首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
相似文献
 共查询到19条相似文献,搜索用时 265 毫秒
1.
目的研究分析颅脑外伤术后感染患者病原菌分布特点及血清相关指标水平进行检测分析,观察其与颅脑外伤术后感染的相关性。方法选取2015年6月至2017年6月收治的颅脑外伤术后感染患者76例。将76例颅脑创伤术后感染患者设为A组,另选取同时期体检中心健康者76例设为B组,将本院同期收治的颅脑创伤术后未出现感染患者70例设为C组。应用ATB-Expression全自动细菌鉴定仪对感染患者病原菌分析,对3组患者外周静脉血进行采集并检测PCT(降钙素原)、eNOS(内皮型一氧化氮合酶)、BNDF(脑源性神经营养生长因子)、ET(内皮素)、NO(一氧化氮)指标水平。结果 76例颅脑创伤术后感染患者共分离出125株病原菌,革兰阳性菌中以肺炎链球菌(13.60%)和金黄色葡萄球菌(11.20%)为主。革兰阴性菌中以肺炎克雷伯菌(16.0%)、鲍氏不动杆菌(13.60%)及大肠埃希菌(11.20%)为主;A组患者血清ET、eNOS、NO、PCT指标水平明显高于B组与C组患者,而BNDF指标水平明显低于B组、C组患者,差异具有统计学意义(P0.05);B组患者血清ET、eNOS、NO、PCT均略小于C组患者,而BNDF指标水平均高于C组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对颅脑创伤术后感染患者的治疗应首先选用常见病原菌敏感药物,待细菌培养结果得出后再对药物进行相应调整。另外,颅脑创伤术后感染患者的血清ET、NO、PCT、eNOS指标水平明显增加,而BNDF指标水平显著降低,通过血清相关指标变化可早期诊断术后颅内感染,为临床治疗争取时间。  相似文献   

2.
目的探究脑脊液引流术后血清炎症因子水平及继发颅内感染的相关因素。方法以在本院进行脑脊液引流手术的62例脑出血患者为研究对象,另选60例接受保守治疗的脑出血患者为对照组,检测两组患者的血清中降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,记录所有研究对象的性别、年龄、GCS评分、穿刺部位、手术方式、引流管留置时间、基础疾病等相关情况,筛选继发颅内感染的危险因素。结果术后3天和7天,观察组患者的血清PCT、TNF-α和IL-6水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);单因素分析结果显示GCS评分、合并其他基础疾病和脑脊液取样次数是脑脊液引流患者术后继发颅内感染的相关危险因素(P0.05);对上述因素进行多因素Logistics回归分析结果显示GCS评分、合并其他基础疾病和脑脊液取样次数是脑脊液引流患者术后继发颅内感染的独立危险因素(P0.05)。结论脑脊液引流术后脑出血患者的血清炎症因子水平高于非手术患者,合并基础疾病、GCS评分、脑脊液取样次数均是继发颅内感染的相关因素,应结合具体临床情况采取相应措施,减少感染发生。  相似文献   

