“三斜术式”在食管癌、贲门癌手术中的临床研究(附157例报告)

自Seo与。haua（193）首次成功报告胸内食管胃吻合术至今已60多年t‘］,虽然近年术式改进较多［‘1,但吻合口并发症一直困扰着胸科医生。作者自1991年1月至1996年12月设计应用三斜术式治疗食管癌资门癌157例,术后未发生吻合口并发症,现报告如下：1．临床资料本组男性134例,女性23例,男：女一5．8：1。年龄34岁～73岁,平均55．6岁。＜39岁4例;40岁～49岁39例;50岁～59岁69例;60岁～69岁36例;＞70岁9例。贲门癌51例,食管癌106例,其中胸上段7例,胸中段剔例,胸下段15例。食管痛放疗后复发2例,资门癌合并大出血1例。病理：腺癌5…     

直流电治疗恶性肿瘤127例临床效果

利用直流电治疗恶性肿瘤127例,其临床治疗的显著效果达77.1%,临床总结资料证明,直流电对恶性肿瘤,特别是中晚期肿瘤的治疗能获得肯定效果,在攻克癌症上又增添了一个新的手段.     

肺癌手术死亡临床分析

肺癌手术死亡临床分析段衍鹏权宽宏左天增傅改发王成刘锦程汪存涛雷光焰荣养荣宋张俊陕西省肿瘤医院（西安７１００６１）１１例肺癌手术死亡，男９女２，年龄３８～６７岁；其中气管鳞癌１例（肿瘤切除对端吻合）；肺鳞癌８例，腺癌２例。全肺切除５例，肺叶切除５例（１...     

食管胃粘膜分层吻合术治疗贲门癌32例

为了减少和预防贲门癌术后食管胃吻合并发症—吻合口瘘、吻合口狭窄和返流性食管炎,近年来,我们应用食管胃粘膜分层吻合术治疗贲门癌32例,取得较好效果,现报告如下。1临床资料为一组1991年7月至1997年12月收住的贲门恶性肿瘤患者共32例,其中男性28例,女性4例,年龄26～71岁,其中50～69岁占68．7％。病理：腺癌30例,贲门部溃疡伴重度间变1例,贲门食管双原癌1例（贲门腺癌,食管鳞癌）。治疗均行贲门癌根治食管胃粘膜分层吻合术,其中弓下吻合31例,弓上吻合1例。结果本组病例无一手术死亡,术后无吻合口瘘,进食通畅,无返酸、烧心…     

套入式食管粘膜胃粘膜吻合术146例报告

食管癌及贲门癌手术，在消化道重建中，使食管粘膜和胃粘膜都较其肌层长约1．5cm，行胃壁包套式粘膜对粘膜吻合术，粘膜吻合突入胃腔内，临床应用146例，显示该手术具有预防和减少吻合瘘，吻合口狭窄及抗返流的作用。     

X线和胃镜同时漏诊的食管双原发癌一例

患者男性，55岁，以吞咽梗噎1月，全身一般情况及临床检查无手术禁忌证，上消化道造影食管中下段后壁充盈缺损粘膜破坏，钡剂通过不畅，其余各段充盈及通过正常，诊断为食管中下段癌（髓质型）。胃镜检查：距门齿32～35cm食管粘膜充血、糜烂、质脆，取材送病理诊断：食管鳞状细胞癌。手术中见食管中下段肿瘤7cm×3cm×3cm，与周围粘连，易分离。游离胃后准备行弓上食管胃吻合。在向弓上游离时感弓上食管左侧壁有局限性增厚、硬韧感断定不正常，乃行食管次全切除颈部食管胃吻合术。大体标本：距食管上切缘5cm有一1．2cm×0．8cm病灶，周…     

“三斜术式”在食管胃吻合术中的临床对照研究

我科自1995年11月－1997年5月对87例食管、贲门癌患者随机分为：实验组44例“三斜术式”（斜形切除、斜形吻合、斜形包埋）治疗，对照组43例采用常规手术切除，端侧吻合术式治疗，两组均未发生吻合口瘘。“三斜术式”组合合口狭窄及返流性食管炎发生率分别为0和4．5％，常规切除，端侧吻合术组发生率分别为6．9％和18．65；经统计学处理。P＜0．05，有显著差别。“三斜术式”不仅具有明显的抗反流、预防吻合口狭窄的作用，且简便易行，具有临床实用价值。     

食管斜形切除粘膜外翻斜形插入新术式的临床研究(附176例临床报告)

目的：为了预防食管胃吻合口并发症,作者自１９８７年９月－１９９７年４月设计一种主式应用于临床研究。方法：在肿瘤上方斜形切除食管,粘膜层１￣１．５ｃｍ长,且外翻覆盖在肌层上,然后将食管端２￣２．５ｃｍ插入胃腔内,用胃切吻合口人一层与食管肌层缝合一周,并在其上方再包埋缝合一层。结果：采用此方法连续治疗食管癌、贲门癌１７６例,术后未发生任何吻合口并发症。结论：未术式在许多关键步骤上有别于传统吻合方法,对     

食管贲门癌术前化疗44例报告

44例食管癌贲门癌患者.先化疗然后手术。其中13例不具备手术适应证的长灶食管癌病人,经化疗后顺利完成手术治疗。手术后病理提示:术前化疗使病灶不同程度的缩小,有明显的组织细胞化疗效应。术中出血少,病灶易于解剖分离。提高了手术切除率,对患者的免疫功能及伤口愈合无明显影响。