单甲基亚砷酸联合隐丹参酮抑制多发性骨髓瘤U266增殖的作用机制研究

摘要 目的：研究单甲基亚砷酸(MMAIII)联合隐丹参酮(CPT)对多发性骨髓瘤U266的协同抑制效应，阐明其诱导多发性骨髓瘤凋亡的作用机制。方法：cell-counting-kit-8(CCK8)法检测细胞存活率；AnnexinⅤ-FITC/PI流式细胞术检测细胞凋亡；Western Blot检测凋亡标记蛋白PARP的总蛋白和剪切表达水平；酶标仪检测酸性鞘磷脂酶活性；免疫荧光技术检测细胞膜神经酰胺和脂筏标记物。结果：CCK8结果显示隐丹参酮浓度为15μM时细胞存活率为80.9%±5.4%(24h)、60%±8.4%(48h)，单甲基亚砷酸浓度为1μM时细胞存活率为82.5%±5.8%(24h)、67.7%+9.7%(48h)，隐丹参酮（15μM）联合单甲基亚砷酸（1μM）作用U266细胞24h、48h后细胞存活率为29.1%±7.0%(24h)、18%±2.7%(48h)；流式细胞术结果显示联合用药组细胞凋亡率为41.7%±4.4%、单甲基亚砷酸组为10.6%±4.0%、隐丹参酮组为10.5%±3.0%；Western Blot显示联合作用组凋亡蛋白PARP剪切活化水平较单甲基亚砷酸单药组及隐丹参酮单药组有显著升高；酸性鞘磷脂酶活性测定结果显示联合用药组上调多发性骨髓瘤U266细胞酸性鞘磷脂的活性；免疫荧光技术检测结果显示联合用药后U266细胞膜上荧光强度增加，加入Filipin后荧光强度较联合用药减少。结论：MMAIII与CPT协同作用能诱导人多发性骨髓瘤U266细胞凋亡发生，其作用机制主要与促进细胞膜鞘磷脂水解生成神经酰胺、诱导脂筏聚集促进凋亡相关蛋白剪切活化密切相关。     

研究型临床药师培养及发展路径解析

目的:探讨适合我国研究型临床药师培养发展的路径。方法:通过文献调研和实践经验总结,对“具备科研能力的临床药师”赋予新的名称和内涵,并提出其培养和职业发展的具体路径和方法。结果:根据发达国家“医师科学家”“临床科学家”的内涵和发展现状,结合我国的具体国情,本团队创新性地提出“研究型临床药师”的概念,并从高等教育和继续教育2个层面对研究型临床药师的培养发展路径进行深入剖析,找到适合中国临床药师科研发展的路径。结论:培养研究型临床药师具有很强的必要性和广阔的前景,将产出一批既能在药物治疗领域有新发现和新突破,又能为人民生命健康保驾护航的卓越人才。     

隐丹参酮对白血病细胞伊马替尼敏感性和P-糖蛋白表达作用的研究

隐丹参酮是丹参中主要的脂溶性活性化合物之一,对白血病等多种恶性肿瘤有显著的抑制作用,并可有效提高伊马替尼的化疗效果,但其发挥功能的分子机制仍未阐明.该文利用白血病细胞K562及其伊马替尼耐药株K562-R,系统研究了隐丹参酮对细胞伊马替尼的敏感性和P-糖蛋白表达的影响.利用MTT法检测隐丹参酮对伊马替尼增殖抑制功能的影响,Annexin V-FITC/PI双标记流式细胞术检测细胞凋亡率的变化,Western blot检测细胞凋亡调控蛋白Caspase-3,Caspase-9,PARP的活性变化情况;梯度浓度的隐丹参酮处理细胞后,Western blot和流式细胞仪检测细胞中P-糖蛋白的表达水平变化,高效液相色谱法检测伊马替尼的胞内药物浓度的变化.结果隐丹参酮预处理后,显著增强了伊马替尼对K562和K562-R细胞的增殖抑制和凋亡诱导作用,细胞的促凋亡蛋白Caspase-3,Caspase-9,PARP的降解产物表达水平显著提高,与对照组相比有显著性差异(P＜0.01).而隐丹参酮对白血病细胞中P-糖蛋白表达和伊马替尼胞内药物积累没有影响.结果表明隐丹参酮可提高CML细胞对伊马替尼的化疗敏感性,其作用机制不依赖于对P-糖蛋白表达的抑制和胞内药物浓度的提高.     

