498例闭合性脑外伤病人低钠血症发生率分布情况分析

低钠血症是颅脑外伤常见的并发症之一,资料显示,住院病人低钠血症发生率达14%[1],并且,中枢神经系统疾病伴发低钠血症的病人死亡率较血钠正常病人高60倍[2]。选择我院2005年11月至2012年1月收治的498例闭合性脑外伤病人为研究对象,对其低钠血症发生分布情况进行分     

姜黄素对胶质瘤U87细胞增殖和迁移能力的影响

目的：探讨姜黄素对胶质瘤细胞系U87细胞增殖及迁移能力的影响。方法应用CCK-8比色法检测经正常培养液及含不同浓度（25、50、100μmol/L）姜黄素的培养液培养24、48、72 h后的U87细胞的存活率;应用细胞划痕实验检测100μmol/L姜黄素对U87细胞迁移能力的影响;将20只SD大鼠制备成胶质瘤模型,随机分成对照组及实验1、2、3组,每组5只,模型制备后第7天对照组给予生理盐水灌胃,实验1、2、3组分别给予姜黄素100、200、300 mg/kg灌胃,1/d,连续14 d,第15天用microPET-CT对载瘤大鼠肿瘤体积进行测定。结果 U87细胞存活率随着培养液中姜黄素浓度的升高和培养时间的延长而降低（ P〈0．05）;给予100μmol/L姜黄素的培养液培养24和48 h后U87细胞迁移度均低于空白对照组（P〈0．05）;实验2、3组肿瘤体积均小于实验1组和对照组（P〈0．05）。结论姜黄素可抑制胶质瘤U87细胞的增殖及迁移。     

Survivin基因在骨髓增生异常综合征(MDS)中的表达及临床意义

骨髓增生异常综合征(MDS)是一种以血细胞质、量异常为特征的恶性克隆性造血干细胞疾病,有较高的白血病转化率.Survivin基因是凋亡抑制蛋白家族的新成员之一,在细胞增殖与凋亡的调控中起着重要的枢纽作用,是联系细胞周期和细胞凋亡界面的重要因子[1],故有人给其命名为"存活素".已发现在大多数肿瘤组织中survivin基因广泛表达[2].近年来的研究表明,survivin基因在不同血液肿瘤细胞中均有不同程度表达[3],其中在MDS中的表达很有特点,下面就survivin基因在MDS中的表达及临床意义作一综述.     

补肾中药再生方治疗骨髓增生异常综合征临床研究

目的:观察补肾中药再生方治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的临床疗效及副作用。方法:骨髓增生异常综合征患者65例,随机分为补肾中药再生方治疗组32例和司坦唑醇对照组33例。治疗组给以再生方水煎服,日一剂;对照组给予司坦唑醇每日6mg~8mg口服。治疗3个月以上进入疗效统计,观察骨髓细胞形态学变化和不良反应,统计血细胞输注量。结果:再生方治疗组缓解9例,明显进步6例,进步10例,无效7例,总有效率78.1%。司坦唑醇组缓解1例,明显进步3例,进步6例,无效20例,总有效率30.3%,再生方组有效率显著高于司坦唑醇组(P<0.01),形态学观察再生方组使MDS红系病态造血减轻。治疗期间,再生方组血细胞输注量明显少于司坦唑醇组,血小板输注量减少尤为显著(P<0.01)。再生方组仅见6例轻微胃肠道反应,不良反应率明显低于司坦唑醇组(P<0.01)。结论:再生方治疗骨髓增生异常综合征疗效好,不良反应轻微。     

微波消融术治疗甲状腺良性结节的效果观察

目的探讨微波消融术治疗甲状腺良性结节的临床疗效。方法选取行微波消融术治疗的甲状腺良性结节患者32例(共49个结节)。观察消融效果、术中并发症发生及转归情况。术后1、3、6、12个月随访,观察结节变化及甲状腺功能变化。结果行微波消融术后,49个结节的消融效果均为完全消融。20例患者有颈部受热感和轻微疼痛,但均可耐受。4例患者术后彩超显示结节与气管间出血,压迫颈部15 min后超声观察下出血不再增加。10例患者术后出现声音改变,均在术后3 d内声音恢复如常。未观察到喉返神经损伤、皮肤烫伤、气管损伤、食管损伤、饮水呛咳、血肿形成等并发症。术后随访12个月,所有结节不同程度缩小,与消融前比较差异有统计学意义(P 0. 05)。消融术后1个月复查甲状腺功能,所有患者消融前后甲状腺功能无显著变化(P 0. 05)。结论微波消融术是一种安全有效的治疗甲状腺良性结节的微创技术,具有手术时间短、颈部不留疤痕、患者痛苦小等优点。     

