切开复位及闭合复位治疗肱骨髁上骨折患儿的疗效及对肘关节功能的影响

目的:探究肘外侧小切口结合外侧克氏针与闭合复位结合克氏针治疗肱骨髁上骨骨折折患儿对肘关节功能的影响。方法:回顾性收集2019年7月至2020年7月我院骨科收治的74例肱骨髁上骨折患儿的临床资料,以治疗方法分为两组,肘外侧小切口结合外侧克氏针为切开组(40例),闭合复位结合克氏针记为闭合组(34例);获取两组患儿术后7周临床疗效,收集两组患儿术前、术后3周、术后5周、术后7周的肘关节功能评分(MEPS评分),并统计两组患儿术前、术后7周的肘关节旋前、旋后及屈伸活动范围。结果:闭合组住院时间、骨折愈合时间均短于切开组(P<0.05),闭合组临床优良率为97.06%,显著高于切开组的80%(P<0.05)。两组患儿术后7周内MEPS评分均随时间变化呈上升趋势,闭合组上升趋势更强。两组患儿术后7周肘关节旋前度、旋后度及屈伸度均显著升高(P<0.05);闭合组患儿术后7周及各角度差值均显著高于切开组患儿(P<0.05)。结论:肘外侧小切口结合外侧克氏针与闭合复位结合克氏针均可治疗肱骨髁上骨折,闭合复位结合克氏针可提高肱骨髁上骨折临床疗效,改善肘关节功能。     

双螺纹Schanz钉系统加椎体间植骨治疗Ⅱ～Ⅲ度腰椎滑脱症

目的 探讨双螺纹Schanz钉系统在治疗腰椎滑脱中复位固定效果.方法 特异性的选择Ⅱ～Ⅲ腰椎滑脱患者,应用双螺纹Schanz钉棒系统,通过术前、术后的影像学分析,观察滑脱被复位及融合的情况.结果 本组26例患者得到完整随访,临床效果满意,达到解剖复位23例.结论 双螺纹Schanz钉系统在Ⅱ-Ⅲ度腰椎滑脱的治疗中可以达到满意的复位效果,提高了临床疗效,避免了长节段融合所带来的弊病.     

锁定接骨板治疗跟骨粉碎性骨折临床分析

目的 探讨锁定接骨板治疗跟骨骨折的治疗效果。方法 对榆林市第一医院2008-07～2012-11年67例跟骨粉碎性骨折患者采用切开复位锁定接骨板内固定治疗,随访2年。结果 67例患者均得到随访,根据Maryland足部标准评分进行评估,优52例,良10例,可3例,差2例,优良率92%,结论 切开复位锁定接骨板内固定治疗粉碎性跟骨骨折可获得良好的解剖复位或功能复位,临床恢复良好,效果满意。     

关节镜下去神经术关节清理治疗膝骨性关节炎患者临床疗效、疼痛及力量指标分析

目的 分析关节镜下去神经术关节清理治疗膝骨性关节炎(OA)患者临床疗效、疼痛及力量指标。方法 选取我院收治的OA患者122例,随机分为对照组和观察组,各61例。对照组予常规关节清理手术,观察组予以去神经术清理治疗,比较两组患者治疗效果及并发症。结果 治疗后,观察组Lysholm、力量评分较对照组高,VAS评分较对照组低(P<0.05);对照组躯体功能、精神状态、社会功能评分较观察组低,并发症率较观察组高(P<0.05)。结论 以关节镜联合去神经术行膝骨关节炎清理手术能快速减轻患者膝关节疼痛,增强关节灵活度,提高生存质量,且并发症少,安全性高。     

多发骨折创伤与单纯骨折患者凝血功能及血小板参数检测对预防血栓相关并发症的意义

目的探讨多发骨折创伤与单纯骨折患者凝血功能及血小板参数检测对预防血栓相关并发症的意义。方法选取2014年2月至2016年2月期间我院骨科收治的骨折创伤患者180例,按骨折类型分为多发骨折组78例与单纯骨折组102例,另选同期来院体检的健康者60名为对照组。检测并比较三组凝血功能指标水平及血小板参数水平的差异。结果多发骨折组、单纯骨折组PT、aPTT、TT、均显著低于对照组(P0.05);多发骨折组均显著低于单纯骨折组(P0.01)。多发骨折组、单纯骨折组Fbg、D-D均显著高于对照组(P0.05);多发骨折组均显著高于单纯骨折组(P0.01)。多发骨折组、单纯骨折组PLT、PDW、MPV、P-LCR均显著高于对照组(P0.01);多发骨折组均显著高于单纯骨折组(P0.01)。结论骨折尤其是多发骨折创伤患者发生血栓相关并发症风险甚高,凝血功能及血小板参数检测对血栓相关并发症的风险性评估与预防指导有一定的临床参考价值。     

