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目的探讨和评价经颈内静脉肝内门体分流术联合脐带血干细胞经肝动脉灌注移植治疗肝硬化的有效性和安全性。方法 50例失代偿期肝硬化患者,随机分为治疗组及对照组:治疗组30例,在内科治疗基础上采用TIPS联合脐带血干细胞移植。对照组20例,仅采用内科药物治疗。两组性别、年龄、病理构成及Child-Pugh分级均具有同质性。术前1周、术后1月及术后3月观察2组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、前白蛋白(PA)、总胆红素(TBIL)水平变化、临床症状改善及并发症情况。结果 TIPS手术及干细胞移植顺利,2组患者术前ALT、PA、TB均无明显差异;对照组药物治疗前后肝功能无特殊变化;治疗组患者术后3月时ALT(36.47±3.53U/L)较术前减低,PA(86.26±12.44mg/L)较术前明显升高(P<0.05),但仍低于正常下限(100mg/L)。术后1月(76.67%VS 35.00%)、3月(86.67%VS 40.00%)治疗组总有效率均优于对照组(P<0.01)。治疗组术后肝性脑病1例,穿刺点周围血肿2例,干细胞移植后低热2例,均经对症治疗后好转。术后3月肝胆CT检查分流道通畅,未见占位病变。结论 TIPS联合干细胞移植治疗终末期肝病在降低门脉压的同时改善了肝脏功能,操作安全可靠、近期效果确实。如何提高干细胞定植分化的几率,最佳的移植途径,是否需多次移植,肝功能改善的具体机制及其远期安全性仍需我们进一步研究。 相似文献
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目的探讨不同类型神经保护剂联合应用是否较单一应用对局灶性脑缺血有更好的保护作用。方法采用线栓法制作大鼠大脑中动脉闭塞(MCAO)模型,分为尼莫地平(NDP)组、硫酸镁(MgSO4)组、Mk-801(dizocilpine)组、还原型谷胱甘肽(GSH)组、环磷酰胺(Cyclophosphanide)组、联合组和对照组,观察缺血后6小时和24小时梗死体积的变化。结果缺血后6小时和24小时联合组梗死体积明显减小,与单一用药各组相比有显著性差异(P<0.05)。结论神经保护剂联合应用疗法对脑缺血保护作用较单一用药明显增强。 相似文献
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