3.
目的分析神经内科不同致病菌所致颅内感染的脑脊液生化及常规检测指标,为治疗颅内感染提供理论依据。 方法选取2013年1月至2018年1月于重庆市开州区人民医院就诊的106例神经内科危重症患者为研究对象,其中并发颅内感染者为研究组(59例),非颅内感染者为对照组(47例)。研究组患者根据是否出现昏迷分为未昏迷组(38例)和昏迷组(21例),根据感染类型分为化脓性组(21例)、结核性组(20例)和病毒性组(18例)。应用生化分析仪、ELISA法和速率散射免疫比浊法检测患者脑脊液和血液上清液降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平。 结果化脓性组、结核性组和病毒性组患者脑脊液及血清PCT、CRP和NSE水平均显著高于对照组患者(P均< 0.05)。病毒性组患者血清和脑脊液NSE水平[(15.68 ± 6.15)μg/L、(17.06 ± 3.25)μg/L)]显著高于化脓性组患者[(11.36 ± 3.54)μg/L、(10.65 ± 3.61)μg/L]和结核性组患者[(12.63 ± 4.26)μg/L、(12.89 ± 4.33)μg/L)](P均< 0.05)。化脓性组患者血清和脑脊液PCT[(0.86 ± 0.34)ng/ml、(0.72 ± 0.33)ng/ml]和CRP水平[(8.55 ± 2.4)ng/ml、(8.68 ± 2.57)ng/ml]均高于病毒性组和结核性组患者,差异均有统计学意义(P均< 0.05)。昏迷组患者脑脊液和血清PCT、CRP和NSE水平均高于未昏迷组患者和对照组,差异均有统计学意义(P均< 0.05)。 结论神经内科并发颅内感染者脑脊液和血清PCT、CRP和NSE水平能够反映颅内感染病情,为颅内感染的诊断和治疗提供可靠依据。  相似文献   

4.
【摘要】〓目的〓探讨血清降钙素原(PCT)及乳酸清除在SICU严重脓毒症患者中的临床价值。方法〓研究对象来源于我院SICU从2013年6月至2015年5月收治的78例严重脓毒症患者。临床数据包括血清降钙素原、APACHE Ⅱ评分、6 h动脉血乳酸清除率及患者预后等相关资料。根据临床结局及动脉血乳酸水平,所有患者分为存活组(n=54)和死亡组(n=24);高乳酸清除率组(n=51)和低乳酸清除率组(n=27)。结果〓各组年龄、性别、APACHE Ⅱ评分和基础血乳酸值差异无显著性意义。死亡组患者的血清PCT水平明显高于存活组(P<0.05),死亡组6 h乳酸清除率较存活组明显低(P<0.05)。无论死亡组和存活组,PCT水平与患者乳酸清除率均无相关关系(r2=0.189, P>0.05;r2=0.133, P>0.05)。结论〓严重脓毒症患者血清降钙素原水平升高及乳酸清除能力降低,二者水平变化间没有相关性。  相似文献   

5.
目的分析经皮肾镜取石术(PCNL)术前及术后监测降钙素原对感染的早期诊断及尿源性脓毒血症预防的临床意义。方法选取本院于2016年1月至2018年10月间收治的122例肾结石或输尿管上段结石并行PCNL手术治疗的患者,根据其术后是否发生感染将其分为感染组及非感染组,将感染组根据不同感染程度及不同SOFA评分进行分组,比较不同组间的炎症指标。根据ROC曲线分析PCT及CRP的诊断价值。结果术后感染组PCT、CRP、WBC水平均明显高于术前及非感染组术后水平(P<0.05)。不同感染程度患者治疗前的PCT水平比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后血清PCT均较治疗前明显下降,不同感染程度患者治疗后及脓毒症组治疗后的血清CRP均明显低于治疗前,但严重脓毒症及脓毒症休克组患者治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05),根据SOFA评分,术后各组间PCT水平比较差异均有统计学意义(P<0.05),CRP在评分>9分的患者间比较差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线显示PCT的曲线下面积大于CRP(P<0.05)。结论患者血清PCT水平与PCNL术后感染程度有良好的相关性,动态监测PCT变化对术后早期诊断尿脓毒血症及准确判断其进展有着重要的临床价值。  相似文献   

