thirty-five ischemic limbs in 32 cases underwent hybrid operation. Procedures were successful in 94％ cases (33/35). The average postoperative ABI significantly increased from 0.49 ±0. 18 to 1.06 ± 0. 17 ( one day after surgery) or 0. 96 ± 0. 16 ( six months after therapy). One patient suffered limb amputation due to surgical failure, one case was complicated with cerebral infarction and the operation was terminated. No patient died in perioperative period. Twenty-six cases (28 ischemia limbs) were followed-up from 2 month to 28 months, the follow-up rate was 87％ (26/30). Vascular patency rate in 6 months after operation was 93％ (26/28), and limb salvage rate was 96％ (27/28). Two cases suffered from below-knee reocclusion 5 -6 months after therapy, and one of these two cases needed a limb amputation.Conclusion Hybrid operation is the therapy of choice for multifocal lesions in arteriosclerosis obliterans of the lower extremities with a low risk and higher patency in short term.     

石菖蒲挥发油包合工艺优选及稳定性考察

目的通过实验优选β-环糊精与石菖蒲挥发油包合工艺,并初步研究各因素对其稳定性影响。方法以包油率和利用率为主要标准对饱和水溶液法进行正交参数优选及根据相关标准评价包合物稳定性。结果石菖蒲挥发油包合物最佳制备工艺为：β-环糊精与挥发油的比例为8∶1,包合温度：30℃,搅拌时间为2 h,包合后,经过稳定性试验,包合物较稳定。结论按优选出来的工艺条件制备包合物稳定可行。     

医学高等院校基础化学的课堂教学艺术

医学高等院校基础化学课堂教学艺术的研究,对于改善基础化学课堂教学质量、提高课堂教学效率具有重要作用。在医学高等院校的基础化学教学中全面实施课堂教学艺术,使课堂教学成为受教育者的一种艺术享受,对培养高素质的医学人才起到显著的效果。