交互充气式下肢皮肤牵引带的设计与临床应用

目的 介绍交互充气式下肢皮肤牵引带的设计方法,探讨其临床应用效果.方法 介绍该科自行设计制造的交互充气式下肢皮肤牵引带(专利号:ZL201120194371.X)的设计方法,选取2012年1月至2013年6月收治行下肢皮肤牵引的112例患者,分为实验组、对照组(各56例),分别应用交互充气式下肢牵引带与传统下肢皮肤牵引带,观察两种方法患者深静脉栓塞(DVT)、压疮发生率.结果 与对照组比较,实验组能有效预防DVT、压疮发生率(P＜0.05).结论 交互充气式下肢皮肤牵引带操作简便、经济、减轻了患者痛苦和护理工作量,值得推广应用.     

下腔静脉滤器置入术围手术期护理50例临床探讨

目的：探讨50例患者行下腔静脉血栓滤器置入术时实施围术期护理的临床效果,探讨该类手术护理要点。方法对50例下肢深静脉血栓患者采用下腔静脉滤器置入术及溶栓治疗的综合性治疗,对其进行术前、术中、术后护理。结果50例患者手术顺利,阻塞段血管通畅,血液流动,均未发生肺栓塞及滤器移位等并发症及不良反应。结论应用下腔静脉滤器置入术和溶栓治疗对预防肺栓塞并减少并发症是一种较为简单、方便、安全的方法,并且给予术前、术中、术后护理,可有效提高患者生存质量。     

心胸外科泌尿系统感染原因分析及临床治疗探析

目的：分析心胸外科患者术后泌尿系统感染原因及临床治疗探析。方法：将2011年6月-2013年6月在本院进行心胸外科手术治疗的100例泌尿系统感染的患者分成感染组和非感染组，对其基本资料进行详细调查，并对人院后病例进行调查，收集相关数据，对数据进行统计分析，以分析泌尿系统感染的因素并探析其治疗方法。结果：发现糖尿病、导尿管拔管时问、是否进行抗菌药物预防性治疗与心胸外科患者术后泌尿系统感染有密切关系。结论：影响心胸外科术后泌尿系统感染的因素有糖尿病史、导尿管拔管时间、是否进行抗菌药物预防性治疗，针对上述因素探析相应的护理干预。     

新医改背景下实现基本职业卫生服务均等化探讨

<正>为用人单位和劳动者提供有效的职业卫生服务(Occupational Health Service,OHS)[1],是世界各国普遍采用的防治职业病的重要措施。2002年WHO/EURO职业卫生合作中心提出了"基本职业卫生服务(Basic Occupational Health Service,BOHS)"的概念[2]。职业病是严重危害全球劳动者健康的公共卫生问题,如何为职业人群提供有效的最广覆盖的基本职业卫生服务应引起广泛关注。2006年,我国卫生     

24例食管癌综合治疗后纵隔淋巴结再转移三维适形加顺铂疗效观察

目的：探讨食管癌综合治疗后纵隔淋巴结再转移三维适形加顺铂治疗的意义和效果。方法：24例食管癌患者综合治疗后2～65个月发生纵隔淋巴结转移,上纵隔22例,后纵隔2例。手术后16例,放疗后8例。均放疗10天后开始配合顺铂20mg/次静脉滴注,1～5天化疗,进行疗效观察。结果：急性放射性肺炎发生率Ⅰ～Ⅱ级为16.6%（4/24）,Ⅲ～Ⅳ级为0.83%（2/24）,近期疗效（CR＋PR）为91.7%（22/24）。1、2年生存率为75%、20%。结论：三维适形放射治疗配合顺铂增敏化疗治疗食管癌综合治疗后纵隔淋巴结再转移有较好的近期疗效和局部控制率,患者均能耐受。