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1.
目的:探讨胫骨高位截骨术联合关节镜下髌骨外侧支持带松解术在内翻型膝骨性关节炎膝关节屈曲功能的临床疗效。方法:对2017年10月至2019年4月采用胫骨高位截骨联合关节镜下髌骨外侧支持带松解治疗的43例内翻型膝关节骨性关节炎合并髌骨外侧高压综合征患者进行回顾性分析,其中男15例,女28例;年龄53~72(62.05±5.17)岁。分别于术前,术后2周,3和12个月采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),Lysholm评分及膝关节主动屈曲活动度评定膝关节疼痛,功能改善情况,并于术前与术后12个月测量髌股吻合角(congruence angle,CA),髌骨倾斜角(patellar tilt angle,PTA)及股胫角(femora-tibial angle,FTA)评价髌股关节的对合与下肢力线的改善情况。结果:43例患者均获得随访,时间14~28(19.60±4.50)个月。VAS评分由术前的6.65±0.65降至术后2周、3和12个月的2.16±0.95、0.51±0.77、0.33±0.64,各时间点比较差异有统计学意义(P<0.001)。Lysholm评分由术前的43.02±8.54增至术后2周,3、12个月的46.84±2.81、72.42±5.30、93.40±5.44,差异有统计学意义(P<0.001)。膝关节主动屈曲活动度由术前的(86.97±5.02)°增至术后2周,3、12个月的(99.38±3.27)°、(110.13±4.13)°、(113.03±4.85)°,各时间点比较差异有统计学意义(P<0.001)。CA由术前的(7.81±1.21)°降至术后12个月的(5.82±4.10)°;PTA由术前的(15.87±2.89)°降至术后12个月的(13.79±4.26)°;FTA由术前的(182.61±2.07)°降至术后12个月的(170.89±0.89)°,差异有统计学意义(P<0.05)。1例术后小腿肌间静脉血栓,予适当制动、抗凝,1周后复查消失;14例术后肿胀,2周后肿胀消退。结论:胫骨高位截骨联合关节镜下髌骨外侧支持带松解治疗内翻型膝骨性关节炎即可缓解膝关节冠状位负重疼痛,又能改善矢状位膝关节屈曲功能。 相似文献
2.
疔痰痈疽是中医外科常见疾病,经过外科、内科方法处理外,选择好理想的外用药,辄能缩短疗程,我科于2000年~2003年采用独圣散外敷创口,取得满意效果,介绍如下. 1 临床资料 在我院门诊中,根据高等中医院校<中医外科学>一版教材标准诊断疔痰痈疽.本组共74例,其中男40例,女34例;年龄在15岁~38岁,平均48岁;诊断为痈26例,疽21例,疔19例,痰8例.将患者随机分为两组,治疗38例,对照组36例,两组病例年龄、身体状态、基础病、病种及其轻重程度经统计学处理,差异无显著意义(P>0.05),具有可比性. 相似文献
3.
目的建立一种高效且重现性好的藤黄酸B的制备分离方法,并对分离产物进行结构确证。方法采用乙醇超声提取方式对藤黄药材进行初步提取,用中压制备色谱和高压制备色谱相结合的方式对藤黄乙醇提取物中藤黄酸B进行分离和纯化,并采用正交设计对提取和分离工艺进行优化。采用红外光谱、质谱、1 H-核磁共振谱、13C-核磁共振谱对分离得到的样品进行结构鉴定。结果优选的分离方法较其他方法简便且高效可控,分离得到的样品通过结构鉴定,确定为藤黄酸B且纯度可达到99%以上。结论所建立的藤黄酸B的提取分离方法具有高效、简便且重现性好的特点。同时,本研究提供了藤黄酸B相对完整的谱图信息,并确证了所分离藤黄酸B的结构。 相似文献
4.
目的:评估胫骨高位截骨术后膝关节内软骨修复情况。方法:选取2017年9月至2019年9月行胫骨高位截骨术,并在取内固定时再次镜下探查患者11例;其中男2例,女9例,年龄55~64岁。手术前后取内固定时留取内外间室图片并采用国际软骨修复协会软骨损伤分级系统(International Cartilage Repair Society grading systerm,ICRS)评估内外侧股骨髁与胫骨平台软骨损伤程度,采用美国西安大略与麦克马斯特大学骨关节炎指数评分(the Westrn Ontarioand Mcmaster Universities osteoarthritis index,WOMAC)与下肢力线比率(weight bearing line,WBL)评估临床效果与力线矫正情况。结果:11例患者均获得随访,时间12~22个月;所有患者的内侧股骨髁与胫骨平台损伤软骨得到不同程度的修复,WOMAC评分总分由术前的102~127分改善至41~52分,下肢力线比率由术前的17%~34%矫正至58%~64%;所有切口Ⅰ期愈合,术中及术后无内固定断裂、感染等并发症发生。结论:经胫骨高位截骨术矫正下肢力线,可以改善膝关节疼痛与功能障碍,并且损伤的内侧间室软骨可被不同程度修复。 相似文献
5.
