胎盘植入的MRI诊断

目的探讨胎盘植入的MRI影像学特征及MRI对胎盘植入的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的17例胎盘植入患者的病史资料,17例均行常规MRI扫描,4例行增强扫描,总结其MRI影像特征。结果所有病例均有子宫不规则增大、变形。15例可见子宫壁不均匀增厚并局部外突,胎盘附着处子宫肌壁明显变薄。胎盘信号不均匀,12例可见胎盘呈不规则团块状等T1长T2信号影,T2WI内可见斑点状低信号,团块与邻近子宫壁分界不清。10例可见子宫下段前、后壁肌层明显不均变薄,内可见团块状、絮状、片状稍长T2混合信号影,边界模糊毛糙。4例增强扫描可见胎盘明显不均匀强化,边缘强化明显,与子宫肌层分界模糊胎盘下供血血管增多。结论胎盘植入的MRI征象主要包括子宫变形和(或)局部隆凸,T2WI可见子宫肌壁局部改变及高信号的胎盘侵入,增强扫描可见胎盘下血管增多,MRI能明确诊断胎盘植入及判断肌层侵入情况,增强扫描有利于明确血供及鉴别诊断。     

低剂量与常规剂量对比剂在肺动脉CT成像中的价值探讨

目的探讨低剂量与常规剂量对比剂在肺动脉CT成像中的价值。方法回顾性分析经该院临床及影像确诊为肺栓塞患者60例,行肺动脉CT血管成像(CTA)扫描,低剂量组30例,对比剂30 ml,常规剂量组30例,对比剂60 ml,分析肺动脉薄层图像,分别测量主肺动脉干、右肺动脉干、左肺动脉干、肺静脉及上腔静脉CT值。结果 60例肺栓塞患者均得到满意图像,两组主肺动脉干、右肺动脉干、左肺动脉干、肺静脉及上腔静脉CT值范围分别填写具体数值,两组数据比较差异有统计学意义(P0.05)。结论低剂量与常规剂量对比剂肺动脉CTA相比,低剂量对比剂图像质量能满足临床及影像要求,值得临床推广应用。     

基于倾向性得分匹配对心包软环成形术治疗功能性三尖瓣关闭不全的疗效研究

目的比较心包软环三尖瓣成形术与DeVega成形术、人工瓣环成形术的手术疗效。方法回顾性分析因风湿性心脏病合并功能性三尖瓣关闭不全行三尖瓣成形术的227例患者临床资料, 按三尖瓣成形术分成3组动态队列:心包环组(89例)、人工瓣环组(61例)、DeVega组(77例), 分别进行1∶1倾向性得分匹配(匹配A:心包环组与人工瓣环组, 匹配B:心包环组与DeVega组), 成功匹配后纳入随访和资料收集, 随访过程中临床资料不完整的患者按匹配情况成对移出研究队列。比较术后1、6、24个月的随访结果。结果术后1个月各组的三尖瓣反流均较术前明显减少甚至消失, 右心房及右心室也较术前缩小, 差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月各组的三尖瓣反流面积、右心房/室内径与术后1个月的结果对比, 差异无统计学意义(P>0.05), 三尖瓣反流复发率各组之间差异无统计学意义(P>0.05)。术后24个月匹配A中的两组在三尖瓣反流复发率、三尖瓣反流面积、右心房/室内径的差异均无统计学意义(P>0.05);匹配B中的心包环组与Devega组的右心房/室内径的差异无统计学意义, 但De...     

16层螺旋CT冠状动脉成像技术及临床应用价值

西门子SOMATOM Sensafion-16层螺旋CT扫描仪，球管旋转1周0．42s，时间分辨力105ms。扫描方法及步骤如下：1.1扫描前准备检查患者心率，尽量控制在70次／min以下，并要求心律整齐。对于心率较快者检查前消除患者紧张情绪，并给予β受体阻滞剂适当降低心率。     

多层螺旋CT在颈部动脉斑块诊断中的应用价值

目的探讨多层螺旋cT血管造影术（CTA）在颈动脉斑块诊断中的应用价值。方法对94例患者进行颈动脉CTA检查,并进行相应后处理显示颈动脉斑块。结果94例患者共564条血管进行造影,造影显示144处斑块形成,其中颈总动脉斑块14处,颈动脉分叉处102处,颈内动脉20处,颈外动脉8处。硬斑块32处,软斑块24处,纤维斑块12处,混合斑块76处。结论CTA能清楚显示颈动脉斑块,并能通过CT测量值准确判定斑块性质。     

多层螺旋CT在冠心病诊断中的应用

冠心病是严重威胁中、老年人健康的主要疾病之一。近20年来在我国的发病率逐年上升．发病年龄亦有提前的趋势。因此对该病的早期发现、早期防治显得尤为重要。多层螺旋CT（multislice spiral computed tomography，MSCT）以其亚秒级的扫描速度、强大的后处理技术。实现了对冠状动脉的二维和三维成像．成为目前冠心病影像学诊断中最有发展潜力的非创伤性成像技术。MSCT能显示冠状动脉狭窄、闭塞，判断传统冠状动脉造影不能显示的冠状动脉粥样硬化斑块的性质。此外．MSCT在冠状动脉搭桥、冠状动脉血管内支架植入术后随访也具有很大优势。是目前国内外研究的热点。本文结合国内外文献．综合评价MSCT冠状动脉成像技术及其在冠心病诊断中的应用价值。     

