精神心理因素与肠易激综合征

肠易激综合征（IBS）是以与排便相关的腹部不适或腹痛为主的功能性肠病，往往伴有排便习惯改变与大便性状异常，症状持续存在或反复发作。在普通入群中的发病率超过4％。普遍认为，其与结肠的动力和敏感性的改变、不良的饮食习惯以及精神心理状态改变有关。并有越来越多的证据显示精神心理因素与其有密切的关系。40％～50％的IBS患者有心理障碍的表现，80％的IBS患者病情发作和加重与精神心理因素以及对疾病的不正确认识有关，     

正畸治疗中第二恒磨牙正锁NFDA6的病因及矫治体会

目的:对恒牙NFDA5早期正畸治疗中第二恒磨牙正锁NFDA5的病因及矫治方法进行初步探讨,为临床矫治提供参考依据.方法:总结矫治的恒牙列早期病例56例,对其中第二恒磨牙建NFDA5中出现正锁NFDA5的病因进行分析并采取相应矫治方法.结果:56例患者中出现第二恒磨牙正锁NFDA5者11例,占19.64%.第二恒磨牙形成锁NFDA5是由多种因素造成的.其中以第一恒磨牙带环影响第二恒磨牙萌出道,使其错位萌出最多见.矫治中除传统方法外,在第二恒磨牙粘贴颊面管,采用固定矫治技术矫治是一种简捷有效的方法,一般3个月左右即可解除锁结.结论:对于恒牙列早期,第二恒磨牙尚未萌出的病例,我们要特别注意防止其锁NFDA5的发生,一旦出现锁NFDA5,早期矫治是非常重要和有效的.     

尼尔雌醇及利多卡因在绝经后难取宫内节育器中的应用观察

目的为了减轻绝经后期妇女取环术的痛苦,降低机械性损伤发生,了解运用药物后再行取环术的临床疗效。方法选择2013年3月—2014年2月来门诊取环的绝经后妇女共76例,随机分成两组,观察组38例,取环术前7~10 d给予口服尼尔雌醇2 mg/次,宫颈2点、8点注射利多卡因2 ml,改善宫颈条件后再行取环术。对照组38例取环前未用任何药物。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组宫颈软化、术中自觉轻度症状、取环顺利、取环时间[30、32、33例、(3.12±3.98)min]均优于对照组[14、10、21例、(6.42±6.31)min],差异均有统计学意义(均P0.05)。结论尼尔雌醇联合利多卡因可有效扩张宫颈,减少损伤的发生,临床有推广价值。     

偶联 CD206 抗体载 Fe3O4的 PLGA 纳米微球促进巨噬细胞 M1型极化

目的 通过构建纳米微球靶向性地提高巨噬细胞中的铁浓度来增强抗肿瘤免疫。方法 采用W/O/W复乳化溶剂扩散法制备CD206单克隆抗体表面修饰的载Fe3O4聚乳酸羟基乙酸（PLGA）纳米微球。使用马尔文粒径检测仪测定微粒直径,Zeta电位 法测定Zeta电位。用铁测定试剂盒测定Fe3O4的包封率。采用免疫荧光实验检测CD206抗体与巨噬细胞的结合及靶向性。Western blot、qRT-PCR检测巨噬细胞的极化指数。并用BALB/C-57小鼠皮下肿瘤模型验证纳米微球促进肿瘤相关巨噬细胞（TAM）的极化状态。结果 纳米微球的平均直径在260~95 nm范围内,Zeta电位值在-19~-33 MV。Fe3O4的包封率在65%~75%。流式细胞术检测CD206单克隆抗体与PLGA微球偶联率为65%~70%,免疫荧光实验证实了PLGA微球与CD206高表达巨噬细胞的靶向结合能力。Western blot和qRT-PCR证实了偶联CD206抗体载Fe3O4的PLGA纳米微球（CD206-Fe3O4-PLGA）和载Fe3O4的PLGA纳米微球（Fe3O4-PLGA）促进TNF-α、iNOS和IL-1β的表达（P<0.05）。小鼠肿瘤模型研究证实CD206-Fe3O4-PLGA纳米颗粒促进TAMs中CD86的表达。结论 PLGA纳米微球具有均匀的粒子的大小及Zeta电位,以及较好的抗体偶联效率及纳米铁包封率,同时偶联CD206的PLGA微球能够较好的靶向结M2型巨噬细胞,并通过释放包被的Fe3O4促进巨噬细胞的M1型极化。本研究为肿瘤的免疫治疗提供了一种潜在的方法。     

