探讨肝脏CT灌注成像扫描程序、灌注参数计算和灌注参数图像重建方法

目的探析肝脏CT灌注成像扫描程序、灌注参数计算和灌注参数图像重建方法。方法 2011年10月选择25例肝功能正常的志愿者作为本次的研究对象,进行CT灌注成像扫描,完成结果的计算和图像的重建。结果通过应用电影扫描,扫描的步骤是作屏气,注射对比剂后马上计算时间,待7~9 s进行扫描,扫描需要连续性,为45层,共用时45s,可以获得预计的图像,再采用软件进行图像重建,应用效果良好。结论 CT灌注成像在肝脏及其疾病的应用中较其它影像学检查方法具有明显的优势,同时也存在一定的条件限制。     

胰腺导管腺癌和肿块型胰腺炎CT对比分析

目的探讨胰腺导管腺癌和肿块型胰腺炎的CT特征.方法选取2009年5月~2011年5月经手术病理证实为胰腺导管腺癌的患者22例和肿块型胰腺炎的患者24例,对其CT诊断资料进行回顾性分析.结果肿块型胰腺炎与胰腺导管癌比较,CT征象中沿主胰管走向分布钙化灶(40.0%、0%)、肝转移(0%、25.0%)、腹部淋巴结肿大(0%、33.3%)、胰周大血管包埋包绕侵袭(0%、50.0%)、腹膜后直接侵犯(0%、50.0%)、胆管与胰管均扩张(13.6%、41.7%)、胆总管下段扩张呈现出突然狭窄截断(18.2%、75.0%)比较差异有统计学意义(P<0.05).结论将胰腺导管腺癌和肿块型胰腺炎的CT征象合其临床表现、病史及实验室检查等,能进行准确、有效地诊断与鉴别诊断,但CT表现无异常的患者不能完全排除存在胰腺癌的可能,需要进一步结合临床确诊     

四例强直性肌营养不良1型患者认知功能及头颅MRI研究

目的 探讨强直性肌营养不良1型(DM1)患者的认知功能、智力和头颅MRI改变.方法 选择广州医学院第二附属医院神经内科自2011年9月至2011年12月间诊治的一家系4例DM1患者为研究对象,采用中国修订韦氏智力量表和韦氏记忆量表检测智力,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和神经行为认知状况测试(NCSE)检测认知功能,同时行颅脑MRI检查. 结果 1例患者智商(IQ)和记忆商数(MQ)正常,其余3例患者IQ和MQ有不同程度下降,其中IQ下降以言语智商(VIQ)下降较明显.3例患者MoCA和NCSE检测示其视空间/执行、计算、记忆和抽象能力损害较明显;另1例患者MoCA检测虽然总分正常,但语言分测试中句子复述和词语流畅性检查均失分.MRI检查示3例患者存在不同程度脑萎缩,并以额叶、颞叶萎缩较明显;4例患者均存在不同程度的脑白质病变和颅骨增厚. 结论 DMI患者存在多种认知功能障碍和脑部病变,值得进一步研究.     

肠易激综合征患者静息状态下大脑右侧海马的功能连接

【目的】 利用功能磁共振成像技术（ｆＭＲＩ）,探索肠易激综合征患者（ＩＢＳ）静息状态下大脑右侧海马的功能连接与正常对照组的区别,了解大脑右侧海马及其功能相关区域在ＩＢＳ患者的病理机制中的作用。【方法】对２１例ＩＢＳ患者及２１例年龄、性别、受教育程度均匹配的健康对照组进行静息状态下的功能磁共振成像扫描,选取大脑右侧海马为种子点,比较两组之间大脑右侧海马功能连接的差别。【结果】与正常对照组相比,ＩＢＳ患者在静息状态下大脑右侧海马与右侧扣带回中部、右侧岛叶、左右侧的中央前回的功能连接降低;与左侧额中回、左侧顶上回以及左侧楔前叶的功能连接增强。【结论】 本研究证明静息状态下ＩＢＳ患者大脑右侧海马功能连接存在异常。本研究从功能整合的角度探究ＩＢＳ患者大脑神经活动的改变,促进我们进一步理解ＩＢＳ的神经活动特点。     

