3D打印技术在复杂胫骨平台骨折手术中的临床应用研究

目的探析在复杂胫骨平台骨折手术中应用3D打印技术的临床效果。方法40例复杂胫骨平台骨折患者作为研究对象,依据手术治疗方案的不同分为常规手术组及3D模型组,各20例。常规手术组治疗中做好常规术前准备并进行传统手术治疗,3D模型组术前则通过3D模型进行术前规划并做好常规术前准备,依据术前规划开展手术治疗。对比两组患者的手术指标(手术时间、术中出血量、术中透视次数),术前及术后6个月的膝关节功能(HSS)评分,术后并发症发生情况。结果3D模型组手术时间短于常规手术组,术中出血量与术中透视次数少于常规手术组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组患者的HSS评分均较本组术前升高,且3D模型组升高程度优于常规手术组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。3D模型组并发症发生率5.00%低于常规手术组的40.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在复杂胫骨平台骨折手术中应用3D打印技术,可促进疗效提升,为患者膝关节功能的恢复提供帮助。     

万强治疗奔豚气病验案3则

正奔豚气病指患者自觉气体从少腹上冲胸咽的一种发作性疾病,状如豚之奔突而得名。本病见于多种现代医学器质性疾病及非器质性疾病。传统上病因病机或从外感寒邪,或从脏腑,多从心、肝、肾着手,或从经络,与冲脉密切相关,或从气机升降出入考虑,近代简化为肝气奔豚、肾气奔豚~([1])。中医药治疗取得了良好的效果,但病机阐述繁杂,尚未统一。西安市名中医万强教授从事脾胃病医教研30余年,医术精湛,擅长治疗消化病及疑难杂病,善用半夏泻心汤,临床疗效显著。     

颅脑损伤后神经症患者生活质量影响因素分析

目的：分析颅脑损伤后神经症患者生活质量影响因素及干预效应，以期为颅脑损伤的康复治疗提供帮助。方法：通过对276例颅脑损伤康复期患者生活质量因素进行总结分析，所得资料均进行单因素分析和多元逐步回归分析。结果：单因素分析显示，年龄、性别、伤情、文化程度、社会、心理因素等影响患者生活质量。多因素分析，则显示伤情(P=0．0121)、社会因素(P=0．0326)、心理因素(P=0．0063)，均有显著意义(P&;lt;0．05)。结论：伤情、社会因素、心理因素是影响生活质量的重要因素，其中社会、心理因素为促发因素。充分认识这些因素，并进行干预措施，可提高其生活质量。     

颅内海绵状血管瘤29例诊疗体会

作者收集 1 996～ 2 0 0 1年收治的 2 9例颅内海绵状血管瘤 (intracranialcavernousangiomas ,ICCA)的资料 ,并对其诊断和治疗进行讨论 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 2 9例 ,男 8例 ,女 2 1例。平均年龄 36 .5 (1 2～ 6 7)岁。病灶位于大脑半球 2 2例 ,小脑半球 6例 ,脑干 1例。多发者 3例。自首发症状至就诊时间 1周到 5年不等 ,平均 1年 1 1个月。1 .2　临床表现　多以突然剧烈头痛和癫痫发作为主要表现 ,其中头痛 2 2例 ,以女性为主 (1 9例 ) ;癫痫发作 1 1例。其他包括一侧眼睑下垂 4例 ,共济失调 3例 ,意识障碍 2例…     

麻疹-流行性腮腺炎-流行性乙型脑炎联合减毒活疫苗猴体神经毒力研究

目的观察恒河猴对麻疹-流行性腮腺炎(流腮)-流行性乙型脑炎(乙脑)联合减毒活疫苗(Measles,Mumps and Japanese Encephalitis Combined Attenuated Live Vaccine,M-M-JEV)的神经毒力产生及其严重程度,对M-M-JEV进行安全性评价。方法猴两侧丘脑和腰髓内注射M-M-JEV,同时设阴性对照和麻疹减毒活疫苗、乙脑减毒活疫苗及麻疹-流腮联合减毒活疫苗对照,观察临床症状,并检查注射部位、体温、血液学、血液生物化学、摄食量、眼科学以及血清抗体等变化情况;实验结束进行大体病理学和组织病理学检查。结果各项观察指标及检查结果均与对照疫苗或阴性对照相似,相关数据与对照疫苗或阴性对照组比较差异均无统计学意义。结论 M-M-JEV表现出与单价疫苗或相关联合疫苗相似的安全性。     