重症急性胰腺炎手术的临床治疗效果分析

目的探讨重症急性胰腺炎手术治疗的临床效果。方法该院治疗的重症急性胰腺炎患者136例,随机分为手术组和对照组各68例。手术组患者均采用经腹手术治疗,对照组患者均采用非手术的保守治疗。比较两组患者的治愈率和死亡率。结果手术组68例患者中,59例患者治愈出院,治愈率为86．76％;死亡9例,死亡率为13．24％。对照组68例患者中,52例患者治愈出院,治愈率为76．47％;死亡16例,死亡率为23,53％,手术组患者的治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,死亡率明显低于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0．05）。患者的主要死因为多器官衰竭、急性呼吸窘迫综合征、急性肾衰竭以及重症感染等。结论手术治疗重症急性胰腺炎具有良好的治愈率以及较低的死亡率,值得临床推广。     

不同切除方案对胃中部癌患者远期预后的影响因素分析

目的：探讨影响不同切除方案对胃中部癌患者远期预后的因素。方法回顾性分析我院行手术治疗280例胃中部癌患者的临床资料,其中行全胃切除术患者194例（TG组）,行远端胃大部切除术患者86例（DG组）,比较两组胃中部癌患者的5年生存率及其影响因素。结果 TG组和DG组的5年生存率分别为47.6%和64.3%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。但是,TG组患者相对肿瘤更大、分期更晚且肿瘤位于小弯侧者居多（均P〈0.05）。TNM分期预后分析显示,两组胃中部癌患者术后5年生存率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;胃中部癌患者不同近切缘距离者的5年生存率差异也均无统计学意义（P〉0.05）。经多因素预后分析显示,胃切除方式不是胃中部癌患者独立的预后因素（P〉0.05）;而浸润深度和TNM分期是胃中部癌患者独立的预后影响因素（均P〈0.05）。结论在能够根治的手术前提下,不同的切除方案并不会影响胃中部癌患者的远期预后,但胃中部癌患者若能够满足彻底根除的条件,则实施远端胃大部切除术是可行的。     

再生方治疗低危骨髓增生异常综合征临床研究

目的：观察中药再生方治疗治疗低危MDS的疗效及安全性。方法2008年2月至2010年7月低危MDS60例,按WHO诊断和分型,其中RA12例,RCMD42例,RAS2例,MDS-U 4例。随机分为再生方组与对照组,每组30例。再生方组应用再生方,水煎服,日一剂。对照组给予司坦唑醇,2 mg,3次/d,口服,或十一酸睾丸酮40 mg,2次/d,口服。治疗期间患者如有感染发热及时应用抗菌药物,贫血严重或出血明显时输注红细胞悬液或血小板,并统计血细胞输注数量。结果再生方组完全缓解3例、部分缓解3例、血液学改善14例,总有效率66 T．7％。对照组部分缓解2例、血液学改善9例,总有效率36．7％。2组疗效比较差异有统计学意义（χ2＝5．41, P ＜0．05）。细胞形态观察,中药再生方治疗低危MDS,可以使红系病态造血减轻。再生方组红细胞输注量为（15±10）U,对照组为（22±15）U,2组比较红细胞输注量差异有统计学意义（ t ＝2．18, P ＜0．05）。再生方组血小板输注量为（6±4）U（1人份为1 U）,对照组为（13±6）U,2组比较差异有统计学意义（ t ＝2．31, P ＜0．05）。再生方组4例发生不良反应,发生率为13．3％,均为轻微的消化道反应,未发现肝肾功能损害。对照组30例有20例发生各种不良反应,发生率为66．7％。2组不良反应发生率差异有统计学意义（χ2＝17．78, P ＜0．01）。结论再生方治疗低危MDS有较好疗效,有效率高于雄性激素类药物,并减少红血细胞和血小板输注,无严重不良反应。形态学观察再生方可改善红系病态造血,使红细胞和血红蛋白显著改善。