缺血性卒中后非流利型失语患者局部一致性变化：静息态功能性磁共振成像研究

目的 探讨缺血性卒中后非流利性失语患者静息态功能磁共振成像（functionalmagnetic resonance imaging fMRI）的脑功能特点.方法 对17例缺血性卒中后非流利性失语患者以及19名年龄、性别和受教育程度均匹配的健康对照者进行静息态fMRI检查,采用局部区域一致性（regional homogeneity,ReHo）分析方法计算静息态下脑区的ReHo情况.结果 与对照组比较,患者组左侧额上回、右侧额下回、右侧脑岛以及右侧缘上回ReHo值增高,右侧小脑半球、左侧颞上回、颞中回以及右侧颞下回脑区ReHo值降低.结论 在静息状态下,缺血性卒中后非流利性失语患者存在多个脑区ReHo异常,这种异常改变可能与其功能损伤后修复的代偿作用有关.     

CAT方案治疗难治皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤1例

患者,女,25岁,因皮肤结节3个月,左颊部肿物并发热1个月于2007年2月5日入院。伴有消瘦、盗汗、乏力症状。入院后体格检查:肝脾肿大,左颊部、右胸部、左腰部皮肤可见数个结节,最大3cm×3cm。红肿,质较硬,局部皮肤发黑,明显触痛,经皮肤活检诊断为:皮下脂膜炎性T细胞淋巴瘤。免疫组     

磁共振乳腺成像在聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后的评估应用分析

目的探讨磁共振成像对聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的MR表现及其临床价值。方法对48例注射隆乳(聚丙烯酰胺水凝胶(polyacrylamide hydrogel,PAHG))的术后患者的MRI资料进行回顾性分析,对PAHG分布的层次,性状进行定位和评估。结果 MR可清晰显示PAHG残留状况,48例中,6例(12只)乳腺假体形态尚可,乳腺柔软度正常;18例(32只)乳腺假体包膜破裂;11例(22只)乳腺硬结形成,局部可扪及硬结;7例(14只)乳腺假体形态异常、不对称,PAHG有移位;6例(12只)乳房有变硬感。MR表现与临床表现与术中所见基本相符。结论聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后各种并发症的MRI表现有一定特点,乳腺MRI扫描可以作为首选影像学检查,具有重要的术前指导作用。     

肠易激综合征患者静息态下局部脑区神经自发活动及其与HAMA量表评分的相关性

目的 利用静息态脑功能磁共振成像局部一致性(ReHo)分析方法,探讨肠易激综合征(IBS)患者局部脑区神经自发活动以及其与汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分的相关性. 方法 采用1.5T磁共振对13例IBS患者(来源于自2010年8月至2012年4月广东省第二人民医院消化内科就诊患者)及13例年龄、性别相匹配的健康对照者进行静息态下脑功能磁共振成像,采用ReHo分析方法比较IBS患者和健康对照者之间局部脑区神经自发活动同步性差异,同时应用HAMA量表进行神经心理学测试评分,并分析IBS患者ReHo值改变的脑区与HAMA量表评分的相关性. 结果 与健康对照组比较,IBS组患者右侧额上回及左侧辅助运动区的ReHo值降低(t值为3.787和3.381).双变量相关分析显示IBS患者右侧额上回及左侧辅助运动区的平均ReHo值与HAMA量表评分呈负相关关系(r=-0.618,P=0.024; r=-0.728,P=0.005). 结论 IBS患者部分脑区ReHo值的降低提示相应脑区神经自发活动的同步性降低,可能反映出IBS患者的大脑神经损害.