树突状细胞瘤苗诱导的抗神经胶质瘤作用体外实验研究

目的 :研究负载自体神经胶质瘤抗原的树突状细胞 (DCs)瘤苗在体外诱导的特异性细胞毒性淋巴细胞 (CTL)对神经胶质瘤细胞的杀伤效应。方法 :以组合酶消化法从新鲜神经胶质瘤手术标本中获取神经胶质瘤细胞 ,冻融制备神经胶质瘤抗原。GM -CSF、IL -4体外诱导外周血单个核细胞 (PBMC)获得DCs并负载神经胶质瘤抗原 ,继而以其刺激自体T淋巴细胞制备神经胶质瘤抗原特异性CTL ;用CytoTox96TM检测CTL对患自身神经胶质瘤细胞体外杀伤效应。结果 :负载神经胶质瘤抗原DCs诱导的特异性CTL对患者自身神经胶质瘤细胞的杀伤率达88 17 % ,显著高于LAK细胞的杀伤率 (P<0 05)。且其对同种不同分化类型的神经胶质瘤细胞株 (P<0 01)。结论 :负载神经胶质瘤抗原的DCs体外可诱导出高效而特异的抗神经胶质瘤效应 ,提示以DCs为中心的肿瘤生物治疗作用可望提高神经胶质瘤综合治疗水平     

胃癌患者术后NDV-ATV治疗对机体免疫功能的影响

目的 探讨新城鸡瘟病毒修饰的自体肿瘤疫苗(NDV—ATV)治疗胃病术后患者机体免疫功能的影响。方法 采用流式细胞术分析36例胃病术后(术后2、3、4、5周)NDV—ATV治疗患者外周静脉血T淋巴细胞亚群及NK细胞的变化情况，并以15例术后未接受NDV—ATV治疗的胃癌患者作对照。结果 对照组术后CD3^ 、CD4^ 、NK细胞所占百分比和CD4^ /CD8^ 逐渐升高，以术后3周内升高最为明显。NDV—ATV治疗组，术后CD3^ 、CD4^ 、NK细胞所占百分比和CD4^ /CD8^ 上升速度更快，持续时间更长。治疗结束后与治疗前比较，有非常显著性差异(P＜0．01)；且明显高于未接受NDV—ATV治疗的对照组患者(P＜0．05)。第1次治疗后和治疗结束后相比较有显著性差异(P＜0．05)。结论 NDV—ATV可同时视为1种免疫调节剂，能明显改善胃癌患者术后机体的免疫功能，提高机体抗肿瘤能力。     

CO2气腹对胃癌细胞腹腔种植转移影响的动物实验研究

目的比较不同压力CO2气腹处理的人胃癌MKN-45细胞在裸鼠腹腔内的成瘤数量、重量及裸鼠生存时间，探讨CO2气腹对胃癌细胞侵袭转移能力的影响。方法实验分为4组（对照组和5、10、15mmHg CO2气腹组），即将胃癌细胞在5％CO2 37℃条件下或5、10、15mmHg100％CO2 37℃条件下培养4h，然后收集细胞并将2×10^5个细胞注射入裸鼠腹腔，建立胃癌腹腔转移动物模型。4周后处死裸鼠，观察其腹腔成瘤率、成瘤数量和重量以及裸鼠生存时间。结果各组裸鼠腹腔成瘤数量、肿瘤总重量和生存时间均无显著差异（P〉0．05）。结论在气腹压力≤15mmHg时CO2对胃癌MKN-45细胞在裸鼠腹腔内的种植转移无显著影响。     

小腿侵袭性纤维瘤病一例

患者男,20岁,左小腿包块切除术后3年复发3个月于2008年1月4日入院.查体:左小腿中上段后方16 cm×10 cm×6 cm包块,位于腓肠肌内,无压痛,足背动脉搏动好,运动及感觉无异常.CT见肿瘤位于腓肠肌内(图1),定位下穿刺活检示:侵袭性纤维瘤病.     

28例严重腹部创伤、感染患者胃黏膜pHi的变化

急性胃黏膜损伤是严重创伤、感染、休克等的常见并发症 ,其发生率可高达6 0 %～ 10 0 %。未经治疗者大出血率达15 % ,常危及患者生命。因此 ,如何及早发现与预防显得尤为重要。胃黏膜内ｐＨ值 (ｐＨｉ)的测定常作为监测局部及全身组织氧代谢的指标 ,目前已得到了一定的应用。笔者在 1995～ 1997年通过测定ｐＨｉ,探讨其与胃黏膜损伤程度的关系 ,以期为临床防治提供依据。临　床　资　料1.一般资料 :本组 2 8例 ,其中男 17例 ,女 11例 ;年龄 17～ 5 6岁 ,平均 31岁 ;其中腹部创伤 2 3例 (合并腹腔感染者 13例 ) ,绞窄性肠梗阻 4例 ,伤寒肠穿…     