美宝胃肠胶囊治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的：观察美宝胃肠胶囊对溃疡性结肠炎的疗效。方法：于2006年，对9例经肠镜证实为轻、中型活动期的初发型及慢性复发性溃疡性结肠炎患者，单服美宝胃肠胶囊治疗，6粒／次，4次／日，4周为1个疗程。结果：近期治愈3例，有效5例，无效1例，有效率88．9％。结论：美宝胃肠胶囊对轻、中型溃疡性结肠炎疗效显著。     

美宝胃肠胶囊治疗胃溃疡的疗效观察

目的：观察美宝胃肠胶囊(GIC)治疗胃溃疡的临床疗效与电子胃镜下溃疡愈合情况。方法：对40例电子胃镜检查确诊为胃溃疡A期的病例,根据自愿原则,分别采用美宝胃肠胶囊(治疗组)和潘舒泰克、胃黏膜素等联合治疗(对照组),疗程均为4周,后行胃镜检查和临床疗效评价。结果：治疗组治愈率为85．7%,对照组为76．9%。结论：美宝胃肠胶囊治疗胃溃疡的临床疗效与电子胃镜下溃疡愈合情况已达到目前国内现行疗法的治疗水平。     

新型设计可灌注骨水泥椎弓根螺钉的生物力学特性

背景：老年性骨质疏松症患者由于骨质相对比较脆弱,使得椎弓根螺钉固定能力相对较差。当前,临床上使用骨水泥强化椎弓螺钉的方法能够提高螺钉固定能力,但是患者治疗时水泥渗漏以及螺钉取出困难成为其解决问题。目的：研制新型可灌注骨水泥椎弓根螺钉,探讨其生物力学特性和安全性及实用性,为临床骨质疏松脊柱疾病患者治疗提供依据。方法：选取南京中医大学附属医院2013年12月至2015年1月采集的6具73例完整湿润脊柱标本资料进行分析,标本中共有42个椎体。入选椎体在一侧椎弓根置入可灌注骨水泥椎弓根螺钉后采用骨水泥推杆和灌注筒在X射线辅助下向其内灌注2 mL骨水泥设为实验组,对侧椎弓根置入常规螺钉作为对照组,观察骨水泥弥散情况。结果与结论：骨水泥由稀糊状期进入团状初期的时间为三四分钟;糊状期骨水泥采用注射器抽取注入灌注筒中更为方便;灌注筒和螺钉尾部的螺纹连接方便、紧密,无渗漏;推杆可以提供足够的灌注力;骨水泥在中空和侧孔处弥散出螺钉,侧孔排列规律性强,且各侧孔间距相等;常规椎弓根螺钉极限强度、极限位移显著高于新型可灌注骨水泥椎弓根螺钉(P < 0.05);常规椎弓根螺钉屈服载荷以及屈服位移显著低于新型可灌注骨水泥椎弓根螺钉(P < 0.05);骨水泥在可灌注骨水泥螺钉周围弥散分布规则,骨水泥由4排侧孔向不同的方向弥散入周围骨松质,且与相邻骨水泥团融合;新型可灌注骨水泥螺钉轴向拔出力较对照组增加了114%(P < 0.05);新型可灌注骨水泥螺钉最大旋出力矩,显著高于对照组(P < 0.05)。结果证实,新型设计的可灌注骨水泥椎弓根螺钉,结合骨水泥推杆和灌注筒应用更加方便,能够有效控制骨水泥渗漏,提高椎弓根的稳定性且能在骨质疏松患者中广为使用。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程     

不同内固定方法治疗髌骨粉碎性骨折59例临床观察

2004-2008年我们观察所收集资料完整的髌骨粉碎性骨折59例,分别采用钢丝环扎联合镍钛聚髌器和钢丝环扎加“8”字张力带内固定,现就其两种内固定手术方法极其疗效分析报告如下。     

肱骨髁间骨折手术治疗体会

目的：探讨肱骨髁间骨折手术治疗效果。方法：选择后侧切口，复位固定髁间骨折将其变为髁上骨折，用钢板固定。结果：手术18例，优3例，良11例，可3例，差1例，优良率78％。结论：做好术前准备，选择合理的手术入路，早期行坚强内固定，术后指导患者早期行功能锻炼。