健胃消食膏膏摩对急性脑梗死鼻饲患者老年营养风险指数、日常生活活动能力及体质量指数的影响

目的 观察健胃消食膏膏摩对于急性脑梗死鼻饲患者老年营养风险指数（GNRI）、体质量指数（BMI以及3个月日常生活活动能力（BI）的影响。方法 急性脑梗死鼻饲患者80例按照随机数字表法分为对照组与治疗组各40例。对照组采用常规治疗及护理,观察组在对照组基础上加用健胃消食膏膏摩治疗,比较两组患者的GNRI评分、体质量指数等营养情况以及治疗后3个月BI指数。结果 治疗组治疗后GNRI评分、BMI、治疗后3个月BI指数均优于对照组（P <0.05）。结论 健胃消食膏膏摩能减少急性脑梗死鼻饲患者营养不良的风险,改善预后。     

双屏散应用于小儿肺炎恢复期的临床观察

[目的]观察双屏散应用于小儿肺炎恢复期的临床效果.[方法]小儿肺炎296例随机分为治疗组152例、对照组144例.两组在急性期予头孢哌酮舒巴坦纳及对症治疗,进入恢复期后继续以前法治疗1周,治疗组加服双屏散口服液,连服7天.[结果]两组疗效相当；与对照组比较,治疗组病程较短,体重、出汗情况、食欲、大便情况较优,出院后1个月内患感染性疾病几率小.[结论]双屏散于小儿肺炎恢复期介入治疗,能促进疾病的康复进程,整体调整身体功能状态,更有利于病后身体对抗各种致病因子的侵袭.     

血清hs-CRP、SAA水平与老年人2型糖尿病合并大血管病变的关系

目的探讨血清超敏C反应蛋白(hypersensitive C-Reactive Protein,hs-CRP)、血清淀粉蛋白A(Serum Amyloprotein A,SAA)与老年人2型糖尿病合并大血管病变的关系。方法选择110例老年2型糖尿病患者,依据是否合并大血管病变分为病变组和对照组。病变组为2型糖尿病大血管病变的老年患者,对照组为单纯2型糖尿病的老年患者,采用免疫比浊法及酶联免疫吸附法(Enzyme Linked Immune Sorbent Assay,ELISA)检测两组患者血清hs-CRP、SAA,分析血清hs-CRP、SAA水平与老年人2型糖尿病合并大血管病变的相关性。结果经统计学方法分析可见,病变组血清hs-CRP、SAA水平均高于对照组(P0.05),两组差异具有统计学意义,经过logistic分析结果表示hs-CRP(OR 3.207,95%CI 1.623~6.334)、SAA(OR 2.404,95%CI 1.225~4.720)仍为老年人2型糖尿病合并大血管病变的独立危险因素。结论血清hs-CRP、SAA在老年人2型糖尿病大血管病变的发生机制中具有重要意义。     

不可逆电穿孔与冷冻治疗消融猪肝脏组织对比分析

目的对比分析不可逆电穿孔(IRE)及冷冻治疗对猪肝实质的消融效果。方法将4只实验用小型猪,随机分为2组,每组2只。第1组先于CT引导下采用IRE及冷冻治疗分别进行肝脏消融,消融后常规饲养;30天后以同法消融第2组小型猪,术中及术后对小型猪行螺旋CT平扫及增强扫描,扫描完成后处死两组实验动物并取出肝脏,采用10%甲醛溶液固定,将标本整体切片行病理学检查。结果术中CT平扫显示冷冻消融区域边界清晰,IRE消融边界不清;术后增强CT扫描显示IRE及冷冻消融区域术后即刻均未见强化。大体标本:IRE消融区域边界清晰,血管、胆管结构良好;冷冻消融区域边界模糊,局部可见出血。结论 IRE及冷冻治疗对猪肝组织消融效果良好,而IRE对肝内血管、胆管具有保护作用,可用于肝门、大血管区域的消融。     

CT引导下经皮纳米刀消融术在不可切除胰腺肿瘤中的临床应用

目的评估CT引导下纳米刀消融术治疗胰腺不可切除肿瘤的安全性及有效性。方法严格筛选1例外科手术难以切除且满足纳米刀消融条件的局部进展期(Ⅲ期)胰腺癌患者,行CT引导下纳米刀消融术。术后密切监测患者生命体征,完善相关实验室检查,及时处治并发症,并行CEUS及MR检查以评估消融效果。结果手术顺利完成,患者术中生命体征平稳,术后轻度腹痛,临床症状及实验室检查符合胰腺炎表现,对症治疗后缓解,未发生其他严重并发症。术后3天CEUS及术后5天MR检查显示肿瘤消融完全,消融区边界清晰,邻近血管、胆管及肠管未见损伤,胰腺周围呈轻度渗出改变,胃窦部胃壁水肿、增厚。结论 CT引导下纳米刀消融术可在尽量保护血管、胆管及肠管等结构的前提下选择性消融胰腺肿瘤组织,且相对安全、有效。     