雾化吸入治疗慢性咽喉炎的疗效观察

目的:观察雾化吸入治疗慢性咽喉炎的疗效.方法:采用电脑随机的方式,将我院门诊收治的慢性咽喉炎患者56例,随机分成研究组(n=28)与常规组(n=28),其中常规组患者予以药物治疗,研究组患者予以雾化吸入治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果:经过统计分析,结果发现研究组患者临床治疗总疗效高达96.42%;常规组患者临床治疗总疗效高达82.14%;组间结果对比存在差异统计学意义(P<0.05).结论:雾化吸入治疗慢性咽喉炎,疗效显著,通过此种治疗方法能够有效帮助患者快速吸收、排痰、镇咳、消炎、祛痰,快速缓解临床表现,是临床治疗慢性咽喉炎最有效的治疗方法.     

骨关节炎关节软骨中软骨细胞线粒体DNA缺失突变的分析

目的：分析骨关节炎病人关节软骨组织中软骨细胞线粒体DNA序列变化，探讨骨关节炎发病的潜在病理机制。方法：应用gap—PCR扩增方法检测10例骨关节炎病人和3例正常关节软骨中软骨细胞线粒体DNA的4977bp缺失突变。采用2轮PCR扩增，第1轮PCR反应以骨关节炎病人的关节软骨中软骨细胞线粒体DNA为模板；第2轮PCR扩增反应以第1轮PCR扩增反应的产物为模板，再次进行扩增。结果：第1轮PCR反应结果显示，mtDNA524bp扩增产物呈阴性，而533bp扩增产物均呈阳性；第2轮PCR扩增反应结果显示，10例骨关节炎病人病例标本中有2例出现524bp区带，而533bp扩增产物均呈阳性。两次扩增，正常关节软骨中软骨细胞和外周血对照524bp扩增产物全部为阴性。结论：骨关节炎病人关节软骨组织中软骨细胞线粒体DNA有8470～13447nt之间4977bp大片段缺失，提示骨关节炎的发病与关节软骨中软骨细胞线粒体DNA的突变关系密切。     

乙型肝炎病毒基因亚型B2和C2对肝细胞癌形成、疗效及预后的影响

目的:探讨乙型肝炎病毒基因亚型B2和C2在肝细胞癌(HCC)形成、治疗和预后中的作用.方法:检测462例HCC患者和234例慢性乙型肝炎(CHB)患者的基因型及亚型,并对其中采取手术切除或经肝动脉插管栓塞化疗(transarterial chemoembolization,TACE)或两者联合治疗的228例基因亚型为B2或C2的HCC患者随访观察1年.结果:C2亚型HCC患者比B2亚型手术治疗机会多(P=0.007);多因素分析发现,男性(P=0.000)、年龄≥40岁(P=0.030)、病毒载量＞10 000copies/ml(P=0.017)是HCC形成的独立危险因素,而亚型B2和C2对HCC形成的危险性无统计学差异;50岁以下(P=0.044)、非手术治疗患者(P=0.000)、HBV基因亚型B2(P=0.027)是复发的独立危险因素;B2、C2和混合型感染者HCC组织病理分型上都以粗梁型为主(85.7%、71.2%、75.0%),各种病理类型的构成比无统计学差异;一些少见病理类型中全部为C2亚型,未见B2型和混合型.结论:HBV C2和B2亚型在促进HCC形成的危险性上无统计学差异,但后者形成的HCC恶性程度更高、手术机会较少、更易复发.     

PLLA/β-TCP杂化微纳米纤维的制备及其性能

将湿法工艺合成的β-磷酸钙纳米粒子与左旋聚乳酸(PLLA)的混合溶液通过电纺丝法制成杂化纳米纤维膜,以期制备一种新型纳米纤维骨组织修复材料。采用FT-IR,XRD,TEM,DSC等手段研究了β-磷酸钙(β-TCP)的结构和形态,采用SEM和直径分布探讨了优化PLLA/β-TCP纤维的电纺丝工艺。结果表明:采用湿法合成β-TCP的纳米粒子具有良好的晶型结构,直径在219~328 nm之间;采用双溶剂体系在优化条件下制备的PLLA/β-TCP杂化纳米纤维直径在500~700 nm之间,PLLA/β-TCP界面结合良好,β-TCP起到了增强作用。在湿态条件下,PLLA纤维膜的力学性能有所提高,而PLLA/β-TCP纤维膜的力学性能则呈现下降趋势。