腹腔镜胆囊切除术中腹腔引流管的应用体会

目的：总结腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）中腹腔引流管的临床应用经验。方法：回顾分析2001年1月至2006年6月1650例LC患者的临床资料。结果：1650例中1487例（90.1%）术中未放置腹腔引流管,恢复顺利,放置腹腔引流管的163例中159例（97.5%）引流管无明显液体引出,或仅有少量腹腔冲洗液,术后24～48h拔除,康复好,4例患者术后发生胆漏。结论：应严格掌握放置腹腔引流管的指征,多数LC术中不放置腹腔引流管是合理可行的,更有利于患者的康复。     

56例腹外疝患者无张力疝修补术治疗的临床研究

目的：探讨无张力疝修补术治疗腹外疝患者的临床效果。方法整群选取2013年10月-2014年11月该院接诊的56例腹外疝患者为研究对象,按照治疗方法的不同将其分为观察组28例及对照组28例。给予观察组无张力疝修补术治疗,给予对照组传统修补术治疗;对比分析两组患者的治疗效果。结果观察组的平均手术时间、疼痛持续时间、住院天数均显著小于对照组;同时,观察组血肿、尿潴留、切口感染等并发症发生率以及术后复发率明显小于对照组;另外,观察组患者对手术治疗的满意度大于对照组;两组以上比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比于传统疝修补术,无张力疝修补术治疗腹外疝的效果显著,手术时间短、住院时间短,术后并发症发生率及复发率低,因此值得临床推广应用。     

老年胃十二指肠急性穿孔42例临床分析

我院外科１９８９～１９９８年经手术的６０岁以上胃十二指肠溃疡或癌肿急性穿孔的病人４２例，就其临床诊治和死亡原因进行分析，报告如下。１．临床资料本组男３８例，女４例，年龄６０～８６岁，平均６７．８岁。其中胃溃疡穿孔１４例，十二指肠球部溃疡穿孔２３例，胃癌穿孔５例。曾有节律性上腹痛等溃疡病史的２９例。急性发病后１０小时内手术２８例，其中术前行腹腔穿刺２６例，阳性者１３例（５０％）。急性发病后１０～３６小时内手术１０例，术前腹腔穿刺１０例，阳性者９例（９０％）。本组术前均有上腹不同程度的疼痛，但１９例…     

闭合性肝损伤72例治疗体会

闭合性肝脏损伤的早期诊断和及时有效的治疗，对降低并发症发生率和病死率至关重要，本文总结我院１９９１～２０００年对７２例闭合性肝脏损伤病例的治疗体会。临床资料本组７２例，男５４例，女１８例，年龄１１～７１岁，平均３０．５岁，受伤来院时间０．５～６小时。本组肝损伤占同期住院全部腹部闭合伤的２６％。致伤原因：交通事故伤３３例，坠落伤１６例，砸伤１１例，撞击伤１０例，其它２例。合并伤：单发或多发骨折４８例，其中合并右侧肋骨骨折４３例，脾破裂１１例，小肠破裂４例，肾破裂４例，胃破裂２例，胰腺断裂１例，十二…     

纱布在急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术中的应用

随着腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy．LC）的广泛开展，急性胆囊炎逐渐被列为腹腔镜手术的适应证。2005年1月至2005年12月我院共行LC治疗急性胆囊炎56例，术中常规应用纱布进行协助手术野显露、组织分离、止血等操作，现就纱布在急性胆囊炎行LC中的应用价值作一探讨。     

腹腔镜治疗肝外伤35例临床分析

近年来,随着治疗手段的进步,肝外伤治疗的成功率不断提高。而外科微创化是21世纪外科的发展趋向,腹腔镜外科技术是外科微创化的重要组成部分[1]。腹腔镜手术适应范围也在进一步扩大,其在肝脏外科的应用引入关注。但如何应用腹腔镜这种创伤小的手术方法安全有效地治疗肝外伤仍是     

合并肝硬化患者行腹腔镜胆囊切除术疗效观察

胆囊结石合并肝硬化时由于特殊的解剖和病理生理改变,使得腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)变得困难与复杂。笔者行LC治疗合并肝硬化的胆囊结石16例,总结报道如下。     

合并肝硬化患者的腹腔镜胆囊切除术

对2004年 6月—2005年6 月行LC 的16例合并肝硬化患者临床资料进行回顾性分析。16例患者术前的肝功能为Child A级，均腹腔镜下完成手术，无中转开腹手术。手术时间35 ~115min，平均52min。术中出血40 ~300mL，平均 75mL。 无胆道损伤、术后出血等并发症。合并肝硬化的Child A级患者的胆囊结石行LC是安全可行的，体现了微创治疗的优点。