大鼠局灶性脑缺血再灌注后皮质神经元微血管构筑和血脑屏障的变化及丁苯酞的保护作用

目的:观察大鼠脑缺血再灌注损伤后皮质微血管的变化,探讨丁苯酞对其作用。方法:线栓法制备大鼠脑缺血再灌注模型;单宁酸-氯化铁媒染法显示大脑皮质微血管,Mivnt图像分析系统定量分析微血管密度(MVD)和微血管面积密度(MVA);十湿重法检测脑含水量,透射电镜观察血脑屏障超微结构。结果:与假手术组相比,缺血再灌注组大鼠皮质微血管绝大部分闭合或僵直,MVD和MVA显著下降,脑含水量明显升高,电镜观察微血管腔狭窄,内皮细胞核固缩。丁苯酞组微血管形态好转,MVD和MVA升高,脑水肿和血脑屏障损伤程度均减轻。结论:丁苯酞可改善大鼠脑皮质微血管形态,减轻脑水肿和血脑屏障损伤,对脑缺血再灌注损伤有一定的预防性保护作用。     

强直性脊椎炎髋关节晚期病变行全髋关节置换术的效果

目的:观察强直性脊椎炎髋关节晚期病变行全髋关节置换术的临床治疗效果。方法:选取本院外科2015年1月-2017年6月收治的55例强直性脊椎炎髋关节晚期病变患者作为研究对象。所有患者均采用全髋关节置换术治疗,比较患者手术治疗前后髋关节功能评分评估临床治疗效果,患者治疗前后疼痛变化情况及有无并发症出现。结果:55例患者治愈33例,显效16例,有效5例,无效1例,治疗总有效率为98.18%(54/55)。治疗后患者的Harris单项评分及总分显著高于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对强直性脊椎炎髋关节晚期病变患者临床实施全髋关节置换术治疗,术后髋关节功能得到显著改善,减轻患者的疼痛,无并发症发生,临床应用前景广泛。     

大专层次护理专业《社区护理》的课程设计与实践

通过对《社区护理》课程体系设计，制定社区护理教学计划。以社区卫生服务标准和护理人员执业要求为依据进行，对社区护理课程做了专业培养目标定位、课程目标、课程要求、大纲内容、教学方法、考核方案、学时分配七个方面的设计。     

桔梗配伍对乳腺癌肺转移细胞株的干预作用

目的:观察桔梗配伍对人乳腺癌高肺转移细胞株MDA231-LM2增殖及侵袭的干预作用,并围绕"自激注入"现象从IL-6、IL-8、MMP1、CXCL1角度,探讨其作用机制。方法:采用MTT法及Transwell法观察桔梗配伍即养阴润肺组(桔梗配伍麦冬含药血清)、活血散结组(桔梗配伍莪术含药血清)对MDA231-LM2细胞增殖及侵袭作用的影响;实时荧光定量PCR法检测桔梗配伍两组对MDA231-LM2细胞IL-6、IL-8、MMP1、CXCL1基因表达的影响;ELISA法检测桔梗配伍两组对MDA231-LM2细胞IL-6、IL-8、MMP1、CXCL1蛋白表达的影响。结果:1桔梗配伍对乳腺癌肺转移有不同程度抑制作用;2与对照组比较,养阴润肺组、活血散结组IL-6、IL-8、CXCL1的mRNA及蛋白表达量明显升高,MMP1的mRNA及蛋白表达量明显降低(P0.05,P0.01)。结论:桔梗配伍对人乳腺癌高肺转移细胞株MDA231-LM2增殖及侵袭有抑制作用,其作用机制可能与调节IL-6、IL-8、MMP1、CXCL1的表达有关。