6.
目的探讨检测创伤性感染患者血清降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)水平的临床意义。方法选取医院2015年6月至2017年6月收治的80例创伤性感染患者作为本次观察组,另外选取80例同期入院治疗且未发生感染的创伤患者作为对照组。分别抽取两组患者血液检测其血清降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)水平。结果观察组术后第1天PCT和CRP与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05),而术后第4天、第9天则明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);感染未完全控制时,血清PCT水平持续升高并于术后第4天达到高峰,较前相比差异有统计学意义(P0.05)。但在感染控制后,PCT浓度明显下降,而CRP于术后第9天达到高峰,迟于PCT;观察组检测PCT、CRP阳性率分别为91.25%(73/80)、97.50%(78/80),明显高于对照组10.00%(8/80)、8.75%(7/80),P0.05。本次研究中以血清CRP≥50 mg/L、PCT≥10 ng/ml作为阳性诊断标准,PCT、CRP ROC曲线下面积分别为0.87、0.95,检测CRP、PCT对创伤性感染均具有较高的诊断价值,且两者诊断准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值相比较,P0.05。结论检测创伤性感染患者血清CRP、PCT对及早诊断感染具有重要意义,有利于预防及治疗早期感染,更好的促进患者康复。  相似文献   

7.
目的研究脊柱术后感染血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、可溶性白细胞(Presepsin)、红细胞沉降率(ESR)水平变化及临床意义。方法选取本院2018年1月到2020年1月期间实施脊柱开放手术患者300例作为研究对象。将术后291例未感染患者作为对照组,9例感染患者作为研究组。在术前及术后分别检测并记录两组患者血清中PCT、CRP、ESR、Presepsin水平。结果术前,两组患者血清PCT、CRP、ESR、Presepsin水平相比,差异无统计学意义(P0.05),术后,两组患者血清PCT、CRP、ESR、Presepsin水平均有明显升高,且研究组患者血清PCT、CRP、ESR、Presepsin水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。各项指标对于脊柱术后感染均具有很高的诊断价值,联合诊断符合率高达97.8%,四项指标中PCT单独诊断符合率最高,为95.4%。结论血清PCT、CRP、ESR、Presepsin水平可作为诊断脊柱术后感染的监测指标,对疾病的早期诊断和及早治疗有重要意义,具有临床应用价值,值得推广。  相似文献   

8.
目的探究高血压性脑动脉瘤术后肺部感染与cIn I和Hcy关系研究。方法回顾性分析本院收治的162例高血压性脑动脉瘤术后患者的临床资料,其中27例发生肺部感染作为感染组,剩余135例患者作为非感染组。比较两组白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)及同型半胱胺酸(Hcy)水平,并对cTnI、Hcy与肺部感染指标进行相关性分析。结果感染组WBC、PCT、cTnI、Hcy水平高于非感染组,差异有统计学意义(P0.05)。感染组患者血清cTnI水平与全血WBC、血清PCT水平均呈正相关(r分别=0.479、0.613,P0.05);感染组患者血清Hcy水平与全血WBC、血清PCT水平均呈正相关(r分别=0.385、0.461,P0.05)。结论高血压性脑动脉瘤术后并发肺部感染患者,其血清cTnI、Hcy水平增加,并与肺部感染指标水平呈正相关。  相似文献   

9.
目的研究腹腔镜结肠癌合并肠梗阻术后切口感染降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)检测及病原菌情况。方法回顾性分析本院于2013年6月至2018年6月收治的75例结肠癌合并肠梗阻患者的诊疗状况,所有患者均行腹腔镜手术,根据患者术后切口感染情况将患者分为感染组(n=30)和非感染组(n=45)。所有患者分别于术前、后检测降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平,并采集术后感染标本进行培养,分析病原菌分布情况。结果术前及术后1d,两组患者PCT、CRP水平比较差异无统计学意义(P0.05);术后3d,感染组PCT、CRP水平显著增高,与非感染组比较差异显著(P0.05);术后7d,感染组患者PCT、CRP水平较术后3天出现明显降低,但与非感染组相比差异显著(P0.05)。75例结肠癌合并肠梗阻患者共分离152株病原菌,其中55株革兰阳性菌,占比36.18%,88株革兰阴性菌,占比57.89%,9株真菌,占比5.92%,铜绿假单胞菌在所有菌株中检出率最高(22.36%)。结论结肠癌合并肠梗阻患者术后切口感染病原菌种类较多,对病原菌分析和PCT、CRP检测水平的监测可有效降低患者术后切口发生感染,还能作为抗菌药物使用的参考依据。  相似文献   

