阿尔茨海默病患者的执行功能障碍

目的了解阿尔茨海默病(A lzhe im er d isease,AD)患者执行功能损害状况及对于生活能力的影响,探讨执行功能障碍与记忆等AD常见认知功能损害的相关性。方法运用神经心理学测验的方法对40例AD患者及30例轻度认知功能损害(m ild cogn itive impairm ent,MC I)患者进行执行功能、记忆及其他认知功能检查,同时进行生活能力评定。另外选择40名健康老人作对照。结果AD组的执行功能测验成绩均显著低于健康对照组(P<0.01),其中额叶功能评定量表(FAB)(5.29±2.47)分,执行性画钟作业(CLOX1)(4.63±3.56)分,Stroop测验错误次数(Stroop1)(14.17±8.99)分,词语流畅性测验(RVR)(17.56±10.51)分。除Stroop测验反应时间(Stroop2)外,MC I组的其他执行功能测验成绩显著低于健康对照组(P<0.05),其中FAB为(7.67±2.44)分,CLOX1为(7.86±3.78)分,Stroop1为(7.21±8.07)分,RVR为(30.86±8.38)分。用多元逐步回归方法分析不同认知功能对生活能力的影响,结果为反映执行功能的FAB测验成绩处于第一位,独立与操作性日常生活能力(IADL)相关(β=-0.778,t=-7.079,P<0.01)。各项执行功能测验与年龄相关性不明显(r=0.026~0.250,P>0.05),与简易精神状态量表(MMSE)、记忆测验成绩相关性好(r=0.438~0.786,P<0.01)。结论AD患者具有明显的执行功能障碍;在尚未到达痴呆水平的MC I阶段也可发现执行功能损害。执行功能和整体认知功能及记忆等认知域功能具有良好的相关性。AD患者的执行功能障碍是导致生活能力下降的重要因素。     

肺炎衣原体感染和老年急性脑梗死患者血脂及C反应蛋白的关系研究

目的通过对肺炎衣原体抗体水平、血脂及C反应蛋白(CRP)的观察,探讨肺炎衣原体感染与老年急性脑梗死的相关性。方法选取2013年3月至2014年3月住院的老年急性脑梗死患者65例作为研究组,以同时期健康体检者65人作为对照组,检测其血清肺炎衣原体特异性抗体Ig A、Ig M、Ig G及血脂(TC、LDL、TG、HDL)和CRP。结果研究组Ig A、Ig G抗体阳性率和慢性感染率均显著高于对照组,而Ig M抗体阳性率和急性感染率两组间无显著性差异(P>0.05);研究组TC、LDL、TG及CRP水平均显著高于对照组,HDL水平则显著低于对照组(P<0.01);研究组感染病例血脂及CPR水平与未感染病例差异性显著(P均<0.05),具有统计学意义;Ig A、Ig G抗体阳性为老年急性脑梗死独立危险因素,Ig M抗体阳性与之无相关性。结论肺炎衣原体慢性感染与老年急性脑梗死相关,肺炎衣原体可能通过血脂代谢异常及炎症反应参与急性脑梗死的病变过程。     

肝素对新生儿应用外源性脂肪的降血脂作用

在新生儿全肠外营养（ＴＰＮ）中，通过对肝素组及非肝素组连续１周应用外源性脂肪期间，血甘油三酯、总胆固醇、磷脂、高密度脂蛋白－胆固醇、低密度脂蛋白－胆固醇、载脂蛋白Ａ＿１、载脂蛋白Ｂ、总游离脂肪酸等指标的动态观察及比较，证明肝素在新生儿应用外源性脂肪时确有降血脂作用。通过血小板计数、凝血酶原时间的监测，认为１ｍｌ１０％脂肪乳剂用肝素２Ｕ的剂量是安全的。     

后循环进展性缺血性卒中危险因素分析

目的探讨后循环进展性缺血性卒中的危险因素。方法选择发病24 h内入院的后循环急性缺血性卒中患者106例为研究对象,根据病情分为进展性卒中组和非进展性卒中组,记录患者入院时的基线资料、临床特征、实验室资料等,进行单因素及多因素分析。结果单因素分析2组差异有统计学意义的危险因素有糖尿病史(P0.01)、入院72 h后及1周后SSS评分(P0.01)、入院时体温增高、纤维蛋白原及超敏C反应蛋白(hs-CRP)增高(P0.05)、椎动脉颅内颅外段狭窄/闭塞、基底动脉狭窄/闭塞的程度(P0.05)。多因素Logistic回归分析显示:糖尿病史、hs-CRP、纤维蛋白原、椎动脉狭窄/闭塞、基底动脉狭窄/闭塞是后循环进展性卒中的独立危险预测指标。结论后循环梗死患者48 h内的纤维蛋白原及hs-CRP水平、糖尿病史可能是后循环进展性卒中的有效预测指标。由3.0T MRA显示的颅内外动脉狭窄的程度能有效预测后循环进展性卒中的发生。     

