TIPS联合脐带血干细胞移植治疗失代偿期肝硬化的近期疗效分析

目的:探讨和评价TIPS联合脐带血干细胞移植治疗失代偿期肝硬化的近期疗效.方法:10例失代偿期肝硬化患者,于TIPS术后1周经肝动脉灌注人脐带血干细胞悬液10-15ml,术前1周、术后1月及术后3月观察丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)水平变化,同时观察临床症状的改善及并发症情况.结果:所有患者均手术顺利,术后1周纳差、乏力、腹水等临床症状开始不同程度改善,术后3月时均较术前明显改善(P＜ 0.05).患者ALT、ALB术后1月恢复至术前水平(P＞0.05),术后3个月时较术前明显好转(P＜0.05),但ALB均值仍低于正常下限.TBIL术后1月及术后3月时较术前无显著差异(P＞0.05),术后并发肝性脑病1例,术后3月肝胆CT检查分流道通畅,未见占位病变.结论:TIPS联合脐带血干细胞移植治疗失代偿期肝硬化安全可靠,近期疗效显著,但仍需进一步研究.     

腔内激光闭合结合高位结扎术治疗大隐静脉曲张临床分析

目的 探讨腔内激光闭合（endovenous laser treatment,EVLT）结合高位结扎术治疗大隐静脉曲张的疗效.方法 回顾性分析146例（178条患肢）下肢大隐静脉曲张病例资料,所有患者均在硬膜外麻醉下行EVLT结合高位结扎术,术后观察治疗效果及近远期并发症.结果 手术效果满意,症状缓解率100％.术后皮下淤血或血肿11肢（6.2％）,皮肤条状烧伤5肢（2.8％）,踝部水肿4肢（2.2％）,肢体静脉炎反应9肢（5.1％）,肢体隐神经损伤6肢（3.3％）.随访l～3年,1例患肢（0.6％）复发.结论 EVLT结合高位结扎治疗大隐静脉曲张安全有效、并发症少、复发率低,值得临床推广应用.     

腹腔镜辅助胃癌根治术的临床应用(附36例报告)

目的:探讨开展腹腔镜辅助胃癌根治术的临床安全性及可行性。方法:回顾分析2010年5月至2012年10月36例腹腔镜辅助胃癌根治术患者的临床资料,总结分析患者年龄、临床分期、手术方式、切除范围、手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、并发症及术后随访等情况。结果:36例患者均顺利完成腹腔镜辅助胃癌根治术,无一例中转手术。手术时间平均(220.4±35.7)min,术中出血量平均(115.7±40.3)ml,平均清扫淋巴结(14.3±4.2)枚,胃肠道功能平均恢复时间(81.6±15.6)h,下床活动时间平均(71.1±16.2)h。全组患者无吻合口漏、出血、切口感染等手术并发症发生,术后随访无切口种植。结论:对于早期胃癌或较早的进展期胃癌,腹腔镜辅助胃癌根治术是安全、可行的,手术近期疗效满意,远期疗效尚待进一步观察。对于进展期胃癌,腹腔镜术式的应用及临床疗效仍需进一步探索。     

胃癌患者血清肿瘤型M2-PK的测定及其临床意义

目的研究胃癌患者血清肿瘤型M2-丙酮酸激酶（tM2-PK）的含量与临床病理学参数的关系。方法运用ELISA法定量检测tM2-PK在胃癌、胃溃疡、及正常人血清中的含量。结果胃癌患者血清tM2-PK增高，明显大于胃溃疡（P〈0．05）与正常人组（P〈0．01）。肿瘤≥5cm者明显高于〈5cm者（P〈0．05）；TNMⅢ，Ⅳ期者明显高于Ⅰ，Ⅱ期者（P〈0．01）；而淋巴结转移情况、肿瘤胃壁浸润深度及组织学分级对tM2-PK水平的影响无明显差异。以大于15U／ml为阳性者，胃癌组阳性率为64％，胃溃疡组假阳性率为20％，正常对照组假阳性率为6%。结论胃癌肿瘤代谢的改变可产生大量tM2-PK。血清肿瘤型M2-PK水平升高可为肿瘤大小和病期提供依据。     