10.
目的探讨髓内钉内固定术后感染患者的血清降钙素(PCT)水平与感染发生、发展的关系。方法比较髓内钉内固定术后感染28例(感染组)和髓内钉内固定术后未感染28例(对照组)的血清PCT水平,同时检测比较2组红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)结果。结果感染组血清PCT在术后第3天开始明显较对照组高,差异有统计学意义(P0.01);但2组术后3、7 d血清CRP、ESR差异无统计学意义(P0.05)。术后第3天GustiloⅢ型骨折患者血清PCT水平高于GustiloⅡ型骨折患者,GustiloⅣ型骨折患者血清PCT水平显著高于GustiloⅡ型及GustiloⅢ型骨折患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清PCT的检测较CRP、ESR更能反映髓内钉术后感染患者的感染情况,临床上在术后第3天即可较为明确地判断出感染,并可作为开放性骨折分型系统的参考指标。  相似文献   

11.
目的:探讨血沉与血清降钙素原在髋关节置换术后早期感染中的诊断价值。方法回顾性分析我院近年来15例髋关节置换术后早期感染的患者(感染组)及无感染的17例患者(对照组)的临床资料,分析患者术前及术后血沉及血清降钙素原的检测情况。结果感染组与对照组术前血沉无明显差异,术后感染组与对照组血沉均加快,但感染组血沉明显快于对照组,两者差异有统计学意义(P <0.05);感染组与对照组术前血清降钙素原水平相近,对照组术后水平较术前未升高,而感染组术后血清降钙素原明显升高,与对照组相比差异有统计学意义(P <0.05)。结论血沉及血清降钙素原为髋关节置换术后早期感染的敏感性及特异性均较高检测指标,对髋关节术后感染的早期诊断极有帮助,可作为髋关节术后有无感染的常用指标。  相似文献   

12.
目的观察中枢神经系统感染(CNSI)者在急性期与慢性期脑脊液和血清中干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素-10(IL-10)和S-100B蛋白含量与健康人的差异,以探讨IFN-γ、IL-10和S-100B蛋白检测的临床价值。方法回顾性分析2009年2月至2013年8月于本院住院治疗的病毒性(观察1组)和化脓性(观察2组)脑膜脑炎患者,分别为92例和68例,并选择健康体检者30例作为对照组;检测并记录观察1组和观察2组急性期(A期)、慢性期(C期)脑脊液(CSF)和血清中IFN-γ、IL-10、S-100B蛋白的含量,并与对照组相比较。结果观察1组和观察2组A期CSF和血清中IFN-γ、IL-10和S-100B蛋白含量均显著高于C期患者及对照组;观察1组A期CSF和血清中干扰素γ含量高于观察2组A期,而IL-10、S-100B蛋白含量低于观察2组A期;观察1组、观察2组A期CSF S-100B蛋白含量高于血清,而CSF IFN-γ、IL-10含量低于血清;以上各组两两比较,差异均有统计学意义(P均〈0.05)。A期CSF和血清中IFN-γ/IL-10相比较,观察1组〉对照组〉观察2组,各组差异均具有统计学意义(P均〈0.05)。结论 IFN-γ、IL-10和S-100B蛋白在发生CNSI的患者CSF和血清中含量会有显著变化,对CNSI具有重要的诊断价值,且对于病毒性脑膜脑炎和化脓性脑膜脑炎的鉴别诊断具有重要意义。  相似文献   

