人工重组促红细胞生成素治疗肾性贫血时对血压的影响

ｒ -ＨｕＥＰＯ替代治疗能有效地纠正肾性贫血 ,然而ｒ -ＨｕＥＰＯ治疗过程中导致不同程度的高血压或使原有高血压加重 ,已严重地影响了ｒ -ＨｕＥＰＯ的进一步广泛应用[1] 。ｒ -ＨｕＥＰＯ引起高血压的机制尚不十分清楚。本实验运用放免法和比色法 ,测量应用ｒ -ＨｕＥＰＯ治疗贫血纠正后未出现高血压的患者和治疗后出现高血压的患者治疗前、后血浆ＮＯ、ＥＴ、ＰＧＩ2 、ＴＸＡ2 浓度的变化 ,探讨其对ｒ -ＨｕＥＰＯ引起高血压的影响 ,以期发现ｒ -ＨｕＥＰＯ引起高血压的机制 ,为临床预防和治疗提供依据。资料与方法1　研究对象　入选…     

血液病专科护士培养模式构建

目的构建血液病专科护士培养模式,为提高血液病专科护士能力提供参考。方法检索专科护士培养的国内外文献及政策法规,对1 792名血液科护士及6名专家进行问卷调查,获取血液病专科护士培养需求及建议,构建血液病专科护士培养模式草案,针对草案邀请15名专家进行两轮Deiphi专家函询,确定血液病专科护士培养模式各级指标及权重。结果两轮函询专家积极系数均为100%,权威系数为0.83,肯德尔协调系数为0.24（P＜0.05）,专家意见趋于一致。经两轮函询,最终形成包含7个一级指标、31个二级指标、111个三级指标的血液病专科护士培养模式。结论本研究构建的血液病专科护士培养模式科学、可靠,对于血液病专科护士的培养具有指导意义。     

未成年人慢性鼻窦炎的鼻内镜手术治疗

我科自 1996年 6月至 2 0 0 3年 3月对未成年人鼻息肉、慢性鼻窦炎患者 182例 (2 79侧 )进行鼻内镜手术 (ESS)治疗 ,并随访 1年以上 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组 182例 (2 79侧 )患者中 ,男性 10 1例 ,女性 81例 ,年龄 6～ 17岁 ,平均 14     

英夫利西单抗、沙利度胺与甲氨蝶呤治疗复发克罗恩病的成本-效用比较分析

目的 基于单中心临床治疗成本数据,对英夫利西单抗(Infliximab,IFX)纳入医保前后和沙利度胺(Thalidomide,THA)、甲氨蝶呤(Methotrexate,MTX)在复发克罗恩病(Crohn's disease,CD)治疗中的成本-效用进行比较分析.方法 纳入2009年10月1日至2018年9月30日...     

某院106例急性主动脉夹层患者术后PICC置管感染现状分析及防控策略探讨

目的:分析急性主动脉夹层患者术后经外周穿刺中心静脉导管(PICC)置管后的感染现状及其防控策略.方法:选取2015年10月-2019年11月间收治的急性主动脉夹层手术患者106例临床资料,分析其术后感染的相关因素并提出防控策略.结果:106例术后置管患者中,6例发生感染,其感染率为5.66％(6/106);分析发现置管...     

急性胰腺炎相关胃肠道衰竭的评价和早期诊断指标

目的探索急性胃肠道损伤分级在急性胰腺炎相关胃肠道衰竭中的应用及其早期诊断指标。方法回顾性分析2013年10月至2016年10月北京协和医院收治的中重度急性胰腺炎患者的临床资料,采用Logsitic回归分析和受试者工作特征曲线评价胃肠道衰竭的早期诊断指标。结果共202例患者纳入研究,其中胃肠道衰竭90例(44.6%)。生存分析结果显示,胃肠道衰竭组患者预后显著下降(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.06,95%CI:1.03～1.09,P<0.001)、入院主诉排气排便停止(OR=7.02,95%CI:2.08～23.66,P=0.002)、血白细胞水平升高(OR=1.09,95%CI:1.02～1.17,P=0.015)、血白蛋白水平降低(OR=0.93,95%CI:0.86～1.00,P=0.048)、血肌酐水平升高(OR=1.02,95%CI:1.01～1.04,P=0.001)是胃肠道衰竭的独立危险因素。入院即刻急性生理与慢性健康评分Ⅱ和急性胰腺炎床旁严重程度指数评分诊断胃肠道衰竭的曲线下面积分别为0.999和0.782。结论胃肠道衰竭...     

多囊性肾脏发育不良胎儿的遗传学检测及妊娠结局分析

目的:评估预防性子宫切除对40岁以上葡萄胎患者恶变为妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)的治疗效果。方法:回顾性分析南京医科大学附属妇产医院2012年1月至2020年5月期间收治40岁以上葡萄胎患者共78例,其中预防性子宫切除患者40例、期待治疗患者38例,对相关临床资料进行分析。结果:预防性子宫切除组葡萄胎恶变率(37.5%)与期待治疗组(50.0%)比较,差异无统计学意义((印)P(正)>0.05);恶变组的平均停经时间(10.92±3.65周)较治愈组(8.36±4.35周)长,差异有统计学意义((印)P(正)<0.05);期待治疗后GTN化疗前血β-hCG数值、化疗疗程及耐药率较预防性子宫切除后GTN高,差异有统计学意义((印)P(正)<0.05)。结论:对于40岁以上的葡萄胎患者,预防性子宫切除可以提高GTN的早期诊断率,降低化疗量,且无增加转移病灶的风险,可以作为有效的治疗策略。     

乳宁片处方及制备工艺研究

目的 研究乳宁片的处方工艺.方法 将处方中的淀粉改为木薯淀粉,加入7%片重的蔗糖扮作粘合荆,并增加0.5%片重的硬脂酸镁作润滑剂.结果 经过6个月加速试验及24个月常温下稳定性试验,其各项指标均符合质量标准,3批中试样品也符合质量标准.结论 本品处方合理,工艺可行,质量可靠.     

小儿地图舌的证治及临床意义

地图舌是一种好发于儿童的舌黏膜病，又称花剥苔。现代医学称为舌黏膜浅层慢性剥脱性舌炎，并认为与营养障碍、免疫因素等有关，而相应采用补充维生素及微量元素治疗，取得了一定的疗效。笔者通过大量的中医儿科临床实践，发现小儿出现地图舌原因不同于成人，更比成人多见，有着典型的临床意义，故不揣愚陋将具体心得叙述如下：     

住院网络成瘾青少年的父母养育方式与人格特征

目的探讨住院网络成瘾(Internet Addiction Disorder,IAD)青少年的父母养育方式及人格特征。方法采用网络成瘾临床诊断标准、艾森克人格问卷(EPQ),父母养育方式评定量表(EMBU),对596名被诊断为IAD的青少年施测,比较住院IAD者与对照组的差异。结果IAD青少年父亲情感温暖(FF1)分值低于对照组,过分干涉(FF3)、拒绝否认(FF5)分值高于对照组。IAD青少年的母亲情感温暖(MF1)分值亦低于对照组,而过分干涉保护(MF2)、拒绝否认(MF3)及惩罚严厉(MF4)因子均高于对照组(P<0.01)。IAD青少年的内外向(E)因子分明显低于对照组(P<0.01)、精神质(P)因子分高于对照组(P<0.05)。结论住院IAD青少年存在不良的家庭教养方式,同时存在人格问题。