ANCA及AECA在结节性红斑的诊断价值

目的探讨血清抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）及抗血管内皮细胞抗体（AECA）在结节性红斑发病中的作用和意义。方法收集结节性红斑患者和正常人血清，用间接免疫荧光技术检测血清中ANCA和AECA，并分型。结果32例结节性红斑患者ANCA阳性率为12．5％，均为核周型ANCA（P—ANCA），与正常对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。AECA阳性率为81．3％，其中IgG—ANCA阳性率为71．9％，IgM—AECA阳性率53．1％，与正常组对照组比较有显著性差异（均P〈0．01）。在发生结节性红斑及血沉增快方面AECA阳性组高于阴性组（P〈0．01）；而在伴有口腔溃疡和贫血等临床表现方面ANCA及AECA阳性组与阴性组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论结节性红斑患者血清AECA测定对该病血管损害及病情活动具有一定意义。     

复发性生殖器疱疹细胞免疫与治疗的相关性研究

目的检测复发性生殖器疱疹患者治疗前、后外周血T淋巴细胞亚群,观察治疗效果,并探讨机体细胞免疫的相关作用机理。方法复发性生殖器疱疹患者口服泛昔洛韦250mg,每天3次,连服5天,同时给予胸腺五肽1mg肌注,每天1次,15次为一疗程,共4个疗程。采用流式细胞仪检测52例复发性生殖器疱疹患者治疗前、后T淋巴细胞亚群（CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋/CD8^＋）,并与40例健康对照组进行比较。结果治疗组与健康对照组相比外周血CD3^＋、CD4^＋及CD4^＋／CD8^＋下降,CD8^＋升高,两组间差异有统计学意义（P〈0．01）。经抗病毒药物与免疫调节剂联合治疗2个月后,外周血CD3^＋、CD4^＋及CD4^＋／CD8^＋回升,而CD8^＋下降,治疗前、后差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗前每例年平均发作4．5次,治疗后每例年平均发作1．5次,治疗前、后差异有统计学意义（P〈0．05）。结论复发性生殖器疱疹患者存在细胞免疫功能紊乱,抗病毒药物与免疫调节剂联合应用能改善患者的细胞免疫功能紊乱状况,降低生殖器疱疹复发率。     

藻酸双酯钠佐治不稳定型心绞痛的短期疗效观察--附28例报告

目的:观察藻酸双酯钠佐治冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)不稳定型心绞痛(unstableanginapectoris,UAP)的临床疗效。方法:将55例UAP患者随机分为治疗组28例和对照组27例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上用藻酸双酯钠100mg加入生理氯化钠250mL中静脉滴注,疗程均为14日。结果:治疗组的总有效率(93%)优于对照组(67%),差异有统计学意义(P<0.05),随访3个月,对照组有2例发生心肌梗死,治疗组无1例发生心肌梗死,无明显不良反应。结论:藻酸双酯钠能有效减少心绞痛发作,应用简单、监测方便,可降低心肌梗死发生率。     

1995-2005年广东省梅州市性病流行状况分析

目的:分析广东省梅州市1995-2005年性病(STD)流行状况和特征,探讨性病防治策略。方法:对历年来梅州市“性病疫情报表”提供的各种数据进行统计、回顾性分析。结果:梅州市性病发病呈缓和平稳趋势,近5年平均发病率55.75/10万,接近全省水平;地域分布以梅县为主;各种性病均有报告,其中梅毒、非淋菌性尿道(宫颈)炎(NGU)、生殖器疱疹等增长迅速,表明梅州市已进入性病流行期。结论:有关部门需加大性病防治力度,全社会各方面共同参与,遏止性病的进一步蔓延。     

HLA-DRw53等位基因及ANCA在结节性动脉炎患者中变化的研究

目的为探讨人类白细胞抗原DRw53等位基因(HLA-DRw53)及血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)在结节性动脉炎发病中的作用和意义。方法收集结节性动脉炎患者和正常人血清,①用间接免疫荧光技术检测血清中ANCA并分型。②用酚抽提法提取DNA,应用PCR-SSP(聚合酶链式反应-系列特异性引物)法检测HLA-DRw53基因mRNA表达量的变化。结果①34例结节性动脉炎患者ANCA阳性率为14.7%,均为核周型ANCA(P-ANCA),与正常对照组比较差异无显著性(p>0.05)。②HLA-DRw53基因mRNA表达量的变化与正常对照组比较差异有统计意义(p<0.01);在结节性动脉炎中伴有血沉增快的患者HLA-DRw53基因mRNA表达量的变化,高于血沉正常组(p<0.01)。结论结节性动脉炎患者研究结果提示HLA-DRw53基因与结节性动脉炎之间存在相关性,且可能在抗原呈递中起作用,对该病血管损害及病情活动具有一定的意义。     