甘草中抑制脂多糖诱导小鼠RAW264.7产生NO的活性成分研究

目的研究甘草Glycyrrhizae Radix et Rhizoma中的抗炎活性成分。方法采用大孔树脂、ODS、半制备液相等色谱手段进行分离纯化,并通过LC-MS、1H-NMR、13C-NMR等波谱技术进行结构鉴定。用细菌脂多糖(LPS)诱导小鼠巨噬细胞RAW264.7炎症模型对分离到的化合物进行抗炎活性筛选。结果从甘草中分离得到10个化合物,分别鉴定为甘草苷(1)、芹糖甘草苷(2)、异甘草苷(3)、芹糖异甘草苷(4)、sophoraisoflavone A(5)、粗毛甘草素F(6)、光甘草酮(7)、光甘草定(8)、甘草黄酮醇(9)和粗毛甘草素D(10)。结论化合物1、3、5、6、8和9对LPS诱导的RAW264.7细胞NO分泌有一定的抑制作用。其中化合物5、6和9抑制LPS诱导的RAW 264.7细胞NO分泌为首次报道。     

矽肺患者血清中炎症指标的相关性分析

目的探讨矽肺患者血清中降钙素原(PCT)和肿瘤特异性生长因子(TSGF)等感染指标的相关性分析及其临床价值。方法收集本院矽肺患者100例,其中矽肺感染组50例;矽肺不伴感染组50例;同时选择同期体检组患者50例为对照组。测定并统计患者血清中WBC、CRP、PCT及TSGF水平。结果矽肺伴感染组患者血清中WBC、CRP、PCT水平较对照组高,各组间差异有统计学意义(P0.05)。矽肺患者不伴感染组血清中CRP水平和PCT水平较对照组高,且差异有统计学意义(P0.05)。结论矽肺患者血清中PCT和CRP升高对矽肺患者临床诊断、分期、预后以及矽肺病发病机理的探讨有一定的意义,WBC作为常规炎症指标,与PCT等指标比较优势不明显。     

肠外与肠内联合营养治疗重症急性胰腺炎

目的:探讨肠外和肠内联合营养治疗重症急性胰腺炎患者的临床疗效。方法:选取某院在2010年1月~2013年12月收治的重症急性胰腺炎患者60例,将所有患者随机分为两组,观察组和对照组。对照组单用肠外营养治疗,观察组联合肠外+肠内营养治疗,并比较两组疗效。结果:观察组症状缓解时间、住院时间以及并发症发生率、死亡率均明显小于对照组,且P0.05。结论:肠外和肠内联合营养治疗SAP可快速改善患者临床症状,减少并发症发生,降低死亡率。     

2006年新乡医学院在校大学生亚健康状态危险因素分析

目的:通过对医学生亚健康状态相关因素的研究,为开展亚健康状态干预工作提供参考依据。方法:采用分层、随机区组、整群抽样方法,抽取新乡医学院1200名在校大学生进行现场问卷调查,并利用SPSS14.0对结果进行统计描述和检验、方差分析、相关分析、Logistic回归分析等统计学处理。结果:本研究显示医学生亚健康状态的危险因素主要有:睡眠质量差、睡眠紊乱、运动过量、学习方面问题等。结论:医学生应该通过保证充足睡眠,减少疲劳发生,保持良好心态等措施减少亚健康发生。     

颈动脉粥样硬化斑块病理与磁共振成像技术研究进展

<正>脑卒中在西方国家居民死亡原因中位列第三,在所有的脑卒中患者中,有87%是缺血性疾病,其中约有20%是由颈动脉粥样硬化性疾病所引起[1]。基于北美症状性颈动脉内膜剥脱术(CEA)试验和欧洲颈动脉外科手术试验,有症状的颅外段颈动脉闭塞性疾病目前行CEA是以颈动脉管腔狭窄程度为指标。经药物治疗后,有症状的患者其5年发生脑卒中概率为22%,2年发生脑卒中概率为26%,而颈动脉狭窄患者则分别为50%⁶9%和70%69%和70%⁹9%。     

胃癌术后早期应用肠内营养和肠外营养的临床分析

目的:对50例胃癌患者胃癌术后早期应用肠内营养和肠外营养的临床效果进行分析。方法:根据患者的生理、病理情况和个人经济条件制订营养计划,分别采取肠内营养(EN)和肠外营养(PN),对25例患者进行肠内营养基本治疗以及并发症的治疗。结果:50例患者全部治愈,但25例患者在进行肠内营养时均有不同的并发症发生。结论:合理的肠外及肠内营养治疗可以帮助患者康复出院。