睡眠医学专家与心血管科专家谈睡眠呼吸暂停综合征与心律失常

北京协和医院黄席珍教授: OSAS患者睡眠时有较大的心率 变异性。80%的患者有明显的心动过 缓,室性异位搏动发生率为57％- 74％,二度房室传导阻滞的发生率在 10％以上。室性异位搏动与动脉SaO2 下降有明显相关,SaO2<60％时,可出     

今夜安然入睡

记得年轻的时候,有一个奢求——能够一次睡个够。现在,退休了,有时间了,却常常睡不着了。很多时候,就算是睡了,也常常是睡后不久就“自然”醒来,或是“呼声”震天,打扰了别人。有一门新兴的医学学科叫“睡眼医学”,它或许能帮上我们。     

第五届睡眠呼吸障碍世界大会内容简介

１９９７年９月１７日～９月１９日在德国Ｍｕｒｂｏｒｇ召开第五届世界睡眠呼吸障碍研讨会。我国有耳鼻咽喉科、呼吸内科和老年医学系等学科共５人参加，并在会上发言交流。会议交流主要有以下内容。睡眠呼吸暂停综合征（ＳＡＳ）的诊断：应用多导睡眠图记录患者睡眠状态...     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压患者血压与肾功能关系的研究

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)可引起夜间反复出现一过性血压升高 ,长期可导致持续性高血压 ,成为心脑血管疾病的重要危险因素。研究表明 ,OSAS可能通过颈动脉体功能失调、呼吸暂停过程中对低氧血症的自主神经反应不正常、交感神经活动增强等机制引发高血压[1 ] 。但肾脏─体液因素在OSAS高血压发病中的作用 ,目前国内外研究甚少 ,本文通过对OSAS患者夜间肾功能变化的研究 ,以探讨OSAS合并高血压患者肾功能与高血压的关系。1　对象与方法1.1　对象　研究对象经测量血压和多导睡眠仪 (PSG)监测 ,符合标准者入选本研究 ,根据血压…     

糖尿病与睡眠呼吸障碍

由于人们的生活水平不断提高 ,高热量饮食随之增多 ,加上活动量减少 ,以及受环境因素等影响 ,糖尿病呈逐年上升趋势 ,现成年人糖尿病的患病率已高达 5 %。周玉芳等对老年人常见病的调查与随访分析结果显示 ,危害老年人健康最严重的疾病患病率最高的依次是高血压 (2 0 %)、冠心病 (15 8%)及脑卒中 (15 4 %)。随访中 ,糖尿病的年发病率为 2 6 5 %,列居首位 ,冠心病及脑卒中年发病率分别为1 9%及 1 7%,提示老年人常见病一般具有病程长、患病种类多、疾病间相互影响等特点。　　糖尿病的诊断标准指空腹血糖≥ 7 0ｍｍｏｌ/Ｌ ,或者餐后2ｈ血…     

腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

采用悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征２１６例，随诊观察６个月－２年，其中４０你进行了术前后多导睡眠仪监测。结果表明：显效者为５０％，进步者为２８％，无效者为２２％，总有效率为７８％。介绍了手术方法及多导仪的临床应用，并对本病有关发病机理，诊断标准，手术效果进行了讨论。     

抗反流治疗改善阻塞性睡眠呼吸暂停的机制探讨

目的抗反流治疗能有效地缓解胃食管反流(GER)合并的阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)。本研究旨在探讨抗反流治疗缓解OSA的机制。方法18例有反流症状和睡眠打鼾的患者接受了昼夜食管pH和压力监测并与多导睡眠图(PSG)同步监测；对同时有GER和OSA的7名患者予以西沙必利和奥美拉唑抗反流治疗1周后重复以上检查。结果(1)发生GER期间出现呼吸暂停/低通气是未发生GER期间出现呼吸暂停/低通气总次数的4.5倍(222.7±12.6比49.5±11.8)；(2)GER引起OSA前30秒内其平均最低远端食管体部基础压为-16.2±8.6mmHg，GER引起OSA后30秒内为-19.6±9.1mmHg，两者均明显低于远端食管平均基础压(-11.2±7.6mmHg，P＜0.005)；而食管平均基础压从抗反流治疗前的-11.2±7.6mmHg上升到抗反流治疗后的-6.2±3.6mmHg(P＜0.05)。(3)抗反流治疗后食管有效加部份有效蠕动收缩百分比明显增加，(从24.0±5.4％上升到58.6±6.2％，P＜0.05)。(4)抗反流治疗后，呼吸暂停/低通气指数从38.9±17.6次/h下降到11.2±12.3次/h(P＜0.002)。结论(1)抗反流治疗可能通过提高食管体部基础压，使胸内负压下降，有利于防止气道塌陷。(2)抗反流治疗通过改善食管体部有效蠕动收缩，加快了对反流物的清除。     

长寿需要高质量的睡眠

吃人参不如睡五更。健康长寿的人都有一个良好的睡眠。睡眠是健康长寿的一个重要因素。     

Angiotensin Ⅰ-converting enzyme gene poly morphism in Chinese patientswith obstructive sleep apnea syndrome

ＴｈｅｍａｊｏｒｆｕｎｃｔｉｏｎｓｏｆａｎｇｉｏｔｅｎｓｉｎⅠｃｏｎｖｅｒｔｉｎｇｅｎｚｙｍｅ（ＡＣＥ）ａｒｅｔｈｅｃｏｎｖｅｒｓｉｏｎｏｆａｎｇｉｏｔｅｎｓｉｎＩｔｏｔｈｅｖａｓｏａｃｔｉｖｅ，ａｎｔｉｎａｔｒｉｕｒｅｔｉｃｏｃｔａｐｅｐｔｉｄｅａｎｇｉｏｔｅｎｓｉｎＩＩ，ａｎｄｔｈｅｉｎａｃｔｉｖａｔｉｏｎｏｆｋｉｎｉｎｓ．ＡＣＥｉｓｅｎｃｏｄｅｄｂｙａ２１ｋｂ，２６ｅｘｏｎｇｅｎｅｌｏｃａｔｅｄｏｎｃｈｒｏｍｏｓｏｍｅ１７ａｔｑ２３．ＡｐｏｌｙｍｏｒｐｈｉｓｍｏｆｔｈｅＡＣＥｇｅｎｅｉ…