缬沙坦联合川芎嗪治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察缬沙坦联合川芎嗪治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法选择符合早期糖尿病肾病诊断标准的患者85例,随机分为治疗组43例和对照组42例,两组患者均予控制血糖治疗,使患者血糖控制达标。治疗组在此基础上加用给予缬沙坦80mg,每日1次,口服,磷酸川芎嗪片100 mg,口服,每日3次,共8周。结果治疗后患者的平均动脉压、尿微量白蛋白排泄率显著下降,与治疗前及对照组比较有显著性意义（P〈0.01）,而血肌酐、血尿素氮、血钾无明显差别（P〉0.05）。对照组治疗前、后患者的平均动脉压、尿微量白蛋白排泄率差别无显著性意义（P〉0.05）。结论缬沙坦联合川芎嗪治疗早期糖尿病肾病,具有降低血压作用,可明显降低尿微量白蛋白,对肾功能具有保护作用,能延缓肾损害进展。且无明显不良反应,患者依从性高。     

梅州市农村涂阳肺结核病人健康教育效果调查

目的了解梅州市农村涂阳肺结核病人相关知识和态度的现状,探讨健康教育的影响因素和适宜方法。方法对梅州市梅县2009年4月至2009年8月登记的涂阳肺结核病人进行结核病相关知识和态度调查。结果教育前得分（3．79±1．67）分,教育后得分（5．97±1．56）分,两者差异有统计学意义（P〈0．001）。但教育后对预防结核病传染的措施和卡介苗接种的作用回答正确率仍然不高,文化程度是影响得分的因素。结论针对农村结核病人的低文化水平,应增加健康教育力度,如加强医务人员的讲解,采用电视、多媒体等更为生动的媒介等,以改善健康教育的效果。     

参麦注射液和硫酸镁佐治老年人慢性充血性心力衰竭的临床研究

目的:观察参麦注射液和硫酸镁佐治老年人慢性充血性心力衰竭(慢性心衰)的临床疗效。方法:慢性心衰患者62例随机分为对照组30例,治疗组32例。对照组给予洋地黄、利尿药、硝酸酯及卡托普利常规治疗,治疗组在上述治疗的基础上静脉滴注参麦注射液及硫酸镁,以14日为1疗程进行疗效比较。结果:对照组的总有效率为73%,治疗组为97%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后心率、左心室射血分数(leftventricularejectionfraction,LVEF)较对照组改善明显,两组比较差异也有统计学意义,P<0.05。结论:参麦注射液和硫酸镁佐治老年慢性心衰安全有效,可进一步改善心功能、减轻洋地黄的毒性作用,有“标本兼治”作用。     

含加替沙星和卷曲霉素化疗方案治疗耐多药肺结核近期疗效观察

目的观察和评价含加替沙星和卷曲霉素联合化疗方案在耐多药肺结核治疗中的疗效。方法将115例患者随机分为治疗组58例,对照组57例,治疗组以加替沙星和卷曲霉素为主,联合对氨基水杨酸异烟肼、丙硫异烟胺、吡嗪酰胺;对照组以氧氟沙星和链霉素为主,联合药物同治疗组,疗程均为21个月。结果治疗组痰菌阴转率84％,对照组痰菌阴转率60％,痰菌阴转率治疗组明显高于对照组（P〈0．01）治疗组病灶显著吸收率50％,空洞闭合率68％,对照组病灶显著吸收率27％,空洞闭合率45％。治疗组明显优于对照组（P〈0．01）结论含加替沙星和卷曲霉素化疗方案治疗MDR—PTB有助于痰菌阴转和病灶吸收,可作为耐多药肺结核化疗的主要选择方案之一。     

梅州市结核病防治医防合作实施效果

目的:探索梅州市结核病防治医防合作实施效果.方法:2009年1月～2010年6月对结核病防治实施医防合作,将实施前2007年6月～2008年12月为对照组,分析比较实施前后肺结核患者的转诊率、转诊到位率、追踪率、追踪到位率和总体到位率的变化情况.结果:实施后肺结核患者转诊到位率为34%,追踪到位率为63.85%,总体到位率为76.17%,均较实施前有明显提高,差异有显著性(P＜0.01).结论:实施医防合作能有效提高结核患者转诊和追踪工作水平,根本解决医疗机构对肺结核患者仅治不管的问题[1].