计算机导航在骨科手术中的应用

目的将计算机导航技术应用于骨科手术,并对其进行初步分析。方法2004年2～12月,计算机导航系统辅助下共行134枚椎弓根螺钉固定,51枚股骨颈骨折空心钉内固定,58枚交锁髓内钉远端交锁螺钉固定。结果所有病例全部在导航下完成手术,术中明显减少C型臂X线机透视次数,未发生血管和神经损伤并发症。结论计算机导航手术安全有效,更有利于微创手术的开展。     

骨科复位固定器疗法临床稳定性研究

骨科复位固定器的结构,由于符合骨伤生物力学基本原理,所以在骨折治疗上有着许多优点。从生物力学观点分析：它可使骨折断端得到生理应力,没有应力遮挡保护作用,为新生骨细胞的增长创造了良好环境；有利于骨的重建和修复；从结构学看,骨折复位固定器是彼此独立的多个单自由度系统的螺旋机构,因此操作方便,使用灵活,由于螺旋的自锁作用,复位一毕,固定即始,防止了对骨折端和肌肉的再次损伤；从使用范围看,由于它具有等长等张效应,所以不仅使用骨折治疗,对骨矫形也有着满意疗效；效应分析还说明,它具有能量转换效应,既能使骨折端保持一定压力,又不会超越骨的承受能力；从稳定性分析,复位固定器与骨折远、近端可形成几何不变体系,且无多余联系：因此,结构简单,使用方便,要求技术条件低,固定稳妥可靠。     

椎间盘热疗治疗椎间盘源性下腰痛患者的选择

目的：明确影响椎间盘热疗(intraddiscal electrothermal mocIulation,IDET)治疗椎间盘源性下腰痛患者的相关因素。方法：通过对应用IDET治疗的50例椎间盘源性下腰痛患者术后平均11个月(6—19个月)的随访，采用对比手术前后的VAS评分改变的方法进行资料分析，得出影响IDET治疗效果的因素。结果：总有效率为60％。年龄在40岁以下者(n=20)术后VAS平均减少了33％，优于40岁以上者(P＜0、001)；非吸烟者(n＝28)优于吸烟者(P＜0．0001)；病程在4年以内者(n＝39)优于4年以上者(P＜0．001)；椎间盘退变轻者(改良Dallas分型：I、II，Ⅲ型)优于退变重者(P&;lt;0．001)，加热导丝在椎间盘内的位置亦为重要的影响因素(P&;lt;0．0001)。结论：应用IDET治疗椎间盘源性下腰痛患者时，在如下情况下将能获得更好的疗效：(1)年龄小于40岁；(2)病程在4年以内；(3)非吸烟者；(4)椎间盘退变轻者(改良Dallas分型：I、II、III型)；(5)撕裂的后部纤维环能够全部被加热导丝加热者。     

骨替代材料在颈椎前路椎体间融合术后失败四例分析

近年来,骨替代材料(如异种骨和钙磷陶瓷)被用于颈椎前路融合术.但目前对于骨替代材料组织学观察的研究较少.作为国际间科技合作交流项目内容之一,我们对法国Calot医院4例骨替代材料在颈椎前路椎体间融合术后失败病例进行分析,旨在了解这些材料在颈椎间的生物学变化,分析其融合失败的原因,为进一步优化和改进植骨材料提供借鉴.     

复位对跟骨骨折预后的临床评价

1975年～1995年,作者治疗223例跟骨骨折,复位时未特别强调X线测量角的纠正,采用石膏固定和积极的康复治疗。随访162例,平均随访时间5.5年。Bohler′s分型:Ⅰ型骨折32例,Ⅱ型骨折130例。患者功能恢复满意84.2％,没有要求再次手术治疗者。随访结果表明复位时Bohler′s角和Gissane角的纠正对跟骨骨折的预后没有明显影响。     

SLE,RA病人的细胞免疫反应及调节(简报)

作者对42例自身免疫病(24例类风湿性关节炎,简称RA;18例系统红斑狼疮,简称SLE)及47例正常志愿献血员外周血淋巴细胞的IL-2产生能力进行测定,观察了免疫调节剂PGE_2,消炎痛及中药当归对IL-2产生的影响,还观察了RA患者外周血PHA刺激的淋巴细胞转化。结果表明,SLE病人无论缓解期或活动期IL-2产生水平均明显降低,与正常人相比在统计学上有显著差异,而RA病人无论活     

白细胞介素2基因的表达及热休克对它的影响

研究人外周血T淋巴细胞中白细胞介素2(IL-2)mRNA的表达和分泌IL-2的活力,实验结果表明植物血凝素(PHA)单独诱导IL-2的能力很弱,诱导过程较长;加入促癌剂12-0-十四酰佛波-13-乙酯(TPA)后能诱导IL-2的早期转录,并增强16h后PHA诱导的转录作用和培养细胞的上层液中IL-2的活力。45℃,10min的热休克不影响IL-2的诱导合成。在分析、比较PHA,TPA和/或热休克影响的基础上,对T淋巴细胞激活过程中IL-2基因表达的调控机制进行了讨论。     

应力保护影响骨外固定应用的实验研究

众所周知坚硬钢板的应力保护作用会造成完整骨的骨质疏松，本实验的目的是探索骨外固定后是否会产生类似的结果。３０只成年新西兰兔于左侧胫骨用简易单边式外固定支架固定，固定后２、４、８、１２周处死取材。通过组织学、超微结构、ＣＴ扫描及生物力学方法测定分析结果发现外固定２～４周，固定段无明显变化，８～１２周固定段发生骨质疏松。文内对骨固定段骨细胞、骨基质及骨矿物质成分的变化规律进行讨论。