船用腹部手术牵开器高强度塑胶钩板配件的研制

目的 研制与船用腹部手术牵开器相配套的高强度一次性使用的塑胶钩板.方法 根据临床使用船用腹部手术牵开器相配套的金属钩板时测得的拉力负荷值,通过工程力学和生物力学优化设计,优选高分子塑胶材料经注塑成型制成高强度一次性使用的塑胶钩板,并对制成的钩板进行耐高温热学和拉力学试验及临床使用验证.结果 选用医用聚甲醛树脂(polyformal dehyde,POM)制成与船用腹部手术牵开器相配套的高强度一次性使用的塑胶钩板,经耐高温热学和拉力学试验及临床使用验证,完全满足实际使用要求.结论 与船用腹部手术牵开器相配套的高强度一次性使用的塑胶钩板,质量轻、可拆卸、低成本且不丧失强度,特别适合平、战时舰船上批量手术时使用,该产品具备一定的高机械强度及耐高温性能,有一定的先进性和实用性.

Abstract：

Objective To develop new disposable accessories with high-strength plastic cement for the shipboard universal abdominal retractor. Methods In accordance with the tension measured in the metal hooks that accompanied with the shipboard universal abdominal retractor, and through mechanical engineering and biomechanics, high polymer plastic cement was optimized and molded to form disposable high-strength plastic hooks, which underwent high temperature thermodynamics and tension tests, and clinical trial as well. Results Through thermodynamics and tension tests, and clinical trial, the disposable high-strength plastic hooks made of polyformaldehyde ( POM ) could fully meet the demands of practical application. Conclusions The disposable high-strength plastic hook accompanied with the surgical abdominal retractor had the advantages of being light weight, dismountable, low cost and having good mechanical strength, and it was especially suitable for use in a situation with a batch of surgeries, onboard the ship both in peace time and in war. This product was of good mechanical strength and high temperature endurance and had the features of advanced quality and practicality.     

船用腹部手术牵开器高强度塑胶钩板配件的研制

目的 研制与船用腹部手术牵开器相配套的高强度一次性使用的塑胶钩板.方法 根据临床使用船用腹部手术牵开器相配套的金属钩板时测得的拉力负荷值,通过工程力学和生物力学优化设计,优选高分子塑胶材料经注塑成型制成高强度一次性使用的塑胶钩板,并对制成的钩板进行耐高温热学和拉力学试验及临床使用验证.结果 选用医用聚甲醛树脂(polyformal dehyde,POM)制成与船用腹部手术牵开器相配套的高强度一次性使用的塑胶钩板,经耐高温热学和拉力学试验及临床使用验证,完全满足实际使用要求.结论 与船用腹部手术牵开器相配套的高强度一次性使用的塑胶钩板,质量轻、可拆卸、低成本且不丧失强度,特别适合平、战时舰船上批量手术时使用,该产品具备一定的高机械强度及耐高温性能,有一定的先进性和实用性.     

依立替康/氟尿嘧啶/亚叶酸三药联用治疗晚期胃癌的临床疗效观察

目的：以紫杉醇／顺铂／氟尿嘧影亚叶酸（TAX／DDP／5-FU／LV）治疗方案为对照,探讨依立替影氟尿嘧啶／亚叶酸（CPT-11／5-FU／LV）联合用药治疗进展期胃癌的疗效和安全性。方法：63例不能手术切除或已有转移的胃癌患者随机分为2组,治疗组：CTP-11 200mg／d,静脉滴注2h,第1天;LV200mg,／d,静脉滴注1h,第1～5天;5-FU 500mg／d,静脉滴注2h,第1—5天;对照组：TAX 180mg／d,静脉滴注2h,第1天;DDP 60mg／d,静脉滴注1h,第3天;LV 200mg／d,静脉滴注1h,第1～5天;5-FU 500mg／d,静脉滴注2h,第1～5天。两组均3周为1个周期,治疗至少2个周期,观察其有效率、生存期和毒副作用。结果：治疗组：可评价病例31例,其中CR0例,PR8例（25．8％）,SD12例（38．7％）,PD11例（35．5％）,总有效率25．8％（8／31）;对照组：可评价病例29例,其中CR 0例,PR 8例（27．6％）,SD 12例（41．4％）,PD 9例（31．0％）,总有效率27．6％（8／29）;两组有效率无显著性差异。治疗组和对照组中位生存期分别为7．7个月和8．3个月,1年生存率分别为34．4％和41．4％,两组比较无显著性差异。毒副作用主要为中性粒细胞下降、肝功能损伤、神经毒性、恶心、呕吐、腹泻等,多表现为Ⅰ、Ⅱ度,治疗组的腹泻发生率显著高于对照组;Ⅲ、Ⅳ度反应主要为中性粒细胞下降及神经毒性,治疗组发生率显著低于对照组。没有出现治疗相关性死亡。结论：CPT-11／5-FU／LV静滴给药是治疗进展期胃癌的有效化疗手段,毒性反应较低,但合理剂量和疗程还需进一步的大样本治疗观察。     

