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消化道肿瘤是日益危害人类健康的疾病 ,提高消化道肿瘤治疗疗效的关键在于早期发现、早期诊断 ,目前内镜检查是诊断消化道早期肿瘤的最重要的方法之一。通过内镜检查不仅能观察病变的部位、形态大小、数目等 ,而且能钳取活组织进行病理诊断。随着内镜诊断技术的提高 ,早期消化道肿瘤的发现例数逐年增多。本文分别介绍早期食管癌、胃癌、大肠癌的内镜诊断进展情况。1　早期食管癌的内镜诊断1 1　早期食管癌的定义　根据 1976年全国食管癌防治会议制定的标准 ,早期食管癌为大小在 3cm以下 ,范围仅限于黏膜或黏膜下层的病变 ,其中凡黏膜层的原…     

阴囊Paget病(附11例报告)

目的　探讨阴囊 Paget病的临床特点、治疗方法 ,提高本病的诊治水平。方法　结合文献对 1 1例阴囊 Paget病的病因病理、临床特点、治疗方法和预后进行分析。结果　该病病史长 ,早期无特异临床症状 ,易于误诊。 1 1例病理切片均可见 Paget病的典型特征 ,其中 A1 期 6例 ,A2 期 4例 ,B期 1例。结论　对于可疑阴囊 Paget病应尽早行病灶活检确诊 ,病灶广泛切除术效果好、预后满意     

长沙市471家基层医疗机构消毒供应工作现状调查

摘要 目的 了解本地区基层医疗机构消毒供应中心(CSSD)消毒工作现状。方法 采用问卷调查的方法,对基层医疗机构CSSD进行调查。结果 471家基层医疗机构中,建有CSSD的占48.41%。在设备配置方面,压力蒸汽灭菌器配置比例最高,占71%|在供应模式方面,开展集中供应的机构占48%,仍未集中供应的机构占52%|在医院管理方面,34.6%隶属护理部管理|在专科培训方面,有具备《压力容器作业人员证》的工作人员的医院占8%|在工作流程执行方面,物品干燥程序中采用自然干燥方法的占46.5%,采用液体石蜡或其他物品对器械进行润滑的占30.4%。结论 对于已经建立CSSD的基层医疗机构,应加强管理、督查和培训|对于需求量少的基层医疗机构,可逐步尝试区域化消毒供应工作的开展。     

术中内镜的临床应用

通过41例术中内镜检查证明术中内镜有利于病变部位的确定,降低手术的盲目性.     

葡萄糖调节蛋白94在结肠腺癌中的表达及其意义

目的探讨结肠腺癌组织中葡萄糖调节蛋白94(GRP94)的表达及其与结肠腺癌分化程度、临床分期及转移等的关系。方法采用免疫组织化学S-P法分别检测结肠腺癌组织、结肠腺瘤组织及正常结肠组织GRP94表达情况,结合临床病理特征光学显微镜下用半定量方法对结果进行统计分析。结果正常组织、腺瘤组织及腺癌组织中均有GRP94表达,其表达程度呈递增趋势。其表达程度随着细胞分化的降低、临床分期的增加及肿瘤转移而增高,与患者性别、年龄无关。结论GRP94的高表达可能参与结肠癌的发生、发展,对结肠癌肿瘤细胞有保护作用,抑制GRP94的表达有可能抑制肿瘤生长。     

血管外皮瘤1例报告

<正> 血管外皮瘤是一罕见肿瘤,临床上无特殊表现,人体任何部位都可生长,最后必须要借助病理才能明确诊断,因此误诊较多.今就所见一例对本病临床特点、病理特点、治疗方法加以总结。现报告如下。 张××,女32岁,农民,因左腹股沟肿块复发3个月入院.患者曾于1年前因左腹股沟肿块在本院行切除术,手术后病理报告为“错构瘤”痊愈出院。出院后2个月出现左下肢水肿疼痛,曾到北京某医院就诊,由于肿块已切除,诊断不明而回家.后1个月在原刀口处又出现一肿块。入院查体:生命体征稳定,表浅淋巴结未     

兰索拉唑联合克拉霉素,阿莫西林治疗幽门螺杆菌感染消化性溃疡

目的;观察兰索拉唑联合克拉霉素,阿莫西林根除幽门螺杆菌及对溃疡愈合的效果。方法;对经胃镜确诊为消化性溃疡的病人进行幽门螺杆菌检测,确认为阳性者４６例给予兰索拉唑３０ｍｇ每日１次口服,共２周;克拉霉素０．２ｇ每日３次口服;阿莫西林０．５每日３次口服,共４周,停药４周后复查胃镜及幽门螺杆菌检查。     

兰索拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗幽门螺杆菌感染消化性溃疡

目的：观察兰索拉唑联合克拉霉素、阿莫西林根除幽门螺杆菌及对溃疡愈合的效果。方法：对经胃镜确诊为消化性溃疡的病人进行幽门螺杆菌检测,确认为阳性者４６例给予兰索拉唑３０ｍｇ每日１次口服,共２周;克拉霉素０２ｇ每日３次口服;阿莫西林０５ｇ每日３次口服,共４周,停药４周后复查胃镜及幽门螺杆菌检查。结果：胃溃疡愈合率７７８％;十二指肠溃疡愈合率９２８％;幽门螺杆菌根除率胃溃疡为８３３％,十二指肠溃疡为８８９％,副作用发生率为２１８％。结论：兰索拉唑联合克拉霉素、阿莫西林是安全有效的治疗幽门螺杆菌感染消化性溃疡的方案     

使用醛力净消毒内镜的体会

内镜是一种深入人体腔内进行直视观察、摄影、诊治的精密医用仪器。为保证病人的安全，避免交叉感染，充分发挥仪器的性能，延长仪器使用寿命，内镜的清洗、消毒以及维护和保养就更为重要。国内较多使用的是洗必泰、巴氏液等，我院内窥镜中心于１９９５年开始使用醛力净液...     

急腹症剖腹探查310例分析

目的：探讨剖腹探查对急腹症患者的必要性。方法：我科9 a共收治310例急腹症需剖腹探查的患者,对其病因、特殊检查、并发症及治疗效果进行回顾性分析。结果：310例患者中消化道穿孔157例、消化道和腹腔出血67例、肠坏死53例、炎症及其他患者33例。136例患者应用特殊检查,44例患者因特殊检查耽误治疗。结论：大多数急腹症需剖腹探查患者不需要术前特殊检查,特殊检查仅对内出血患者有帮助。