2018—2021年成都市非EV - A71感染手足口病患者住院费用及其影响因素研究

目的 了解成都市非EV - A71手足口病患者住院费用及其影响因素。方法 通过成都市公共卫生临床中心病案管理系统,收集2018—2021年手足口病住院病人信息。采用秩和检验、多元线性回归分析不同血清型患者费用的影响因素。结果 共纳入2 310例手足口病患者,直接医疗费用中位数为4 187元。秩和检验结果显示,CV - A10患者的住院天数、重症的费用差异有统计学意义（U = - 4.40, - 3.59; P＜0.05）;CV - A16患者的住院天数、高热的费用差异有统计学意义（U = - 4.90, - 2.51; P＜0.05）;CV - A6患者的性别、住院天数、并发症、重症、支付方式的费用差异有统计学意义（U = - 2.81, - 13.54, - 4.00, - 4.28;H = 13.65; P＜0.05）;其他肠道病毒患者的住院天数、并发症、重症、支付方式的费用差异有统计学意义（U = - 7.46, - 3.25, - 2.45;H = 13.14;P＜0.05）;混合感染患者高热的费用差异有统计学意义（U = - 2.40, P＜0.05）。多元线性回归结果显示,除混合感染外,住院天数是所有患者费用的影响因素。在CV - A10、CV - A6和其他肠道病毒中重症患者的费用更高;在CV - A6和其他肠道病毒中有并发症的患者费用更高。高热是混合感染患者费用的影响因素。结论 成都市非EV - A71感染手足口病患者的病毒血清型不同,费用的影响因素也有所不同。     

阿加曲班对脑血管支架置入术后支架内再狭窄影响的随机对照研究

目的 探讨阿加曲班对脑血管支架置入术后支架内再狭窄发生的影响. 方法 设计一项前瞻性随机对照试验:选取自2010年8月至201 1年8月南京军区总医院神经内科收治的适合行脑血管支架置入术的患者110例,按随机数字表法分为阿加曲班组及对照组.阿加曲班组从术前2d到术后3d连续接受20 mg阿加曲班静脉滴注治疗,对照组不进行阿加曲班治疗,2组其余药物治疗相同.阿加曲班组患者给药前及用药2h后采血监测凝血功能.对患者在术后1月、3月、6月、9月门诊随访,6～9月住院复查DSA;以支架内再狭窄为主要终点事件,以目标血管重建、脑卒中复发、心血管事件、死亡及出血事件为次要终点事件. 结果 安全性结果:阿加曲班组患者围手术期间无出血事件、过敏反应及肝功能障碍的发生.有效性结果:(1)阿加曲班组发生支架内再狭窄率(9.3％)明显低于对照组(24％),差异有统计学意义(P=0.042).(2)阿加曲班组目标血管重建率(5.5％)低于对照组(14.5％),但差异无统计学意义(P=0.202).(3)围手术期间和术后随访9月2组次要终点事件发生率(脑卒中复发、心血管事件、死亡事件)比较差异均无统计学意义(围手术期:x2=3.336,P=0.108;x2=1.090,P=0.481);术后9月:x2=1.193,P=0.527; x2=0.003,P=1.000;x2=1.090,P=0.481). 结论 阿加曲班可安全有效地预防脑血管支架置入术后支架内再狭窄的发生,不增加出血等不良事件.     

烟雾病的遗传学研究进展

烟雾病(moy amoya disease,MMD)是一种少见的脑血管病,在东亚地区的发病率较高.MMD的发病机制目前仍不明确,但流行病学研究提示遗传因素在MMD发病中具有重要作用.文章就MMD相关基因的研究进展进行了简要综述.     

美洲商陆组培快速繁殖

目的:探索美洲商陆组培快速繁殖技术.方法:以无菌苗作外植体.结果:初代培养的较粗壮茎段为快速繁殖的最佳外植体,初代培养基为MS NAA0.2 mg/L 6-BA1.0 mg/L;丛生芽最佳增殖培养基为MS NAA0.2 mg/L 6-BA2.0 mg/L,最适生根培养基为1/2MS NAA0.4 mg/L.结论:采用美洲商陆无菌苗茎段诱导丛生芽可提高繁殖系数,为大量种植提供种苗.     