新春佳节的脚步越来越近,团圆、幸福、健康一直是人们几千年来不变的追求,在阖家团圆共度佳节的大好时光中,家人的继康被摆在了最重要的位置。老人们对年轻人最多的叮咛不外乎“多穿衣服、一定要穿秋裤啊”。子孙们对老一辈也常会嘱咐“冬季天气寒冷,容易受伤,要减少外出”。穿不穿秋裤?这的确是个问题,而且冬季容易受伤这种说法对不对呢? 相似文献
6.
动脉内内皮抑制素联合化疗栓塞治疗原发性肝癌后血浆VEGF水平的动态观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨动脉内重组入血管内皮抑制素(recombinant human endostatin,rh-endostatin)及化疗栓塞(transarterial chemoembolization,TACE)治疗原发性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)对血浆血管内皮生长因子(vascular endothelial growthfactor,VEGF)表达的动态变化。方法:40例临床诊断为HCC的患者,随机分成2组,各20例,分别用rh-endostatin加TACE术或单纯TACE术治疗,所有病例均于TACE术前、术后3、7d及1个月时抽血,用ELISA法定量检测血浆中VEGF的表达水平。结果:rh-endostatin加TACE术组HCC患者血浆中VEGF表达水平术后3d明显升高,与术前比较差异有统计学意义(P=0.019),术后7d、1个月血浆中VEGF表达水平下降至与术前比较差异无统计学意义(P=0.577及P=0.740);单纯TACE术组HCC患者血浆VEGF表达水平在术后3d、术后7d逐渐升高,与术前比较差异有统计学意义(P=0.014及P=0.002),术后1个月血浆VEGF表达水平逐渐下降,与术前比较差异无统计学意义(P=0.710)。结论:通过动态检测2组HCC患者血浆VEGF的表达水平,反映了rh-endostatin对血浆VEGF表达的影响,间接说明rh-endostatin对肿瘤血管生成有一定的抑制作用。 相似文献
7.
朱光宇 《广西医科大学学报》2006,(Z1)
人性化服务,其本质是以病人为中心,珍视和关注病人的生存意义、价值以及病人的行为自由和健康转归。在医学实践中,主要体现在对病人的生命与健康、病人的权利和要求、病人的人格和尊严的关心和关注上。它既体现新的社会心理医学模式下的人性氛围,也显现医务人员个体的素养和品格。简单地说,人性化服务就是以人为本,想病人之所想,急病人之所急,一切为了病人。长期以来,我们的医务人员,有“病人来医院是看病,医院对病人是只管治病”的观念,忽视了患者的心理感受。随着市场经济的深入和现代医学的发展,这种陈旧的观念显然不适应新形势的要求,取而代之的是一种新的社会心理医学模式,即:“病人”这个词,人是主体。医疗对象首先是“人”,其次才是“病”,生病的人比正常人群更需要关爱。因此,如何尊重、理解、关怀病人,如何为病人提供最温馨的“人性化服务”,即充满人情味的就医环境和服务举措,让病人、家属感受人文关怀。以病人为中心,一切为了病人,为了病人的一切。真正做到急病人之所急,想病人之所想,把自己置身于病人的角度,已成为各医院除医疗技术和设备以外最主要的竞争策略。这符合现代医学模式化的需要,也符合病人对医疗卫生事业的需求[1]。作为新时期的口腔执业医师,... 相似文献
8.
目的:探讨针刀治疗对指屈指肌键狭窄性腱鞘炎的临床疗效及安全性。方法:选取2009年1月至2009年12月治疗成人屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者60例,随机分成针刀加手法松解治疗组、局部封闭对照组各30例,治疗结束后分别对比两组治疗后的效果。结果:6个月后随访两组全部病例。依照《中医病证诊断疗效标准》评定疗效,针刀加手法松解治疗组治愈26例,好转3例,未愈1例;局部封闭对照组治愈17例,好转7例,未愈6例。两组患者均未出现不良反应及指神经损伤、感染、关节僵硬、疼痛性瘢痕等并发症。手法松解治疗组治愈率及有效率明显高于局部封闭对照组,利用SPSS 17.0统计软件分析两组疗效,差异有统计学意义。结论:采用针刀加手法治疗成人屈指肌腱狭窄性腱鞘炎疗效肯定、操作安全。 相似文献
9.
10.
什么季节易过敏?
春季是过敏反应的多发季节。中医主伪,春在五行属木,主生发,在五气为风,在五色为青,在五脏为肝,在五味为酸。 相似文献