功能锻炼决策辅助对单侧全膝关节置换恐动症患者的影响

目的探讨决策辅助对单侧全膝关节置换恐动症患者术后功能锻炼依从性的影响。方法按照住院时间将单侧全膝关节置换术后恐动症患者143例分为对照组72例和干预组71例。对照组给予常规治疗和护理,干预组在循证基础上,通过专家会议,构建并实施功能锻炼决策辅助方案。比较两组患者出院时、术后1个月和3个月功能锻炼依从性、恐动症和膝关节功能评分。结果干预后两组功能锻炼依从性、恐动症和膝关节功能评分的时间效应、组间效应和交互效应显著(P<0.05,P<0.01)。结论决策辅助有利于提高单侧全膝关节置换恐动症患者术后功能锻炼依从性,降低恐动水平,改善其膝关节功能。     

骨科康复护理质量评价指标的构建

目的 构建骨科康复护理评价指标,旨在为临床评价骨科康复护理质量提供参考。 方法 2020年6月—8月,课题组以“结构-过程-结果”三维质量模型为框架,通过文献回顾、半结构式访谈制订骨科康复护理质量评价指标初稿,采用德尔菲专家函询法对全国10个省市的23名专家进行问卷函询,并通过层次分析法,确定骨科康复护理质量评价指标及其权重。 结果 共开展2轮函询,问卷回收率分别为92.60%、92.00%,专家权威系数为0.909和0.917,肯德尔和谐系数分别为0.272和0.318。各级指标的重要性赋值均数为3.65~5.00,变异系数为0~0.22,最终构建的骨科康复护理质量评价指标包括3个一级指标（结构指标、过程指标、结果指标）、9个二级指标（人力资源配置、管理制度、设施设备、护理评估、护理实践、健康教育、随访管理、护士结局、患者结局）和56个三级指标。 结论 构建的骨科康复护理质量评价指标内容科学、合理、全面且具有针对性,对评价骨科康复护理质量具有指导意义。     

急性脑卒中患者血清铜锌镁测定的临床意义

作者应用原子吸收光谱法测定了急性脑卒中患者血清中的铜锌镁的浓度及铜锌比值与正常对照组相比,结果表明:急性脑卒中患者无论是脑出血或脑梗塞均表现为血清铜升高,锌镁降低,铜锌比值升高(P<0.001);而脑梗塞与脑出血组相比,脑出血组血清铜升高较脑梗塞组更为明显(P<0.01),因而铜锌比值也有升高(P<0.01),但锌镁均无明显改变,其结果有助于二者的鉴别诊断。     

膝骨性关节炎的超声表现特点及其相关性研究

目的:通过比较膝骨性关节炎患者膝关节肌骨超声表现与膝关节功能障碍、X线表现的相关性,分析膝关节周围软组织炎症在膝骨性关节炎中的病理作用机制。方法:应用横断面研究方法(证据等级为Ⅲ级)。根据病例筛选标准收集整理2016年9月至2017年1月就诊于门诊的膝骨性关节炎患者,采集全部患者膝关节肌骨超声、X线图像,填写Lysholm膝关节功能评价量表。应用Pearson相关系数检验、t检验及秩和检验分析肌骨超声表现与Lysholm评分、X线表现的相关性。结果:共纳入123例膝骨性关节炎患者。膝关节周围软组织炎症在膝骨性关节炎患者中具有较高的发病率(髌下脂肪垫炎81%),并且滑膜厚度、积液深度、半月板膨出程度均超过了正常范围。相关性分析显示:Lysholm功能障碍评分方面,膝关节积液深度与"下蹲"评分呈负相关(r=-0.21,P=0.02),内侧半月板膨出程度与"支撑"评分呈明显负相关(r=-0.26,P0.01),并与Lysholm总分呈负相关(r=-0.19,P=0.04),外侧半月板膨出程度则与"不稳定"评分呈负相关(r=-0.22,P=0.02)。X线表现方面,膝关节内侧间隙狭窄程度与关节积液深度(r=-0.27,P0.001),滑膜增生厚度呈负相关(r=-0.17,P=0.007),与内侧半月板膨出程度呈正相关(r=0.18,P=0.04),与髌韧带止点炎症、髌下脂肪垫炎有相关性(P0.05),外侧关节间隙狭窄程度则与"髌韧带止点炎症"有相关性(P=0.02)。结论:膝关节周围软组织炎症是KOA患者的主要病理表现,并与膝关节功能障碍、骨性结构病变具有显著相关性,通过影响膝关节功能、促进关节软骨破坏从而影响KOA的疾病进程。     

行气整肠汤治疗结肠曲综合征200例

近9年来我们运用自拟行气整肠汤治疗结肠曲综合征200例,疗效满意。临床资料本病患者共252例,随机分成两组,行气整肠汤治疗组200例,其中男68例,女132例,年龄:18～55岁,平均36岁;病程:2周～5年,平均7个月。用中、西两药对照观察(下称对照组)52例,其中男10例,女42例,年龄:19～55岁,平均37.5岁;病程:3周～5年,平均8个月。诊断标准:(1)全部病例均有上腹部膨满胀饱胀痛感,晚上明显。翌晨减轻,暖气后症状缓解暂短,矢气后顿感舒适呈反复发作。(2)以左上腹胀为主,甚则向左腰右肋放散。肝曲综合征右上腹膨闷胀满胀痛感,并向右前胸或右肋腰背放散痛。肝脾曲综合征二者相见,随情绪波动症     

轮状病毒感染与肠炎患儿临床关系的探讨

为进一步探讨北京地区轮状病毒感染的分子流行病学与小儿肠炎临床表现的关系,我们对秋冬季腹泻患儿粪便进行了轮状病毒RNA聚丙烯胺凝胶电泳(PAGE)检查,报告如下。 1 资料与方法 粪便标本104份,其中1990年11月～1991年1月34份,1991年11月～1992年1月70份,均经我院临床诊断为婴幼儿腹泻。     

C型性格与恶性肿瘤发生的研究进展

目的探讨C型性格与恶性肿瘤发生发展的关系。方法以"性格"和"肿瘤"作为CNKI数据库和万方数据库的检索词,以"personality"、"character"和"tumor"作为PubMed数据库的检索词,进行相关文献检索。结果 C型性格通过多种途径改变神经肿瘤微环境,诱导恶性肿瘤的发生和发展。结论对C型性格的人群进行相关干预,能减少恶性肿瘤的发生并减缓其进展。     

从“经筋”理论论治膝骨关节炎滑膜炎症的思路探讨

从经筋与滑膜的关系及在膝骨关节炎(OA)中的意义为出发点,用中医学“经筋”理论结合现代医学研究中滑膜炎症在膝OA病程中的关键作用,形成“经筋—软组织—滑膜”的整体思路,明确作用靶点,为膝OA的中、西医结合预防和治疗提供新的思路.     

从肺炎患儿呼吸道分泌物中检出轮状病毒

据文献报道,人类轮状病毒(HRV)可能是小儿肺炎的病因之一。我们在婴幼儿轮状病毒性腹泻的临床观察中,发现许多患儿在腹泻症状出现前有呼吸道感染症状,或二者同期出现。因此,我们推测,轮状病毒除经粪口途径传播引起腹泻外,尚有可能经呼吸道传播而引起呼吸道感染。本研究用酶联免疫吸附