13.
目的探讨血清降钙素原(PCT)水平在尿毒症患者血液透析(HD)炎症性发热时的变化及临床意义。方法在106例有发热表现的尿毒症HD患者中,根据有关临床表现和实验室检查,分为细菌感染组和其它致热源感染组,分别检测血清PCT水平和C反应蛋白(CRP)水平,并与尿毒症HD稳定无发热组进行比较分析。结果慢性肾功能衰竭(CRF)患者血清PCT水平不受原发病,肾功能衰竭程度和HD治疗的影响。细菌感染组与其它致热源发热组相比,前者血清PCT水平升高显著,差异有显著性(P〈0.01),CRP在两组患者血清中都升高,无显著差异性(P〉0.05)。细菌感染组患者血清PCT水平检测的敏感性和特异性高于CRP的检测。结论血清PCT水平的检测为合并细菌感染的HD治疗的CRF患者提供了一个较好的敏感性和特异性早期诊断指标,其检测细菌感染的特异性和敏感性高于CRP。  相似文献   

14.
目的研究化脓性脑膜炎患儿的脑脊液中降钙素原及乳酸脱氢酶浓度的动态变化。方法选取化脓性脑膜炎患者作为观察组,健康者为对照组,每组患者各20例,脑脊液乳酸脱氢酶(LDH)检测使用强生VITROS 350全自动干化学生化分析仪进行。降钙素原(PCT)检测使用梅里埃Mini VIDAS全自动免疫分析仪进行检测。结果与对照组患儿进行比较,观察组脑脊液降钙素原及乳酸脱氢酶水平均显著升高(t=2.869,P=0.007;t=2.284,P=0.018)。经有效治疗72 h后,患儿脑脊液降钙素原及乳酸脱氢酶水平显著下降。化脓性脑膜炎患儿PCT与LDH水平呈正相关关系(r=0.453,P=0.0455)。结论脑脊液中降钙素原及乳酸脱氢酶的浓度联合检测有助于化脓性脑膜炎的诊断,也助于病情的动态观察及疗效评估。  相似文献   

15.
目的探讨硬脑膜补丁修补法与普通硬脑膜缝合在预防后颅窝手术术后皮下积液、脑脊液漏中的优势。方法对2016年10月至2019年4月采用硬脑膜补丁修补法修补缺损硬脑膜40例,同期常规修补方式修补缺损硬脑膜60例患者资料进行分析。结果硬脑膜补丁修补的40例中,术后2例(5%)出现皮下积液,1(2.5%)例出现脑脊液漏,1例(2.5%)出现颅内感染。普通硬脑膜缝合的60例中,15例(25%)出现皮下积液,7例(11.6%)出现脑脊液漏,4例(6.6%)出现颅内感染。结论硬脑膜补丁法修补法在预防后颅窝手术术后皮下积液明显优于常规修补法。  相似文献   

16.
魏绪霞  危敏  蔡常洁 《器官移植》2010,1(5):272-275
目的评价髓样细胞触发受体(triggering receptor expressed on myeloid cells,TREM)-1用于监测肝移植术后感染的价值。方法 27例肝移植术后患者按临床转归分为非感染组(11例)、感染好转组(8例)和感染非好转组(8例)。比较三组在转入ICU48h内以及感染好转组和感染非好转组感染后48h内的外周血TREM-1、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、乳酸水平变化。应用Pearson相关分析或Spearman等级相关分析来研究TREM-1与另两种指标的相关性,对有相关的指标利用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线求出各指标的灵敏度及特异度。结果三组的TREM-1、TNF-α、乳酸组间各个时间点比较,差异均具有统计学意义(均为P〈0.05),且表达水平为感染非好转组〉感染好转组〉非感染组。感染好转组与感染非好转组的外周血TREM-1水平在发生感染前呈上升趋势,前组幅度平缓,后者升幅较大,且感染好转组外周血TREM-1水平于感染24h(高峰)后下降,而感染非好转组则持续升高。TREM-1与TNF-α、乳酸水平均呈正相关(均为P〈0.01)。三项指标之中,TREM-1灵敏度、特异度较高。结论监测转入ICU48h内的TREM-1水平可对肝移植术后患者的感染情况起到预警作用,TREM-1表达水平与肝移植术后患者感染的严重程度一致,可预测病情转归。  相似文献   