PNAM正畸联合Noordhoff手术治疗唇腭裂患儿的效果及对腭部裂隙情况、感染发生率的影响

目的 研究颌腭托矫治器（PNAM）正畸联合Noordhoff手术治疗唇腭裂患儿的效果及对腭裂隙情况、感染发生率的影响。方法 选择2016年3月—2017年8月在邯郸市中心医院进行治疗的唇腭裂患儿120例,根据随机数字表将患儿分为2组,每组60例。实验组患儿采取PNAM正畸联合Noordhoff手术治疗,对照组患儿采取PNAM正畸手术治疗。采用SPSS 20.0软件包对2组患儿治愈率、语音准确率、唇腭裂相关裂隙、术后感染以及家长满意度进行比较。结果 实验组患儿治愈率（95.00%）显著高于对照组（83.33%）;2组患儿的发音准确率均显著提升（P<0.05）,且实验组患儿的发音准确率评分显著高于对照组（P<0.05）;2组患儿的BK横向距离、BK连线、矢状线、MC-矢状线显著下降,且实验组患儿的BK横向距离、BK连线、矢状线、MC-矢状线显著低于对照组（P<0.05）;2组患儿J-（F-G）显著上升,且实验组患儿的J-（F-G）显著高于对照组（P<0.05）;2组患儿发生感染情况之间的差异无统计学意义（χ²=1.031,P=0.309）;实验组患儿家长满意度（93.33%）显著高于对照组（71.67%）。结论 PNAM正畸联合Noordhoff手术治疗唇腭裂患儿,可有效改善患儿唇腭裂隙情况,增强患儿的语音准确性,其安全性较好,家长满意度较高,值得在临床治疗中推广应用。     

儿童原发性高血压临床研究进展

随着儿童高血压患病率的逐年升高,高血压已成为世界各国儿童重要的健康问题之一。以往研究表明,在儿童时期,特别是在小年龄组儿童中原发性高血压的发病率很低,以继发性高血压较为多见。而近期研究则显示,儿童高血压,特别是儿童原发性高血压的患病率呈上升趋势,且与性别、人种、     

日本血吸虫尾蚴经不同途径和方式感染的研究

目的探讨尾蚴经IMDM悬液皮下注射和肌肉注射感染动物建立动物模型的可行性.方法22只昆明小鼠随机分为3组:A组经IMDM悬液皮下注射感染尾蚴,B组经IMDM悬液肌肉注射感染尾蚴,C组经典玻片贴皮感染尾蚴.45 d后剖杀检查成虫数目,并用间接ELISA法测定小鼠感染后第15、45天体内的抗血吸虫IgG抗体水平.结果45 d杀鼠后,A组成虫回收率为39.2%(P＜0.05),B组为32.3%(P＜0.05),C组为72.8%.感染后第45天A、B两组与C组小鼠体内IgG水平差异无显著性(P＞0.05).结论尾蚴经皮下、肌肉注射感染小鼠成功,其感染率均为100%.但与经典玻片贴皮感染动物在回收率方面仍有一定差距.     

2010-2012年革兰阳性球菌的分布及耐药性变迁

目的了解医院2010-2012年临床分离主要革兰阳性球菌的分布及耐药性变迁,为临床用药提供依据。方法收集2010-2012年418例住院患者各类标本中分离的革兰阳性球菌相关资料进行回顾性分析,细菌鉴定采用API系统,细菌对药物敏感性测定采用纸片扩散法;WHONET5.6软件进行数据分析。结果 2010-2012年分离革兰阳性球菌418株,其中葡萄球菌属占79.9%,肠球菌属占13.4%,链球菌属占6.7%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率3年分别为68.6%、52.3%、64.1%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率3年分别为84.1%、75.4%、74.3%;MRSA对抗菌药物耐药性显著高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),MRCNS对哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星敏感率较高,未发现利奈唑胺、万古霉素和替考拉宁耐药株;肠球菌属对青霉素、红霉素、左氧氟沙星和氨苄西林耐药率>50.0%,链球菌属对青霉素和红霉素耐药率均>70.0%,未发现对万古霉素和替考拉宁耐药株。结论 2010-2012年分离出的革兰阳性球菌对抗菌药物耐药性呈上升趋势,加强医院感染病原菌耐药性监测,及时了解耐药性变迁,对指导临床合理使用抗菌药物及减缓耐药菌的产生尤为重要。     

微创手术联合术后腹腔热灌注化疗对进展期食管胃交界部腺癌患者细胞免疫因子及肿瘤标志物的影响*

目的探讨微创手术联合术后腹腔热灌注化疗对进展期食管胃交界部腺癌(AEGJ)患者细胞免疫因子及甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原724(CA724)和癌胚抗原(CEA)的影响。方法选取2014年1月-2016年1月该院进展期AEGJ患者200例,依据随机数字表分为A组和B组,每组100例,A组给予微创手术常规治疗,B组在此基础上联合术后腹腔热灌注化疗治疗,比较两组细胞免疫因子(T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD25~+)、肿瘤标志物(AFP、CA724、CEA)、不良反应和生存情况。结果 A组和B组治疗后CD3~+、CD4~+明显高于治疗前,B组治疗后CD3~+、CD4~+明显高于A组,A组和B组治疗后CD4~+/CD25~+、AFP、CA724和CEA明显低于治疗前,B组治疗后CD4~+/CD25~+、AFP、CA724和CEA明显低于A组,差异均有统计学意义(P 0.05);B组3年生存率明显高于A组,差异有统计学意义(P 0.05);A组和B组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论微创手术联合术后腹腔热灌注化疗,可增强进展期AEGJ患者细胞免疫能力,改善AFP、CA724和CEA水平,提高生存率,且安全性好。