滋阴抑抗方对女性免疫性不孕症神经内分泌免疫网络调节作用的研究

目的：观察滋阴抑抗方治疗女性免疫性不孕症的临床疗效，并对滋阴抑抗颗粒的药效学进行研究，阐明其作用机理。方法：132例女性免疫性不孕症患者随机分配至治疗组为滋阴抑抗颗粒剂组55例、滋阴抑抗汤剂组39例，对照组为还精煎口服液组38例，治疗前后以中医证候、血清抗精子抗体（AsAb）、宫颈粘液抗精子抗体（AsA）、黄体中期雌二醇（E2）、孕酮（P）、泌乳素（PRL）为观察指标，综合评定标准评价疗效；采用以抗精子抗体阳性ICR雌性小鼠子宫内膜的CD8／CD4＋CD8与雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）为观察指标的药效学研究。结果：滋阴抑抗方可显著改善中医证候，消除或降低AsAb和（或）AsA水平，同时调节黄体中期E）、P、PRL水平，具有调节抗精子抗体阳性ICR雌性小鼠子宫内膜的CD8／CD4＋CD8的比值及ER、PR的作用。结论：滋阴抑抗方治疗女性免疫性不孕症有较好的，临床疗效，滋阴抑抗颗粒的药效学研究为其治疗女性免疫性不孕症提供了实验依据，滋阴抑抗方的疗效机理可能在多环节、多层次、多靶腺调整了神经内分泌免疫网络，提高了机体内环境的平衡性。     

体外受精-胚胎移植过程中电针辅助干预对卵巢过度刺激综合征发生的影响

目的 观察电针在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程中对卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率及妊娠结局的影响.方法 将患者随机分为观察组和对照组.观察组从注射促性腺激素(Gn)日至移植(ET)日接受电针治疗.检测患者绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日、取卵(OPU)日、ET日血清雌二醇(E2)、卵泡液及血清血管内皮生长因子(VEGF)、白介素-6(IL-6)及血管紧张素-Ⅱ(AT-Ⅱ).比较2组OHSS发生率及临床结局.结果 OPU日、ET日观察组E2显著低于对照组(P＜0.05);观察组hCG日、ET日、OPU日血清及卵泡液VEGF、IL-6均显著低于对照组(P＜0.05).2组间AT-Ⅱ水平差异无统计学意义(P＞0.05).观察组OHSS发生率显著低于对照组(P＜0.05);而优胚率、临床妊娠率等均无显著差异(P＞0.05).结论 电针显著降低IVF-ET过程中OHSS发生率,且不降低IVF-ET优胚率及妊娠率,可能与改善患者血管通透性异常升高有关.     

殷燕云教授治疗排卵障碍性不孕症的临床经验

从排卵障碍性不孕症月经各期的生理病理特点、病机、选方用药等方面着手,并辅以医案加以佐证,浅析殷教授治疗排卵障碍性不孕症的临床经验。殷教授师承国医大师夏桂成,学习夏师注重月经各期的生理病理特点,并提出肾气不足、冲任气血失调为排卵障碍性不孕症的基本病机,治疗方面在注重夏师调周法的基础上联合温养肾气、调理气血。     

丹参酮ⅡA对复发性流产小鼠模型蜕膜组织膜联蛋白A2 mRNA及蛋白表达的影响

目的:观察丹参酮ⅡA(TⅡA)对复发性流产(RSA)小鼠蜕膜组织膜联蛋白A2(ANXA2) mRNA及蛋白表达的影响.方法:取雌性小鼠CBA/J分别与DBM2及Balb/c两种雄性小鼠合笼交配分别建立RSA小鼠模型和正常妊娠小鼠模型.实验分为空白对照组、模型组、阿司匹林组及TⅡA低、中、高剂量组.干预后测定各组凝血酶原...     

国医大师夏桂成分期辨治反复种植失败经验

总结国医大师夏桂成分期辨治反复种植失败经验。其认为反复种植失败的病机为肾虚阴阳失衡,以肾阴亏虚、癸水不足为主,心肝火郁为标。治疗上创造性地运用“补肾调周法”“心肾合治”等理论结合患者月经周期转变、生殖内分泌变化分期辨治,同时注重调畅情志,标本兼治,临床疗效显著。     

中药序贯疗法治疗膜样性痛经60例临床研究

目的:观察中药滋阴-温阳-逐瘀序贯疗法治疗膜样性痛经的疗效,并探讨其作用机理.方法:将100例膜样性痛经患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组60例予滋阴-温阳-逐瘀中药序贯治疗,对照组40例于痛经时服用芬必得.2组均连续治疗3个月经周期.观察2组临床疗效、经期第2天外周血浆前列腺素PGF2α水平,黄体高峰期血雌二醇(E2)、孕酮(P)变化情况.结果:治疗组、对照组临床总有效率分别为90.00％和70.00％,有显著性差异;2组血清PGF2α在治疗前后均有高度显著性差异,而治疗组治疗后更优于对照组;治疗组P值水平治疗前后差异有统计学意义,且优于对照组治疗后的水平.结论:滋阴-温阳-逐瘀中药序贯治疗膜样性痛经,临床疗效良好,其作用可能与上调黄体高峰期孕激素水平、降低月经期前列腺素PGF2α水平有关.     

