肺曲霉菌病患者支气管肺泡灌洗液中草酸含量的测定

草酸是曲霉菌尤其是黑色曲霉菌的酵解产物,在曲霉菌侵犯的机体组织中常有草酸沉积。有人报道肺草酸盐沉积症与肺曲霉菌病有关。因此,作者回顾性研究了免疫受损患者支气管肺泡灌洗(bronchoalveo-lar lavage,BAL)液中的草酸含量,探讨其对肺曲霉菌病的诊断价值。实验对象分为两组:Ⅰ组14例,为 BAL 直接镜检或培养、或尸检证实的肺曲霉菌病患者;Ⅱ组37例,     

慢性阻塞性肺病时血浆心房肽含量的变化及其临床意义

本文对54例COPD伴或不伴肺心病者的心房肽(ANP)含量进行了测定,发现伴肺心病者组ANP含量较正常组及单纯COPD组明显为高,且与其不同心功能状态密切相关。还发现血浆ANP水平与右房压、肺动脉压存在明显相关(r分别为0.48,0.51,P<0.05)。结果提示:COPD伴肺心病者血浆ANP含量明显升高,可能与水钠潴留及肺动脉高压所致的右心容量和压力负荷增加有关。     

前列腺素E_1对慢性阻塞性肺疾病伴肺动脉高压的作用

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是发生肺心病的最常见病因,COPD 患者约有50～70%继发肺心病,如能控制发生肺心病的先决条件即肺动脉高压,则可防止肺心病的发生,但目前有关降低肺动脉压的药物疗效尚未完全肯定。本文旨在观察前列腺素 E_1(PGE_1)对 COPD 患者肺动脉高压及右室功能的作用。方法选择22例伴显性肺动脉高压患者参加实验,其中男19例、女3例,平均年龄59±6岁。滴药前先测定运动前、后血液动力学及血气指标作为对照,然后静滴 PGE_1,剂量为0.05～0.1mg/kg/min共20min,再测定运动前、后各指标,进行自身前、后对比。血液动力学测定采用 Swan-Ganz 热稀释导管,主要指标有肺动脉压(PAP)、肺血管阻力(PVR)、心脏指数(CI)、动脉血压(BP)及体循环阻力(SVR)等。另外,对7例患者,注入~(99m)Tc 标记的自身红细胞,进行放射性核素心室造影,计算运动前、后的射血分数(RVEF),以反映左、右心室泵功能。     

COPD水肿的发生机理

COPD常出现水肿,其发生机理除与右心功能衰竭有关外,缺氧及二氧化碳潴留所致的体内水钠代谢激素异常有重要作用,其中肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性升高,及抗利尿激素过度分泌,分别是体内水钠潴留的主要机理。最近还发现心钠素可能在COPD 水钠代谢调节中也有一定作用.     

Adenovirus mediated gene transfer of vascular smooth muscle cells and endothelial cells in vitro.

Introducing foreign gene(s) into vascular smooth muscle cells (VSMCs) and endothelial cells (ECs) is the pre-require-ment of gene therapy for cardiovascular diseases. We have explored the use of adenoviral vectors (Adv-CMV / LacZ) to transfer LacZ gene into cultured VSMCs and ECs. Our results demonstrated that adenoviral vectors transfered foreign gene into VSMCs and ECs high-efficiently with dose-dependent response pattern. The frequencies of transfection reached 100% at the viral titer of 109 pfu / ml. Comparing the sensitivities of VSMCs and ECs to adenoviral vectors, we found that ECs were more sensitive than VSMCs, of which the frequencies of transfection in ECs reached 80% while in VSMCs only 40% for 8 hrs after transfection. In addition, the transfection of ECs and VSMCs with adenoviral vectors was partly blocked by monoclonal antibodies to Fiber and Core protein of the adenoviral capsid, but not by monoclonal antibody to Hcxon protein. It is suggested transfection of ECs and VSMCs with adenovirus     

一氧化氮与肺循环

NO 是由内皮细胞内的一氧化氮合成酶作用于L-精氨酸,在分子氧参与下合成的内源性舒张因子,调解基础肺血管阻力。缺氧时NO 合成分泌减少,肺血管收缩.吸入NO 可选择性作用于肺血管,使之扩张,而对体循环无影响。     

哌胺甲尿啶对慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴肺动脉高压患者运动时血液动力学及气体交换的作用

早先作者发现哌胺甲尿啶(urapidil,一种选择性α_1受体阻断剂)静脉给药对慢性肺高压及肺心病患者的肺动脉血管具有强力的扩张作用,而且不影响气体交换,不诱发心动过速。为此,作者采用随机交叉安慰剂对照实验,进一步对 COPD 患者日服哌胺甲尿啶后静息和运动时血液动力学的变化进行观察。     

心钠素和肾素-血管紧张素-醛固酮系统在慢性阻塞性肺病水肿中的意义

对54例慢性阻塞性肺病(COPD)患者24h尿K~+、尿Na~+排泄及血浆心钠素(ANF)、肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、醛固酮(Ald)进行测定,发现COPD伴水肿者ANF及PRA、ATⅡ、Ald较不伴水肿者明显升高,ANF与Ald分别与水钠排泄呈正和负相关,ANE与Ald之间呈负相关。而“顽固性”水肿患者Ald含量较一般水肿患者明显升高,ANF含量则明显降低。提示Ald分泌增加和ANF相对分泌不足,共同参与COPD患者的水钠代谢异常。     

非创伤性方法判断肺动脉高压的氧疗效果——预测慢阻肺伴肺心病患者的生存

持续长程氧疗(CLTO)广泛用于治疗慢性阻塞性肺病和肺心病(COPD-CP),尽管如此,许多患者的病情仍日趋恶化。因此,判明患者对氧疗的反应性对估价患者预后以及寻找其它治疗方法具有重要意义。作者在过去的研究中发现,COPD-CP 患者吸入浓度为28%的氧48小时后,用放射性核素心室造影技术(NVG)测定其射血分数(EF)的变化及测定进行症状限制性运动负荷试验过程中的最大耗氧量(VO_2peak)可能有助于氧疗效果的判断,并可用来预测患者的生存。作者对此进行了研究。