剪切波弹性成像技术判断睾丸生精功能

目的 探讨剪切波弹性成像技术能否判断睾丸生精功能受损严重程度。方法 纳入38例无精患者（无精组）和34例少弱精患者（少弱精组），另选33名精液正常者为对照组。比较各组间睾丸体积（TV）、睾丸剪切波速度（SWV）及SWV极差的差异。绘制受试者工作特性（ROC）曲线，评估SWV及SWV极差的诊断效能。结果 无精组TV明显低于其余2组（P均<0.05）；少弱精组与对照组差异无统计学意义（P>0.05）。3组患者年龄差异均无统计学意义（P均>0.05）。无精组SWV及SWV极差显著高于其余2组（P均<0.05），少弱精组与对照组差异无统计学意义（P>0.05）。TV<10 ml睾丸的SWV明显高于TV ≥ 10 ml者（P<0.05）。SWV与TV呈低度负相关（r=-0.42，P<0.05）。SWV极差与TV呈弱相关（r=-0.19，P>0.05）。依据无精组与对照组SWV及SWV极差值建立ROC曲线，SWV截断值为1.73 m/s时，AUC为0.84，敏感度为89.41%、特异度为76.53%。SWV极差为1.54 m/s时，AUC为0.75，敏感度和特异度分别为68.10%和73.03%。结论 SWV测量睾丸组织硬度用于评估睾丸生精功能严重受损具有较高临床价值。     

勃起功能障碍患者阴茎海绵体血浆转化生长因子β1水平变化

勃起功能障碍(ED)的发生与多种致病因素有关,其中血管性危险因素最为常见[1].健全的静脉关闭机制对于诱发和维持阴茎的勃起状态有着至关重要的作用,而阴茎海绵体平滑肌细胞与胶原含量维持一定的比例是静脉关闭机制正常发挥的重要基础.     

前列腺炎的病原学检测及药敏分析

目的研究本院前列腺炎患者前列腺液的病原学及药敏情况,以协助临床前列腺炎合理的用药,来减少耐药菌株的产生。方法对临床诊断为前列腺炎患者的前列腺液进行细菌培养和218例支原体、衣原体培养,同时做药敏试验。普通培养采用血琼脂平皿、沙氏培养皿、L型培养皿;支原体采用解脲人型双向选择培养基,沙眼衣原体采用胶体金法。结果 218例前列腺炎患者普通培养中单一菌感染122例,混合感染1例,细菌感染阳性率56.4%;L型培养中与普通培养共同阳性且为同一种菌者76例,阳性率34.9%,单纯L型培养阳性者3例,阳性率1.4%;支原体、衣原体培养阳性46例,阳性率21.1%。凝固酶阴性葡萄球菌对万古霉素的敏感性中出现了1例中敏,仅万古霉素、利福平、庆大霉素、克林霉素、复方新诺明等5种药物的敏感性超过了50%,敏感率分别为98.5%、87.7%、60.0%、50.8%、50.8%;金黄色葡萄球菌对利福平、庆大霉素、氯霉素、强力霉素敏感性较高,敏感率分别为77.8%、66.7%、55.6%、50.0%。大肠埃希菌中对阿米卡星、磷霉素、美洛培南、哌拉西林、头孢类（包括头孢哌酮、头孢噻肟、头孢他啶、头孢呋肟）、喹诺酮类（包括环丙沙星、左氟沙星）、呋喃妥因等敏感性较高,敏感率分别为90.0%、90.0%、80.0%、60.0%、55.0%（60.0%、60.0%、50.0%、50.0%）、50.0%（50.0%、50.0%）、50.0%。结论葡萄球菌可能在前列腺炎中起一定作用,解脲、人型支原体和衣原体也可能有一定的致病作用,临床应根据培养和药敏的结果合理用药,以避免更多耐药菌株的产生。