右面部毛霉菌病

作者报道1例男性患者,37岁,因糖尿病酸中毒入院。住院期间,患者右面颊部肿胀,考虑由2周前拔除一右上磨牙所致。体检:发烧、脱水;右面颊红肿;右鼻孔有分泌物流出;右眼:视力丧失,眼肌麻痹,睑下垂,瞳孔扩大,视神经萎缩。化验:血红蛋白12g,白细胞22,613(中性白细胞87％,淋巴     

真人真事——四例梅毒患者的不同表现

梅毒病是主要的性传播疾病之一。近几年又死灰复燃,并有蔓延趋势。新发现的梅毒大都是一、二期的,传播性强,危害大,必须及时诊治。这里介绍了几个真实的病例,阅后会使您加深对梅毒的认识和了解。有的病人,思想负担沉重,不吐真情,胡编瞎话,影响了及时诊断和治疗。但愿患有此病的人会从中得到一定的启迪。     

鼻中隔偏曲矫正术式及适应证的选择

鼻中隔偏曲发病率之高(12．7％。81．2％)，令人瞩目，据肖世德在体检人群中统计发病率为5l％，其中有症状需要治疗者为12％，即每百人群中有约近5个人因患本病需要治疗。鼻中隔矫正术是治疗本病的最常见的手术。特别是现在人们对生存质量的重视，鼻中隔手术愈来愈受到患     

全反式维甲酸联合亚砷酸对NPM1阳性老年非早幼粒细胞急性髓细胞白血病患者的疗效分析

【摘要】 目的 研究全反式维甲酸（ATRA)联合亚砷酸(ATO)对NPM1阳性老年非早幼粒细胞急性髓细胞白血病（ non APL AML）患者的疗效。方法 选取2012年2月～2017年2月我院收治的NPM1老年非早幼粒细胞AML患者76例为研究对象。将其按照随机数字表法均分成观察组和对照组,每组各38例。对照组予以小剂量阿糖胞苷（LDAC）化疗,观察组则在LDAC基础上联合ATO及ATRA化疗。分别比较两组早期死亡率、完全缓解率、复发率情况,不良反应发生情况以及1年生存率情况。结果 观察组完全缓解率高于对照组,而复发率低于对照组,差异有统计学意义（均P＜005）。两组肝功能损害、胃肠道反应以及头痛发生率比较差异无统计学意义（均P＞005）。观察组1年生存率高于对照组,差异有统计学意义（P＜005）。结论 应用ATRA联合ATO及LDAC使老年NPM1阳性 non APL AML患者完全缓解率,降低复发率,延长1年生存率,具有较高的安全性,值得临床进一步研究。     

老年急性髓系白血病临床及预后分析

目的探讨老年急性髓系白血病的临床预后及相关危险因素。方法回顾性分析我院2007至2016年诊断的老年急性髓系白血病患者临床及实验室资料。采用Cox回归模型进行预后因素的单因素及多因素分析。结果 209例患者分为标准治疗组,低剂量化疗组,支持治疗组,中位生存期分别为26、19、4个月。高危染色体核型或/和基因异常、CCI大于等于2分以及高白细胞是影响预后的独立不良危险因素。结论老年AML患者仍可通过化疗改善预后,延长生存。高危染色体核型或/和基因异常、高CCI评分以及高白细胞的患者预后不良。     

微囊小肝细胞样前体细胞移植治疗大鼠急性肝衰竭

目的探索大鼠海藻酸钠-聚赖氨酸-海藻酸钠(APA)微囊小肝细胞样前体细胞(SHPC)移植治疗急性肝衰竭(AHF)大鼠模型的可行性和有效性。方法选择体质量150~180 g健康雄性Wistar大鼠10只。采用Retrosine(30 mg/kg)腹腔内注射联合2/3肝切除诱导雄性Wistar大鼠SHPC增殖模型,改进Seglen胶原酶灌注联合Percoll密度梯度离心分离SHPC,倒置显微镜、电子显微镜下观察,并进行免疫组织化学染色;静电液滴法APA微囊包埋。选择体质量180~220 g健康雌性Wistar大鼠20只,随机分为A组(微囊化SHPC腹腔内移植)、B组(空囊对照组);采用D-氨基半乳糖腹腔注射制备大鼠AHF模型;观察模型一般状况及生存时间,术后不同时间点检测血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)及血氨水平,检测肝脏病理改变。结果Retrosine腹腔内注射联合2/3肝切除成功建立SHPC增殖模型,分离获得细胞符合大鼠SHPC;APA微囊呈光滑规则球形,直径为(300±40)μm,强度、韧性良好,囊内细胞形态完整,存活率为(90.0±1.3)%。微囊SHPC移植后,A组较B组中位生存时间延长(119.00 h vs 70.33 h),差异有统计学意义(P<0.05);随时间延长,A组大鼠血清ALT、AST、TBiL及血氨水平明显下降,均低于移植前水平,各时间点A组明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);肝组织病理显示A组肝细胞损伤较B组明显改善;存活48 h大鼠腹腔内微囊保持完整光滑球形,囊内SHPC形态完整,1周微囊有散在破损皱缩,囊内细胞有增多聚集趋势,细胞存活率85%以上。结论APA微囊化大鼠SHPC腹腔内移植能改善大鼠AHF模型生存时间、生物化学指标(ALT、TBiL等)及病理损伤。     

改进IVU、CTU方法在小儿泌尿系统疾病中的应用

目的：探讨改进后的CTU、IVU 检查方法在小儿泌尿系统疾病中的诊断价值。方法将经过超声筛查,需采用CTU及IVU检查进一步明确诊断的患儿分为两组,即传统组和改进组。传统组采取传统CTU、IVU两次检查;改进组采取改进后的CTU ＋IVU检查。结果两组诊断符合率均为100％,传统组两种检查分两次进行,造影剂使用两次,CTU三期扫描;改进组两种检查1次进行,造影剂使用1次,CTU一期扫描,该组患儿接受CT辐射剂量较传统方法降低约2/3,造影剂用量减少1/2。结论 CTU、IVU是小儿泌尿系统疾病重要的诊断方法,通过对检查技术的改进,在保证诊断准确性的前提下,降低了造影剂用量,减少了CT辐射剂量,减少了检查的时间。