腹腔镜胆囊切除术中腹腔引流管的应用体会

目的：总结腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）中腹腔引流管的临床应用经验。方法：回顾分析2001年1月至2006年6月1650例LC患者的临床资料。结果：1650例中1487例（90.1%）术中未放置腹腔引流管,恢复顺利,放置腹腔引流管的163例中159例（97.5%）引流管无明显液体引出,或仅有少量腹腔冲洗液,术后24～48h拔除,康复好,4例患者术后发生胆漏。结论：应严格掌握放置腹腔引流管的指征,多数LC术中不放置腹腔引流管是合理可行的,更有利于患者的康复。     

腹腔镜技术在外伤性脾破裂中的应用探讨

如何将腹腔镜技术合理地应用到外伤性脾破裂(traumatic spleen rupture,TSR)中进行安全有效的治疗是一值得探讨的课题.我院于2002年6月至2008年6月,应用腹腔镜下黏合止血术、缝合止血术,手助腹腔镜脾切除(hand-assisted laparoscopic splenectomy,HALS)加自体脾组织移植术、腹腔镜下脾切除术等方法治疗TSR 32例,效果满意,现报道如下.     

经剖宫产术后腹壁瘢痕做切口行腹腔镜手术治疗急性阑尾炎

目的:总结经剖宫产术后腹壁瘢痕做切口行腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的临床经验。方法:回顾分析2005年12月至2008年7月我院实施的经剖宫产术后腹壁瘢痕做切口行腹腔镜手术治疗急性阑尾炎36例患者的临床资料。结果:36例均顺利完成腹腔镜手术,无中转开腹。2例术中探查证实为黄体破裂,行电凝止血术;1例右侧输卵管积脓伴盆腔炎,行患侧输卵管切除加盆腔冲洗。无术后出血、感染等并发症发生。结论:经剖宫产术后腹壁瘢痕做切口行腹腔镜手术治疗急性阑尾炎安全可行,不增加明显手术瘢痕,具有美容效果。对育龄妇女的右下腹痛,阑尾炎诊断可疑者,腹腔镜可以明确诊断并确切治疗。     

联合微创手术治疗胆囊结石合并输尿管结石

笔者等于2003年6月-2007年6月对37例胆囊结石合并输尿管结石患者联合行腹腔镜胆囊切除术（LC）和经输尿管肾镜钬激光碎石术，效果满意，报告如下。     

残余胆囊的腹腔镜切除术

随着腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic chole-cystectomy,LC)的广泛开展,腹腔镜技术的不断提高,腹腔镜胆囊切除术的适应证在逐步扩大,腹部手术史等不再是LC的绝对禁忌证。我院对12例残余胆囊患者行LC治疗,全部腹腔镜下完成手术,总结报道如下。     

腹腔镜胆囊切除术后急性肾功能衰竭、呼吸衰竭1例分析

腹腔镜胆囊切除术后急性肾功能衰竭、呼吸衰竭临床上极少见，我院曾发生1例．报道如下。     

腹腔镜技术在外伤性脾破裂中的应用探讨

如何将腹腔镜技术合理地应用到外伤性脾破裂(traumatic spleen rupture,TSR)中进行安全有效的治疗是一值得探讨的课题.我院于2002年6月至2008年6月,应用腹腔镜下黏合止血术、缝合止血术,手助腹腔镜脾切除(hand-assisted laparoscopic splenectomy,HALS)加自体脾组织移植术、腹腔镜下脾切除术等方法治疗TSR 32例,效果满意,现报道如下.     

纱布在急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术中的应用

随着腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy．LC）的广泛开展，急性胆囊炎逐渐被列为腹腔镜手术的适应证。2005年1月至2005年12月我院共行LC治疗急性胆囊炎56例，术中常规应用纱布进行协助手术野显露、组织分离、止血等操作，现就纱布在急性胆囊炎行LC中的应用价值作一探讨。     

合并肝硬化患者行腹腔镜胆囊切除术疗效观察

胆囊结石合并肝硬化时由于特殊的解剖和病理生理改变,使得腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)变得困难与复杂。笔者行LC治疗合并肝硬化的胆囊结石16例,总结报道如下。     

胃造口缝合法腹腔镜下胃后壁间质瘤切除术

目前,腹腔镜治疗胃间质瘤（gastrointestinal stromal tumors,GIST）手术方式主要有3种,即腹腔镜胃腔外手术、腹腔镜胃镜联合胃腔内手术和腹腔镜经胃前壁造口手术。我院2006年10月至2008年7月．共施行胃造口缝合法腹腔镜下胃后壁间质瘤切除术12例,效果满意。现报道如下。