脑脊液降钙素原及乳酸测定在早期诊断颅脑术后颅内感染的意义

目的研究降钙素原(PCT)及乳酸水平在早期诊断颅脑术后颅内感染的意义。方法颅脑术后颅内感染患者(n=20)和非颅内感染患者(n=20)的脑脊液和血液样本,检测脑脊液和血清PCT,脑脊液和血液乳酸水平等指标并进行统计分析。结果感染组脑脊液和血清PCT、乳酸水平较非感染组显著升高,差异有统计学意义(P0.05)。脑脊液PCT和乳酸水平诊断敏感性及特异性均较血清PCT和乳酸水平高。结论脑脊液PCT、乳酸在颅脑手术术后颅内感染的诊断中均有意义,其中脑脊液PCT较乳酸敏感性更高,临床应用价值更大。     

植入物乳房重建一步法和二步法临床对比研究

目的:探讨即刻乳房假体重建（一步法）和应用扩张器的假体重建（二步法）两种不同手术方式在术后并发症、美容效果和成本效益的差异。方法:回顾性分析我院乳腺外科2015年5月至2018年5月收治的285例乳腺癌植入物重建患者，依据手术方式不同分为一步法组（145例）和二步法组（140例），比较两组患者临床资料的差异。结果:一步法组术后出血发生率（6.8%）高于二步法组（1.4%），差异有统计学意义（P=0.021）。一步法组术后伤口皮瓣坏死率（6.2%）高于二步法组（1.4%），差异有统计学意义（P=0.036）。二步法组乳房满意度评分（81.5±7.1）分高于1步法组（78.6±6.2）分，差异有统计学意义（P=0.035）。二步法组住院总花费（80 334.8±6 149.8）元高于一步法组（60 966.5±5 544.9）元，差异有统计学意义（P=0.049）。二步法组住院天数（34.3±3.2）天多于一步法组（17.5±3.9）天，差异有统计学意义（P=0.014）。结论:在植入物乳房重建两种手术方式中，二步法相较于一步法，其并发症少，美容效果好，但在成本效益上并不优于一步法。     

自体骨髓移植后发生成人呼吸窘迫综合征1例报告

<正> 患者,男,25岁。因刺激性呛咳并颈部肿块4个月入院。经病检诊断为何杰金氏淋巴瘤Ⅳ期。给予COAP方案化疗两疗程病情缓解后,行自体骨髓移值。病人住屋流净化室,按骨髓移植常规处理。应用MCV方案进行预处理,骨髓4℃保存54小时后回输。     

D16S539等5个短串联重复序列基因座遗传多态性分析

目的　探讨河南汉族群体 D16S53 9、D7S82 0、D13 S3 17、D8S1179和 D2 1S11等 5个基因座基因频率 ,获得群体遗传学数据。方法　随机抽取 2 0 9名河南汉族群体无血缘关系个体的静脉血 ,柠檬酸抗凝剂抗凝 ,酚 -氯仿法提取 DNA ,应用 PCR技术扩增上述 5个 STR基因座 ,聚丙烯酰胺凝胶垂直板电泳分型。结果　 2 0 9名个体中 D16S53 9、D7S82 0、D13 S3 17、D8S1179和 D2 1S11等 5个基因座分别检出 7、8、8、10、15个等位基因 ,基因型分布符合 Hardy-Weinberg平衡。 5个基因座的杂合度分别为 0 .790 7、0 .80 56、0 .7914、0 .82 3 9、0 .80 46,多态信息含量分别为 0 .7712、0 .780 1、0 .7694、0 .80 0 9、0 .7816,个人识别能力在 0 .9416、0 .93 67、0 .9511、0 .9546、0 .93 0 8,非父排除概率分别为 0 .610 6、0 .6179、0 .614 5、0 .70 2 2、0 .6712。结论　 5个 STR基因座具有高度多态性遗传标记特征 ,在群体遗传学研究和法医学应用中具有较高的价值     

肺切片组织固定前的减压排气法

在石蜡切片中.从取材、固定、脱水、透明、浸蜡、包埋、切片、染色等一系列步骤,都直接影响到每一张切片的好坏。肺组织是含气组织,在固定液中.它悬浮于固定液的表面,如何将肺切片组织全部浸入固定液中,并达到固定均匀的目的,笔者从几年的实践中.初步摸索到如下方法:     

1例心跳骤停60分钟患者抢救成功的护理体会

心跳骤停,是临床上最紧急的情况,其有效的抢救措施就是CPR(心肺复苏术).以最快的速度建立有效的人工呼吸和人工循环,可以使濒临死亡的病人起死回生.最近我院手术室因麻醉意外,致心跳骤停长达60min而复苏成功,术后无后遗症的患者1例.     

骨组织石蜡包埋后脱钙不理想快速补充脱钙法

在工作中常会碰到有的骨组织脱钙至包埋后 ,在修蜡块时 ,发现有的骨组织部分脱钙不理想 ,无法将蜡块的组织面修平 ,而且会损坏切片刀。因此必须再次进行脱钙。1　材料与方法1 1　材料　脱钙液氯化钠 10ｇ溶于 10 0ｍｌ蒸馏水中 ,再加甲酸 ( 95 % ) 10ｍｌ和盐酸 ( 3 7% ) 10ｍｌ混合均匀。1 2　方法　我们把脱钙不理想或组织中有钙化的块组织暴露出来 ,将组织面朝下浸放在脱钙液中 ,脱钙时间一般 3小时 ,针刺无阻挡时说明脱钙已彻底。取出水洗后即可切出完整的切片 ,对染色没有影响。染色时 ,在脱蜡后入饱和碳酸锂水溶液 2分钟 ,再染苏木素 …     

先天性心脏病合并肺动脉高压术前的中西医结合治疗

先天性心脏病合并肺动脉高压是心脏外科手术中需要相当重视的一个问题,尤其是合并重度肺动脉高压的患者,术后并发症多,手术死亡率高,处理相当棘手。良好的术前准备可减少术后并发症,降低手术死亡率,我们用中西医结合的办法进行术前治疗,取得较好的效果,简述如下。     

深化医院改革是巩固医院分级管理的保证

本文从优化医院资源配置，拓宽医院发展的路子；强化医院经营管理，开创经营管理新格局的角度探讨了巩固医院分级管理的理论，同时介绍了该院巩固创建二级甲等医院成果的个体做法和经验。     

以心包积液为首发症状的急性白血病2例报告

例1,男,25岁,维吾尔族。因发烧2个月,外院诊为肺结核,抗痨治疗无效,并出现明显呼吸困难一周,于1986年3月入我院。查体:体温38.3℃,呼吸35次/分。浅表淋巴结不大。口唇发绀。颈静脉怒张。胸骨压痨。两胸下叩诊音实,语颤和呼吸音减弱,两肺中上可闻干湿罗音。心尖搏动不清,心音低,无杂音。肝肋下3.0cm,有压痛。脾未及。Hb 160 g/L,WBC 225×10~9/L,原幼淋70%。胸片见两肺下野密度增高,两肺中上野可见结节状模糊阴影,纵隔增宽。B超见胸腔积液,前后心包腔有2.0cm液性暗区。心包穿刺液中可见大量原幼淋巴细胞,未查到抗