基于两种Dixon技术的乳腺磁共振T2WI序列图像质量对比研究

目的 对比分析乳腺MRI T2WI序列中双回波快速水脂分离(Fast Dixon)技术与传统两点法水脂分离(Dixon)技术图像质量,探讨两种Dixon技术的临床应用价值。材料与方法 回顾性分析2022年6月至2023年3月广西壮族自治区人民医院同时行Fast Dixon(Fast Dixon组)与两点Dixon(两点Dixon组)两种脂肪抑制T2WI序列的41例乳腺MRI检查女性患者病例。综合分析两组图像的质量(包括总体图像质量、脂肪抑制质量、纤维腺体组织与实性病灶的清晰度及在腋窝、胸壁、皮肤区域的运动伪影大小);计算病灶、腋窝、胸肌、正常实质的信噪比(signal-to-noise ratio,SNR)及病灶实质对比噪声比(contrast-to-noise ratio,CNR)。采用Kendall’s W系数评估观察者间主观评分数据的一致性,采用组内相关系数(intra-class correlation coefficient,ICC)评价观察者间图像质量客观定量评价参数的一致性。计数资料用非参数检验进行比较,计量资料采用配对t检验或Wilcoxon符号秩检验。P<0.0...     

颞下颌关节紊乱病患者临床特征及MRI影像表现

  目的  探讨182例颞下颌关节紊乱病患者的临床特征及MRI影像表现。  方法  回顾性选取2018年9月~2021年6月于我院就诊的182例颞下颌关节紊乱病患者364只颞颌关节为研究对象,收集并分析其临床病例资料,包括一般资料、临床特征及MRI影像表现等。  结果  182例颞下颌关节紊乱病患者364只关节,关节盘可复性前移162只关节,不可复性前移114只关节,侧方移位27只关节,关节盘损伤变性60只,关节盘穿孔32只,髁状突变形、破坏47例,关节囊、韧带损伤31例。患者临床特征复杂多变,但多数患者普遍表现为关节疼痛、弹响、张口受限、下颌偏斜等症状。MRI图像可见清晰的关节盘位置、形态、厚度变化和关节积液。  结论  颞下颌关节紊乱病患者临床特征多样,可通过MRI精确反映颞下颌关节紊乱病进展中关节盘位置、形态及厚度变化情况,提高临床诊断准确性。      

64排螺旋CT扫描对大肠癌诊断及分期的价值

目的探讨64排螺旋CT(64-MSCT)扫描对大肠癌诊断及分期的价值。方法选择经纤维大肠镜检查诊断或怀疑大肠癌的83例患者进行64-MSCT容积扫描和增强扫描。利用工作站后处理软件获得多平面重建、三维表面遮盖显示、CT仿真内窥镜等后处理图像对病变进行分析,将诊断和分期结果与手术病理结果进行对比。结果 64-MSCT对所有患者的诊断符合率为100%,平扫和增强扫描能清晰显示肠腔及肠壁的病变、病灶与周围组织的位置关系,并可显示周围组织器官有无受侵犯及远处转移情况。影像分期与病理TMN分期的对比结果显示影像分期的准确性分别是:T0期100%,T1期89.4%,T2期85%,T3期88.9%,T4期100%;N0期100%,N1期57.9%,N2期53.4%,N3期78.3%;M0期100%期,M1期98.2%。结论 64-MSCT能对大肠癌进行准确的诊断及分期,正确指导临床治疗措施的制定。     

64层螺旋CT冠状动脉造影扫描技术临床应用效果评价及影响图像质量的因素分析

目的 评价64层螺旋CT冠状动脉造影(MSCTA)成像技术的临床应用效果并分析影响血管图像质量的因素.方法 选择100例(其中13例冠状动脉支架植入术后复查,3例冠状动脉搭桥术后复查)进行64层螺旋CT冠状动脉造影检查,并分析影响图像质量的因素.结果 100例被检者中35例CT未见异常,65例见冠状动脉各段各分支血管有不同程度的钙化斑块和狭窄(其中10例因心率>80次/min,或因吸气,屏气不好,致使部分三维冠状动脉血管图像显示欠佳,出现阶梯样伪影;11例可疑为心肌桥;3例冠状动脉搭桥术后复查,见搭桥血管形成;13例冠状动脉支架植入术后复查,见支架管腔通畅,无明显再狭窄现象).结论 64层螺旋CT冠状动脉造影对冠状动脉成像质量好,诊断准确率高,可做为冠状动脉疾病的筛选手段及冠状动脉术后复查首选方法,图像质量受心率、呼吸和对比剂等多方面因素的影响.