柯萨奇病毒A组10型所致手足口病临床特征分析

目的 回顾性分析柯萨奇病毒A组10型(Coxsackie virus A10,Cox-A10)所致手足口病患儿临床表现，构建实验室联合指标预测模型。方法 回顾性分析2018年7月—2021年8月成都市公共卫生临床医疗中心手足口病住院患儿临床资料，分析Cox-A10手足口病患儿的临床特征和实验室检查，并与柯萨奇病毒A组6型(Cox-A6)和柯萨奇病毒A组16型(Cox-A16)手足口病患儿比较，构建Cox-A10实验室联合指标预测模型。结果 1 878例实验室确诊手足口病患儿中Cox-A10、Cox-A6、Cox-A16阳性分别为159、1 556、163例。Cox-A10组患儿发病年龄较Cox-A16组偏小；发热和高热病例多见，口腔出疹率高，手、足、臀部出疹和多形态皮疹相对少见，多部位出疹率较低；白细胞计数升高明显，以中性粒细胞增多为主，C反应蛋白及降钙素原升高病例数较多，C反应蛋白升高与其他两组间差异有统计学意义(χ²=5.833、21.069,P<0.05)。白细胞计数、中性粒细胞绝对值、单核细胞绝对值及C反应蛋白对Cox-A10有重要鉴别价值，建立Co...     

基于网络药理学研究龙藤通络方治疗化疗致周围神经病变的作用机制

目的 运用网络药理学探讨龙藤通络方治疗化疗致周围神经病变(Chemotherapy-induced Peripheral Neuropathy,CIPN)的作用机制.方法 运用TCMSP和UniProt数据库获取药物的活性成分和作用靶点,借助人类基因数据库(GeneCards)、在线人类孟德尔遗传数据库(OMIM)、T...     

龙藤通络方外用治疗奥沙利铂诱导的周围神经病变的临床研究

目的 观察龙藤通络方外用治疗奥沙利铂诱导的周围神经病变(OIPN)的临床疗效.方法 将120例OIPN患者随机分为治疗组、安慰剂组、对照组,每组40例;治疗组予龙藤通络方外用,安慰剂组予龙藤通络方安慰剂外用,对照组予甲钴胺片口服,各组疗程均为28 d.观察临床疗效,比较周围神经毒性分级、生存质量(FACT/GOG-Nt...     

2020—2022年上海市浦东新区市售食品中沙门菌耐药特征研究

【目的】了解市售食品中沙门菌污染情况、血清型分布以及耐药情况。【方法】对2020—2022年浦东新区抽检的市售食品进行沙门菌检测,并对所获菌株开展血清学分型和15种抗生素的微量肉汤法药敏试验。【结果】2497件食品共检出118株沙门菌,总检出率为4.7%,优势检出类别依次为禽肉类、畜肉类和水产类。118株沙门菌可分为24种血清型,肠炎沙门菌(26.4%)、鼠伤寒沙门菌(16.2%)和德尔卑沙门菌(14.4%)是主要优势型别。沙门菌对氨苄西林耐药率最高,达63.6%,其次是四环素、氯霉素、复方新诺明和萘啶酸。3种优势血清型中鼠伤寒沙门菌多重耐药率最高为89.5%,其次是德尔卑沙门菌(70.6%)和肠炎沙门菌(61.3%)。【结论】市售食品中,畜、禽肉与水产品沙门菌污染严重,血清型别多样化,畜肉以鼠伤寒、德尔卑沙门菌为主,禽肉以肠炎沙门菌为主;耐药谱广泛,多重耐药率高,不同于畜肉、水产类分离株,禽肉源菌株对氨苄西林、萘啶酸和多黏菌素的耐受较高,具有一定的食品安全隐患。     

2007—2019年国内中药新药注册的审批情况分析

2020年7月1日,我国新版《药品注册管理办法》(《办法》)正式施行,标志着中药注册管理再次迈入崭新时期。新版《办法》突出框架性原则,对新药研发具体技术要求的相关内容不再进行规定,而是以技术指导原则等配套文件的形式另行发布。通过系统回顾《办法》2007年版实施期间的国内中药新药注册审批情况,实证分析我国中药新药研发和注册的现状和可能存在的问题,以期为新版《办法》中药相关配套文件的制定提供参考。