腹腔镜胆囊切除术出血原因分析

腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy, LC)因创伤小、痛苦少、恢复快等优点得到广大医务工作者的认可,同时也被绝大多数患者接受[1],在国内开展仅十余年就得到了迅速推广和普及.然而,由于LC不是在直视下操作,其出血并发症的发生远高于开腹胆囊切除术(OL).     

胃癌组织中NDRG2蛋白表达的研究

目的探讨NDRG2蛋白在胃癌组织中的表达,分析其与胃癌患者相关临床病理学特征及生存期的关系。方法免疫组织化学法检测20例正常胃黏膜、40例早期胃癌和40例中晚期胃癌组织中NDRG2蛋白的表达。结果NDRG2蛋白在中晚期胃癌中的表达显著低于早期胃癌和正常胃黏膜组织;NDRG2蛋白表达与年龄、淋巴结转移、肿瘤大小及生存期相关。结论 NDRG2蛋白在中晚期胃癌组织中低表达,提示其可作为胃癌诊断的一种特异性标志物;NDRG2与胃癌多项临床病理指标相关,提示其可作为胃癌预后的一个重要指标。     

在有限的空间里有效开展区域活动

区域活动是幼儿自我学习、自我探索、自我发现、自我完善的活动，有相对宽松的活动气氛，能满足不同发展中幼儿的需要。因此，区域活动的开展成为幼儿学习的主要方式之一，但由于它没有固定的模式和限定的目标，所以在设置区域活动时出现了许多值得探讨的问题……那么，怎样才能使区域活动在有限的空间里更为有效地开展呢？     

高压氧预处理对大鼠小肠缺血再灌注损伤的保护作用

目的:研究高压氧预处理对大鼠小肠缺血再灌注损伤(IRI)的保护作用。方法:30只雄性SD大鼠随机分为假手术组( n=10)、缺血再灌注组(I/R组, n=10)和高压氧预处理组(HBO组, n=10)。HBO组实施高压氧预处理,每日2次,每次60 min,连续暴露2 d,末次暴露结束后24 h行肠IRI,缺血45 min再灌注60 min。处死大鼠,取空肠组织用于石蜡切片,HE染色观察组织病理学改变;组织匀浆法测定丙二醛(MDA)含量和髓过氧化物酶(MPO)活性;TUNEL法测定肠上皮细胞凋亡情况。 结果:HE染色结果显示I/R组大鼠空肠肠绒毛剥脱明显,大量炎性细胞浸润,上皮层和固有层大量分离;高压氧预处理后肠黏膜损伤显著减轻,肠绒毛结构较完整,仅有少量炎性细胞浸润。与假手术组对比,IRI组大鼠肠组织MDA含量[(1.46±0.14) nmol/mg protein]和MPO活性[(0.190±0.018) U/g tissue]均显著增高,而高压氧预处理能明显降低大鼠肠组织MDA含量[(0.84±0.09) nmol/mg protein]和MPO活性[(0.097±0.011) U/g tissue],差异有统计学意义( P<0.05)。此外,高压氧预处理组TUNEL阳性细胞数明显少于缺血再灌注组( P<0.01)。 结论:高压氧预处理对小肠IRI具有保护作用,其机制可能与其抗氧化、抗炎、抗凋亡作用有关。     

主题活动背景下大班区域游戏的有效开展

对于大班幼儿来说,他们正处于特别好表现、爱探索的阶段,仅有的集体教学活动远远不能满足他们对新奇事物的探索热情,需要教师不断根据幼儿的需要投放材料、创设情景,支持和鼓励幼儿进行小组的、个别化的学习活动。随着主题活动的交替开展,将主题活动与区域游戏结合形成教育整体,促进大班幼儿在区域中探索体验,实现教育价值的提升。     

沿海居民小肠禁锢症三例

小肠禁锢症又名腹茧症或腹腔包绕征。1978年由Foo等首次报道并被命名。是指小肠部分或全部被禁锢在一层异常的囊状纤维素膜中。临床罕见。术前难以正确诊断。我院近3年来收治3例资料完整的沿海居民病例。结合病因及治疗上的进展。现报告如下。