从营销角度看医院经营误区

市场营销是现代医院经营的重要组成部分.从营销角度来看,目前医院经营过程中在观念上、价格方面、吸引病人的方法以及处理病人等方面存在着误区.     

体重指数和腰围预测血脂变化的价值

目的了解体脂参数与血脂参数的关系,比较体重指数(BMI)与腰围(WC)在预测血脂变化中的价值。方法对常规体检的空腹血糖<5.6mmol/L的公务员和职员1072例调查年龄、性别、BMI、WC、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和TC/HDL-C比值。结果①BMI、WC与TG、TC、LDL-C或TC/HDL-C比值呈正相关(相关系数在0.209～0.485之间,均P<0.01),与HDL-C呈负相关(相关系数为―0.344和―0.441,均P<0.01);②以TG、TC、LDL-C、HDL-C或TC/HDL-C比值为应变量,以年龄、性别、BMI和WC为自变量进行多元逐步回归分析,WC进入而BMI未进入TC、LDL-C或HDL-C的回归方程,BMI和WC均进入TG或TC/HDL-C比值回归方程,但WC的标准化回归系数大于BMI。结论在预测血脂参数的变化WC优于BMI。     

深圳市高血压流行现状及危险因素分析

目的了解深圳市高血压患病情况并讨探讨其危险因素。方法对市区随机抽取2044例进行问卷调查并测定血压,采用SAS8.1统计软件进行统计分析。结果确诊高血压病例183例,患病率为8.95%,41～50年龄组的高血压发病率最高;Logistic逐步回归分析结果显示:年龄、本地居住年限、再婚、职业为工人、职业为司机、母亲患心血管疾病以及外祖父患心血管疾病等七个因素对高血压患病率有显著性影响(P<0.05)。结论针对高血压的影响因素的特点,进一步做好社区早期筛查和诊断工作,对高危职业人群进行健康教育。     

深圳市机关职员1146人胰岛素抵抗与血脂变化的流行病学调查

目的分析深圳市机关职员1146人胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)与血脂变化的关系.方法脂肪肝组诊断为非酒精性脂肪性肝病深圳某区机关职员201例,男161例,女40例.对照组体检正常的同期被调查者945例,男522例,女423例.调查内容有问卷,测量身高、体质量、体质量指数(body mass index,BMI),测定空腹总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)、空腹血糖、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)及肝脏B超等,稳态模型评价的胰岛素抵抗(homeostasis model assessment insulin resistance,HOMA-IR).结果①校正年龄、性别、BMI后,脂肪肝组的BMI、腰围、腰臀比[(26.2±2.4)kg/m2,(85.9±7.0)cm,0.88±0.05]较对照组[(22.5±2.7)kg/m2,(74.0±9.1)cm,0.81±0.08]高(t=258.118,164.442,54.29,P＜0.001),脂肪肝组HOMA-IR,FINS,三酰甘油,总胆固醇,LDL-C均高于对照组,而HDL-C低于对照组(t=12.200～258.118,P＜0.001);②脂肪肝组HOMA-IR与三酰甘油正相关(r=0.370,P＜0.001),与HDL-C负相关(r=-0.235,P=0.001),校正年龄、性别及BMI后也是如此(分别为r=0.373,-0.249,均为P＜0.001).③脂肪肝组多元逐步回归分析显示HOMA-IR与三酰甘油呈独立相关(t=5.699,P＜0.001).结论脂肪肝患者存在IR,其血脂变化是三酰甘油、总胆固醇和LDL-C升高,HDL-C降低,脂肪肝患者中,三酰甘油与IR呈独立相关.     

深圳市淡水鱼市场卫生状况调查

目的了解深圳市售淡水鱼的卫生状况。方法采集全市各区的超级市场、农贸市场、餐饮单位的淡水鱼样品,并按国家相关标准[1,2]进行检测评价。结果 162份样品中污染状况的合格率为96.91%;农贸市场检出3份不合格样品,餐饮单位检出2份不合格样品,超级市场采集未检出不样品合格,差异无显著性;华支睾吸虫囊幼检出率为10.34%。结论深圳市淡水鱼市场卫生状况较好,但仍需重视华支睾吸虫的防治工作。     

福田区从业人员艾滋病认知程度及健康教育干预效果分析

目的 了解深圳市福田区从业人员对艾滋病的认知程度,实施干预后效果,为进一步开展宣传教育提供依据.方法 对2007年前来办理健康证的公共场所从业人员进行随机抽样调查并进行健康教育干预.实施十预1周后,再次进行问卷调查.结果 285份有效问卷中,干预前艾滋病知识正确认识率为52.11%,干预后为86.56%(P<0.01).结论 从业人员对艾滋病有了初步的认识,但对艾滋病的危害性和传播途径的认识比较模糊.应积极开展健康促进活动,以改变与艾滋病有关的高危行为和生活方式,控制传播.     

血脂紊乱类型与胰岛素抵抗的关系

根据血脂变化 ,将 90 2名机关职员分为混合型高脂血症组、高甘油三酯血症组、高胆固醇血症组 ,单纯性低高密度脂蛋白血症组和正常血脂组 ,分析结果提示 ,混合型高脂血症、高甘油三酯血症患者存在胰岛素抵抗     

体质指数、胰岛素抵抗与高血压的相关性研究

目的　探讨体质指数 (BMI)、胰岛素抵抗与高血压之间的关系。方法　在深圳市某区机关职员中常规检查年龄、性别、BMI、腰围 (WC)、臀围、腰臀比 (WHR)、总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL -C)、空腹血糖 (FPG)、空腹胰岛素 (FINS) ;用稳态模式评估法的胰岛素抵抗指数(HOMA -IR)评价胰岛素抵抗 ;根据血压≥ 14 0 /90mmHg或有高血压病史且正在治疗者确定高血压。结果　①高血压组在校正年龄、性别后HOMA -IR及FINS均高于非高血压组 ;②控制年龄、性别、BMI后两组间HOMA -IR或FINS差异均无显著性 ,而控制年龄、性别、HOMA -IR后高血压组的BMI仍高于非高血压组 ;③以高血压有无为分类变量的Logistic回归分析中仅年龄和BMI进入回归方程。结论　BMI是不依赖于胰岛素抵抗的高血压的独立危险因素。     

预防性健康检查工作模式改革的启示与探讨

目的探讨食品、公共场所从业人员预防性健康检查工作模式改革的意义,并就存在的问题提出建议和对策。方法通过一年工作实践和督导情况及对以往工作的研究和比较,结合实际阐述。结果由医院承担预防性健康检查和卫生知识培训的工作模式,有利于医疗资源更好的整合,疾病控制工作更加突出,卫生知识培训与健康教育更好融合,从业人员持健康证持有率上升了44．98％,卫生知识培训证持有率上升了49．85％。结论预防性健康检查工作模式的改革取得了初步成效,有利于建立有效的公共卫生服务和竞争机制,但应严格督导管理,建立技术人员培训机制,出台外出体检的工作规范。     

我国公立医疗机构监督管理组织体系研究

医疗服务涉及民众的身体健康和生命安全，我国早在商周时代就开始设置国家级的专门机构负责医疗管理工作。1900年，清政府在天津都统衙门附设卫生局，管辖地方医疗卫生工作，成为我国设立地方卫生行政组织的开端。辛亥革命后，国民政府公布《全国卫生行政系统大纲》，规定省设立卫生处，市县设卫生局，具有医疗监督管理职能的卫生行政体系开始形成。