5-氮-2′-脱氧胞苷对RKO结肠癌细胞株maspin基因去甲基化的转录调节作用

目的探讨 DNA5′ CpG岛去甲基化对 RKO结肠癌细胞株 maspin基因的转录调控作用及对细胞株生长增殖的生物学影响 ,寻找抗癌治疗的新靶点.方法应用甲基化特异性 PCR(methylation specific PCR, MSP)检测 RKO结肠癌细胞株 maspin基因核心启动子区 CpG岛甲基化情况;用特异性 DNA甲基转移酶抑制剂 5-氮- 2′-脱氧胞苷 (5- aza- 2′- deoxycytidine, 5- aza- CdR)作用结肠癌细胞株 72 h后 ,逆转录聚合酶链反应 (RT- PCR)检测 maspin mRNA表达,四唑盐 (MTT)比色、流式细胞仪检测用药前后 RKO细胞株生长存活率和细胞周期的变化.结果 RKO结肠癌细胞株 maspin基因核心启动子区存在 CpG岛甲基化.与对照组相比, 3组不同浓度 5- aza- CdR作用后, maspin基因 mRNA表达分别增加了 10.89、 16.91和 23.97倍,明显抑制肿瘤细胞生长,阻滞细胞周期于 G0/G1期, 诱导细胞凋亡, 凋亡率分别为 5.17%、 8.71%和 11.23%.结论 RKO结肠癌细胞株 maspin基因 5′端核心启动子甲基化可能是导致该基因表达沉默的主要原因;特异性甲基转移酶抑制剂 5- aza- CdR能较好地逆转 RKO细胞 DNA异常甲基化,并有效地激活因高甲基化所致 maspin基因沉默的再转录,诱导该基因表达,从而抑制肿瘤细胞生长,诱导细胞凋亡.     

腹腔镜腹壁切口疝无张力修补术47例回顾

目的:探讨腹腔镜腹壁切口疝无张力修补术的手术方法及临床效果。方法:回顾分析2006年2月至2011年8月为47例患者行腹腔镜腹壁切口疝无张力修补术的临床资料。结果:41例(87.23%)顺利完成手术;6例中转开腹,其中2例小肠肠管破裂,1例腹腔内粘连广泛无法分离,3例肠管与腹壁及切口粘连致密无法分离。手术时间34～158 min,平均76 min。术后住院4～13 d,平均8.6 d。术后34例(72.34%)腹壁钉合区域腹壁疼痛,3例(6.38%)疼痛达2个月以上;14例(29.79%)发生浆液肿;无手术死亡、切口感染、补片感染及肠漏发生。随访8～46个月,平均13个月,无一例复发。结论:腹腔镜下松解腹腔内粘连,采用钉合器或钉合器加缝线贯穿腹壁双重固定补片法修补腹壁切口疝安全、有效,腹腔粘连严重分离困难的患者应及时中转开腹。     

NDV-ATV与树突状细胞联合诱导抗胃癌作用研究

目的研究负载新城鸡瘟病毒修饰的自体肿瘤细胞瘤苗(NDV ATV)抗原的树突状细胞(DCs)诱导的抗胃癌效应。方法新城鸡瘟病毒感染MNK45细胞并灭活,粒巨细胞集落刺激因子(GM CSF)、IL4和TNFα体外诱导扩增DCs并负载NDV修饰后的胃癌抗原,制备胃癌抗原特异性细胞毒性淋巴细胞(CTL);用CytoTox96TM检测其对MNK45细胞体外杀伤效应,并以冻融胃癌细胞抗原为对照。结果负载新城鸡瘟病毒胃癌抗原DCs诱导的特异性CTL对MNK45细胞的杀伤率达(90.15±9.82)%,显著高于冻融抗原的杀伤率〔(60.57±5.74)%〕,P<0.05,且其对同种不同分化类型的胃癌细胞株MGC803及SGC7901也有较高的杀伤效应〔(52.23±6.45)%,(61.75±8.84)%〕,而对LOVO及HepG2肿瘤细胞无显著杀伤作用〔(9.11±3.42)%,(8.30±3.12)%〕,P<0.05。结论新城鸡瘟病毒修饰的胃癌细胞,联合树突状细胞可诱导产生高效和特异的抗胃癌效应。提示NDV ATV联合DCs可作为胃癌免疫治疗的一种有效的新方法。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙术前化疗对大肠癌细胞早期凋亡的影响

目的　观察奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙诱导大肠癌细胞早期凋亡的效果。方法　大肠癌患者 2 1例 ,术前 1周应用奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙化疗 ,术中取大肠癌组织 ,应用流式细胞术 (AV与PI双参数法 )检测其凋亡 ;并与 2 0例术前未化疗的大肠癌患者进行比较。结果　术前化疗组 (治疗组 )大肠癌细胞凋亡比例明显高于术前未化疗组 (对照组 ) (P <0 .0 1 )。结论　奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙化疗可通过促进大肠癌细胞凋亡而发挥其抗癌作用     

结节性筋膜炎25例临床分析

目的 探讨结节性筋膜炎的临床及病理学特征，误诊原因，诊断要点，治疗及预后。方法 对我院1985－2000年收治的结节性筋膜炎25例进行回顾性分析。结果 25例均生长迅速，肿块质硬，边界不清，22例（88％）在2个月之内就诊，18例（72％）有外伤史，21例（84％）肿块直径在1－3cm。术前临床误诊20例（80％），其中误诊为软组织肉瘤14例（56％）。术中冰冻病理切片确诊19例（76％），但仍有6例误诊（24％），其中3例怀疑软组织肉瘤。25例均行手术治疗，全部治愈。结论 认真询问病史，加强对本病的认识，对病的诊断极为重要。术中宜做冰冻病理检查。手术效果良好。