垂体腺瘤的早期诊断与治疗

垂体腺瘤的早期诊断与治疗山西省人民医院（０３００１２）张汉伟沁源县人民医院朱元锁垂体腺瘤是颅内常见良性肿瘤之一，发病率是７／１０万人口，约占颅内肿瘤的１２～２３％。由于人们对该病认识不足或其它诸多原因，常使该病延迟诊断，甚至达到病程晚期才得以治疗，效...     

硅像胶引流管在脑外科中的应用

硅像胶引流管在脑外科中的应用山西省人民医院（０３Ｏ０１２）陈胜利，张汉伟临县人民医院李早平我们将硅橡胶管（又称潘氏管）用于脑外科手术后常规引流，避免了橡皮引流管和导尿管的弊端，现报告如下。１．材料：潘氏引流管系硅橡胶制成，由ＡＢ二部分组成。Ａ管长２０...     

核素脑池动态显像诊断脑脊液鼻漏的临床评价

目的：探讨核素脑池动态显像在脑脊液鼻漏诊断和治疗中的临床意义。方法：回顾性分析了15例脑脊鼻漏的临床资料,尤其是核素脑池动态扫描的结果。结果：15例病人中14例核素脑池动态扫描有核素异常分析,且鼻漏出液放射性测定有核素显影,1例核素分布正常。14例核素分布异常病人,13例手术证实漏口与核素扫描结果一致,1例保守治疗成功。1例核素分布正常者,诊断假性脑脊液鼻漏,药物治疗而愈。结论：核素脑池动态显像作为一种简单创伤小的检查手段,对确定有无脑脊液脊液鼻漏和确定具体漏口部位有重要作用。     

基质金属蛋白酶-3与强直性脊柱炎疾病活动相关性研究

目的本试验拟通过检测强直性脊柱炎(AS)患者血清和关节液中基质金属蛋白酶(MMP)-3的表达水平及分析其与AS病人疾病活动的相关性来确证和探讨MMP-3在AS发病中的作用。方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组AS患者血清中MMP-3的表达水平,一组是41例未用任何抗肿瘤坏死因子(TNF)-琢等生物制剂治疗的AS患者血清,另一组是13例应用抗TNF-琢单克隆抗体Infliximab治疗前和治疗14周后的AS患者血清,同时对比检测了28名正常对照个体血清和8例AS患者关节液中MMP-3的水平。结果AS患者关节液中MMP-3水平显著高于AS患者外周血水平(P<0.00001);41例未用任何生物制剂治疗的AS患者,其血清MMP-3的水平与AS疾病活动指数(BASDAI)(r=0.48,P=0.0007)和血沉(ESR)(r=0.54,P=0.0001)具有明显相关性;同时应用对数相关分析发现根据BASDAI值判别的病情活动度与ESR(P=0.025)和MMP-3(P=0.04)水平之间亦具有高度相关性。应用Infliximab治疗14周后,AS患者血清MMP-3水平和BASDAI值比治疗前显著下降(P=0.013和P=0.00007)。结论AS患者血清中MMP-3水平可作为评价AS疾病活动性潜在的生物学标志物。此外,由于MMP-3在关节和外周血中均有稳定水平的表达,因此MMP-3还是研究AS发病机制的肯定和有用候选基因。     

经济欠发达地区“区域协同医疗平台”的构建和探索

区域协同医疗是实现层次化医疗保障体系,解决“看病难,看病贵”的途径之一。本文对由山西省人民医院作为主导组织实施的“区域协同医疗项目”,从其形成背景,目标,内容,实施步骤及初步成效进行阐述。本“区域协同项目”模式在经济欠发达的省市具有一定的尝试和推广意义。     

三联针法与康复训练对中风偏瘫患者神经功能和生活能力影响的比较研究

目的:比较三联针法与康复训练对中风后偏瘫患者的神经功能缺损程度评分(NDS)、日常生活活动能力(ADL)评分的影响。方法:将60例合格受试患者随机分为三联针法组(试验组30例)和康复训练组(对照组30例),分别于不同阶段(治疗前、治疗14天后及28天后)评定NDS和ADL评分。结果:试验组治疗14天、28天后与治疗前比较差别均有统计学意义(P0.05,P0.01),与对照组比较有统计学意义(P0.05)。结论:三联针法治疗中风后偏瘫疗效确切,优于康复疗法。三联针法在恢复神经功能、生活能力方面比康复疗法起效快。三联针法随着治疗时间的延长具有累加效应。     

脊髓拴系综合征的显微外科治疗

<正>脊髓拴系综合征(tethered cord syndrome,TCS)是由于各种先天或后天的病理因素牵拉脊髓圆锥,使圆锥位置下降,被拴系在椎管内从而产生一系列脊髓牵拉性损害——神经功能     

扬长避短 适才施用

科主任是医院的骨干，是医院建设和发展的中坚力量。选拔和任用科主任，是医院管理工作的重要内容之一，是医院管理者不断研究的重要课题，也是一道难题。其用心和目的就在于选拔和任用到称职的科主任，建设一支强有力的干部和骨干队伍，加速医院的全面建设和发展。     

脊髓空洞症的显微外科手术

脊髓空洞症的显微外科手术张汉伟，王树英由于ＭＲＩ在临床的应用，使得脊髓空洞（ｓｙｒｉ－ｎｇｏｍｙｅｌｌａ，ＳＭ）的诊断更加容易和准确，我院１９８８～１９９２年收治５３例，其中３５例进行了外科治疗，取得了满意的效果，报告如下：临床资料（一）一般资料，３...