17.
目的 分析肠道病毒71型(EV71)感染手足口病重症患儿的脑脊液特点和临床特征.方法 对杭州市儿童医院2013年5至8月收治的经反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测EV71阳性的重症手足口病患儿(EV71感染组)114例进行脑脊液常规和生化检查,并与同期入院的其他肠道病毒感染的78例重症手足口病患儿(对照组)脑脊液检测结果作比较,结合临床表现进行分析.计数资料的比较采用x2检验,计量资料的比较采用Mann-Whitney U检验.结果 EV71感染组呕吐(35.1%)和肢体抖动(50.9%)的发生率高于其他肠道病毒组,差异均有统计学意义(x2=7.864和19.682,P<0.05);EV71感染组中脑脊液有核细胞计数≥100×106/L的患儿肢体抖动的发生率高于脑脊液有核细胞计数< 100×106/L的患儿(72.3%比35.8%,x2=14.740,P=0.000);EV71感染组脑脊液有核细胞计数和蛋白质定量及阳性率明显高于其他肠道病毒感染组(Z=-9.458和-6.591,P=0.000;x2=105.421和10.932,P=0.000和0.001).结论 EV71感染重症手足口病患儿神经系统损伤的临床症状及脑脊液检测的异常值较其他肠道病毒感染的重症患儿严重,且EV71感染组脑脊液有核细胞计数越高,肢体抖动越明显.  相似文献   

18.
目的:探讨血清降钙素原(PCT)和血清前清蛋白(PA)检测在呼吸道感染性疾病诊断中的临床价值。方法选取90例经呼吸内科确诊的细菌感染患者为观察组,另选48例健康体检者为对照组。PCT和PA检测分别采用免疫发光法和比色法,测定两组血清水平,并进行统计学分析。结果观察组患者PCT水平显著高于对照组(χ2=7.512,P=0.0046),而PA水平则低于对照组(χ2=7.126,P=0.0058);观察组患者以上两项指标阳性率显著高于对照组(χ2=7.628,P=0.0047)。治疗1周后,观察组PCT水平显著降低,而PA水平显著升高,治疗前后差异具有统计学意义(χ2=3.629,P=0.034)。结论血清PCT和PA测定可作为呼吸道感染性疾病诊断和鉴别诊断的常规指标,对指导抗菌药物的合理使用,病情评估和疗效判断均具有重要的指导意义。  相似文献   

19.
目的探讨降钙素原在鉴别革兰阳性菌(G^+菌)和革兰阴性菌(G^-菌)感染的儿童社区获得性肺炎(CAP)中的作用。方法以2011年1月至2012年12月于四川省人民医院诊断为儿童社区获得性肺炎的住院患者为研究对象,根据痰细菌培养结果将患儿分为G^+菌组和G^-菌组,比较两组患儿降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hsCRP)和白细胞(WBC)水平的差异。结果共纳入122例儿童CAP患者,其中G^+菌感染58例,G^-菌感染64例。G^-菌感染者外周血PCT水平显著高于G^+菌感染者(13.29±4.30ng/ml vs 7.22±1.07ng/ml,P〈0.001),而hsCRP(12.64±6.20mg/L vs13.27±6.90mg/L,P〉0.05)和WBC计数[(11.28±4.30)×10^9/L vs(12.43±3.70)×10^9/L,P〉0.05]在两组间的分布差异无统计学意义。受试者工作曲线(ROC)分析提示,PCT=7.50ng/ml时,PCT诊断G^-菌感染儿童CAP的ROC曲线下面积为0.846,其敏感度和特异度分别为81.4%和85.6%。结论PCT对鉴别儿童CAP患者病原菌类型(G^+菌或G^-菌)具有一定参考价值。  相似文献   

设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号