从2型糖尿病的自然病程看治疗策略

学术研讨会纪要　　随着人们对作为 2型糖尿病重要发病机制的胰岛素抵抗的进一步深入研究 ,及新一代治疗胰岛素抵抗药物———噻唑烷二酮类药物的问世与应用 ,针对胰岛素抵抗的治疗在新世纪已成为热点问题。2 0 0 2年 2月 9日在上海波特曼酒店召开了以“马来酸罗格列酮在 2型糖尿病中的治疗地位”为主要内容的专家研讨会。研讨会上全国著名的医学专家围绕会议主题 ,结合国内外的最新研究进展和专家们自己的工作进行了精彩的讲演与热烈的讨论     

5种糖尿病人必须用胰岛素

编者按: 　　糖尿病,已成为威胁人类健康的主要疾病,与冠心病、肿瘤并称为现代社会人类的三大杀手.糖尿病由于病情的特殊性,其并发症是致死、致残的主要原因.我们经常收到许多糖尿病患者的来信,咨询有关糖尿病用药应注意的事项,胰岛素的应用以及天气转暖后糖尿病患者能不能出去旅游等问题.为此,我们特别请有关专家共同制作了本期专题,真诚期望,所有的糖尿病患者在春暖花开的季节,走出疾病的阴影,走进阳光灿烂的日子!……     

糖尿病的春天来了

联合国大会（United Nations General Assembly）于2006年12月20日通过了一项与糖尿病相关的具有里程碑意义的决议，首次承认糖尿病这样一种非传染性疾病同艾滋病、肺结核和疟疾等传染病一样对世界健康构成威胁。该决议指定11月14日世界糖尿病日（World Diabetes Day）为一个联合国日（aUnited Nation’s Day），从2007年开始每年都应当予以执行。它呼吁联合国所有的成员国纪念这个日子，并呼吁所有国家为预防，治疗和护理糖尿病制定国家政策     

中国老年2型糖尿病防治临床指南(2022年版)摘要

中国老年2型糖尿病防治临床指南(2022年版),汇总国内外老年糖尿病相关指南和研究,进一步优化了老年糖尿病防治理念,促进规范化预防、诊疗措施的实施,不断提高老年糖尿病的总体管理水平。本刊特摘要如下。     

银染法与放射自显影法检测醛糖还原酶基因多态性的比较

目的 :探讨银染法检测醛糖还原酶 (aldosereductase,AR)基因 5′端微卫星多态性的可靠性。方法 :用银染法和放射自显影法分别检测相同样本DNA的AR基因微卫星多态性 ,比较二者结果。结果 :两种方法均能清楚判读基因型且结果一致。结论 :银染法可以代替放射自显影方法检测AR基因的微卫星多态性     

血管紧张素转换酶基因多态性与2型糖尿病颈动脉硬化性病变的关系

目的 :探讨血管紧张素转换酶 (angiotensinconvertingenzyme ,ACE)基因多态性与 2型糖尿病合并颈动脉硬化性病变之间的关系。方法 :应用聚合酶链反应技术检测 176名 2型糖尿病患者ACE基因 16内含子插入 /缺失(insertion/deletion ,I/D)型多态性 ,利用B型超声检测糖尿病患者颈动脉硬化性病变的情况 ,通过Logistic多元回归分析 ,筛选 2型糖尿病患者颈动脉硬化性病变的危险因素。结果 :(1)糖尿病颈动脉硬化性病变组ACE基因DD型和D等位基因频率显著高于无颈动脉硬化性病变组 (DD基因型频率 :0 .5 0vs 0 .18;D等位基因频率 :0 .71vs0 .38;P <0 .0 1)。 (2 )Logistic回归分析显示 ,ACE基因DD型、年龄、合并高血压及男性是糖尿病颈动脉硬化性病变的危险因素 (OR分别为 3 .86 9,1.0 81,2 .44 7,2 .173,P <0 .0 5 )。 (3)在控制了年龄、性别、高血压后的危险性分层分析显示 ,ACE基因DD型是颈动脉硬化性病变的独立危险因素。结论 :ACE基因I/D多态性与 2型糖尿病颈动脉硬化性病变的发病相关 ,且其作用独立于年龄、性别及高血压病史     

口服降糖药大比拼

糖尿病患者从患病的那天开始，就意味着以后的日子将和各类降糖药相伴。不同型的糖尿病患者因胖瘦不同，病程长短不同，年龄不同，并发症不同，选用的药物种类、服用的药物剂量不同。然而，面对药店里陈列的数十种口服降糖药，您了解多少?您该如何选择最适合自己病情的药呢?相信您看了专家对各类口服降糖药的横向比较后，心中就有数了。     

1型糖尿病患者复诊要查什么

《主编门诊》每期是由该期的责任主编来回答广大糖尿病患者及家属提出的有关在糖尿病防治过程中所遇到的各种疑难问题，每次咨询的问题限1～2个，并请通过信函或电子邮件的方式告诉我们，带有普遍性的问题我们将会刊登出来，个别问题将酌情回答。电子邮箱：dw51260912@165．com。本期回答您问题的责任主编是国际糖尿病联盟（IDF）副主席、中华医学会糖尿病学分会前任主任委员、中国医师协会内分泌代谢科医师分会副会长、北京大学糖尿病中心主任、北京大学人民医院内分泌科主任纪立衣教授。     

β3肾上腺素能受体基因Trp64Arg变异与2型糖尿病的关联研究

目前的研究表明，2型糖尿病(T2DM)是一种多因子疾病，有多个基因或基因位点的变异与之关联，但不同地区和不同人种之间却存在着明显的差异。这就表明T2DM不仅具有强烈的遗传倾向，而且有明显的遗传异质性。研究发现，β3肾上腺素能受体(ADRβ3)对调节人体能量平衡发挥重要作用，ADRβ3缺陷可增加糖尿病(DM)和肥胖的易感性，     

甘精胰岛素300 U/ml与100 U/ml治疗中国2型糖尿病患者疗效和安全性的比较

目的比较甘精胰岛素300 U/ml(Gla-300)与100 U/ml(Gla-100)治疗非胰岛素类降糖药血糖控制不佳中国T2DM患者的疗效和安全性。方法本研究为EDITION AP(NCT02855684)中国亚组分析,在这项开放标签、随机对照的临床试验中,非Ins类降糖药物血糖控制不佳的474例中国T2DM患者按2:1比例随机予Gla-300(n=315)或Gla-100(n=159)治疗,观察两组26周时的疗效和安全性指标。结果两组自基线至治疗26周时HbA1c降幅的最小二乘均值差为0.05%,达到非劣效性评估终点。26周治疗期间,Gla-300组发生至少1次重度和/或证实夜间低血糖患者比例低于Gla-100组(31.5%vs 42.0%,P=0.03)。两组其余疗效和安全性指标差异无统计学意义。结论Gla-300治疗26周降低HbA1c效果与Gla-100相似,发生夜间低血糖风险更低。