盆腔炎颗粒治疗盆腔炎后遗症性不孕患者145例临床观察

目的观察盆腔炎颗粒治疗盆腔炎后遗症不孕患者的临床疗效及安全性。方法将285例盆腔炎后遗症性不孕患者随机分为治疗组145例和对照组140例。对照组予常规口服抗生素方案:左氧氟沙星片每次500mg,每日1次;甲硝唑片每次400mg,每日3次。治疗组给予盆腔炎颗粒,每日1剂。两组均以14天为1个疗程,于月经结束后接受治疗,每个月经周期予以1个疗程,治疗3个疗程,若获得妊娠,继续随访。治疗结束继续观察6个月经周期后评价临床疗效和生育力(包括生化妊娠率、异位妊娠率、临床妊娠率、自然流产率、活产率等),治疗过程中观察药物不良反应,治疗前后运用视觉模拟法(VAS)进行疼痛评分。结果治疗组临床疗效总有效率为95.2%,对照组为92.1%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后VAS评分均明显降低(P0.01),两组患者治疗后VAS评分组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组患者治疗后临床妊娠率明显高于对照组(P0.05)。治疗组消化系统和总的不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论盆腔炎颗粒能提高盆腔炎后遗症性不孕患者临床妊娠率,安全性好。     

卵巢储备功能减退的中医临床研究进展

卵巢储备功能减退是临床上较为常见的一种妇科疾病,若患者未能及时得到有效治疗,会进一步增加卵巢早衰的发生风险,严重情况下,还会导致其出现不孕的情况。目前西医上主要通过激素治疗卵巢储备功能减退,虽然西医治疗具有一定的治疗效果,但随着治疗时间的延长,不良反应也随之增加,远期疗效并不理想。近年来,随着我国中医水平的不断提高,各种中医治疗方式逐渐被应用到妇科疾病的治疗中,且大多患者获得了较理想、安全的治疗效果。基于此,本研究就卵巢储备功能减退的中医病机及中医治疗进行详细分析和探讨,旨在为临床治疗该疾病提供更有效、安全的治疗思路。     

调周法联合辅酶Q10对高龄DOR不孕症患者卵巢功能及高孕激素状态下促排卵方案IVF结局的影响 ——附30例临床资料

目的:观察调周法联合辅酶Q10治疗高龄卵巢功能减退(DOR)不孕症患者的临床疗效及对高孕激素状态下促排卵方案体外受精(IVF)结局的影响。方法:将符合纳入标准的DOR不孕症患者随机分为对照组及治疗组各30例。对照组予辅酶Q10预处理,治疗组在对照组基础上联合调周法,2组均采用高孕激素状态下促排卵方案。治疗3个月经周期后,比较2组治疗前后的性激素水平、促排卵周期促性腺激素(Gn)使用天数及总量、获卵数、成熟卵率、正常受精率、卵裂率、优质胚胎数、优质胚胎率及周期取消率。结果:2组促卵泡生成素(FSH)、抗苗勒管激素(AMH)均较治疗前明显改善(P0.01),治疗组明显优于对照组(P0.05);治疗组获卵数、优质胚胎数、优质胚胎率均显著优于对照组(P0.05,P0.01)。结论:调周法联合辅酶Q10可改善DOR不孕症患者卵巢功能,提高卵子质量及优质胚胎率,改善IVF结局。     

从"心-肾-子宫轴"学说论治低预后人群不孕症析微

心-肾-子宫轴"功能失调、阴阳失衡是低预后人群不孕症的主要根源.低预后人群不孕症虽病在肾精亏虚,癸水不足,加之长期紧张情绪导致心神不宁,心火上逆,暗伤心血,久之心主神明功能失司,水火不济,肾阴亏耗,无法化生精髓,胞宫失养,故与心密切相关.国医大师夏桂成教授治疗低预后人群不孕症,从心肾合法为支点,首重治心,清心火,安心神,资心阴,心火降则肾水可济,形成良性循环,心肾相交,癸水渐充,心肾子宫轴恢复阴阳平衡,故可有子而愈.