旋涂法制备聚乳酸基聚酯复合膜的生物学评价

以旋涂法制备的聚乳酸（PLA）、聚丙交酯己内酯（PLCL）、聚乳酸-羟基磷灰石（PLA-HA）、聚丙交酯己内酯-羟基磷灰石（PLCL-HA）膜为功能性骨组织工程支架材料引导组织再生膜,用小鼠颅骨前成骨细胞系作为组织工程种子细胞,进行了平面细胞培养,通过四唑类化合物（MTS）比色法细胞活性定量检测、二乙酸荧光素（FDA）膜染色等研究了基材对成骨细胞的黏附、增殖以及矿化的影响;通过光学显微镜和荧光显微镜进行了细胞形态的观察。结果表明：HA对细胞的黏附和增殖有积极的作用,旋涂膜上的细胞进入增殖晚期和矿化期后性质     

125^Ⅰ粒子支架植入治疗食管癌复发再狭窄的临床研究

目的：讨论携带125^Ⅰ粒子的食管支架对食管癌的治疗作用及效果。方法：30例食管癌患者进行治疗。术后随访观察支架置入成功率、并发症发生率及生存期。结果：支架置入术的成功率为100％，其生存期为10．5个月。结论：碘125^Ⅰ粒子支架能明显改善吞咽困难症状，还可对肿瘤进行组织间放疗，明显延长患者的生存期。     

提高卫生监督执法水平的方法探讨

通过卫生监督与“服务”，卫生监督监测频率和季度综合目标考核的实施，探讨提高铁路卫生监督执法水平的一些方法和途径。     

克敌、杀飞克灭蟑效果初步观察

目的筛选新型卫生杀虫剂，有效控制铁路的蟑害。方法在铁路站车现场，对克敌、杀飞克的灭蟑效果进行实验观察，按克敌２．５％悬浮剂、杀飞克０．０４％溶液的浓度，对德国小蠊进行毒杀。计算ＫＴ５０和杀灭率。结果实验第１天，ＫＴ５０分别为８．８５ｍｉｎ和２０．１２ｍｉｎ，２４ｈ杀灭率为１００％和８５％，７２ｈ杀灭率均为１００％。第７天的ＫＴ５０分别为１３．４１ｍｉｎ和２１．１０ｍｉｎ，２４ｈ杀灭率为８５％和８０％；７２ｈ均为１００％。第１４天的ＫＴ５０分别为２２．２４ｍｉｎ和２０．４２ｍｉｎ，２４ｈ杀灭率为８０％和７０％；７２ｈ为９０％和９５％。结论克敌和杀飞克对蟑螂有明显的杀灭效果，击倒作用快，残效期长。     

介入治疗Cockett综合征12例分析

目的：探讨Cockett综合征患者介入治疗的临床意义。方法：对12例Cockett综合征患者进行临床分析,其中除3例临床症状较轻而采取保守治疗,其余9例行球囊成形及内支架植入等综合介入治疗。结果：本组12例Cockett综合征患者经介入治疗9例,其临床症状体征均有不同程度的改善,临床疗效明显。结论：Cockett综合征介入治疗疗效良好,是一种简单、安全、有效的方法。     

选择性支气管动脉化疗栓塞联合125I粒子植入治疗原发性肺癌的疗效分析

原发性肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,肺癌死亡率占我国恶性肿瘤死亡率的第1位.临床大多数患者确诊时已失去最佳手术机会,随着介入技术的快速发展,其在肺癌治疗中的应用已逐渐被临床接受.我院2007年5月至2011年1月采用支气管动脉化疗栓塞联合123I粒子植入治疗原发性肺癌18例,现报道如下.