Mirizzi综合征的诊断与治疗

Ｍｉｒｉｚｚｉ综合征是胆囊结石的少见并发症，也是阻塞性黄疸的少见原因，并易导致误诊误治．我科１９９４０８／１９９８０３收治７例，复习文献并报告于下．１临床资料收集我院１９９４０８／１９９８０３手术治疗的Ｍｉｒｉｚｚｉ综合征共７例，依术前影像学...     

肝脏缺血再灌注损伤时大鼠血清谷胱甘肽及其相关酶活性的变化

目的 还原型谷胱甘肽（GSH）是体内重要的氧自由基的清除剂。本实验意在研究缺血肝脏复流后血清谷胱甘肽及其相关酶水平变化,及L－精氨酸对其水平的影响。方法 雄性SD大鼠90只随机分为3组;左中肝叶先行缺血70min,后恢复血流,于复流前静脉给予生理盐水（损伤组）,或复流前静脉给与L－精氨酸（200mg/kg)（处理组）;假手术组只给与暴露左中肝叶之肝蒂。各组动物在复流后0、1、3、6、12h取血清标本,用以检测丙氨酸氨基转移酶（ALT）、MDA、 还原型谷胱甘肽（GSH）,谷胱甘肽过氧化物酶（GSH－PX）和谷胱甘肽－S转移酶（GSH－ST）。并取肝组织标本做光镜和电镜观察,了解组织病变特点。结果 损伤组血清ALT、MDA、GSH－ST和GSH－PX含量较假手术组有明显的提高（P＜0．05）,而在复流后3h血清GSH水平明显降低（P＜0．05）。给与L－精氨酸处理可以明显减轻这种变化（P＜0．05）。结论 L－精氨酸对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的保护作用可能与上调还原型谷胱甘肽水平有关。血清GSH－PT、GSH－ST活性受到肝细胞损伤后释放增加的影响,与肝脏损伤程度有关。     

获得性弓形虫病1例

0　引言　弓形虫病分为先天性和获得性两类,后者多经消化道、器官移植等途径获得感染.弓形虫感染在全世界广泛分布,我国弓形虫血清抗体阳性率为5.17%[1],成人感染率为70.0%,但发病率低,临床表现复杂,诊断较为困难.1　病例资料　患者,女,53岁,入院前20d被猫咬伤右手食指,3d自愈,5d出现发热症状,经氨苄青霉素治疗后体温下降,但出现右腋下包块并逐渐变大约鸡蛋大,查体发现,右手食指指腹有一陈旧性浅表划痕,深约0.2cm,右肘部有一1cm3大小淋巴结,活动度好,右腋下触及大小约5cm×4cm×3cm包块,质中、光滑.初步诊断为猫爪病(弓形虫病),并给予诊断性…     

肛瘘合并混合痔同期手术65例分析

目的：探讨肛瘘合并混合痔同期手术的可行性及适应证。方法：对肛瘘合并混合痔65例采用肛瘘与混合痔同期手术,并与单行肛瘘手术作比较观察。结果：在手术时间、住院时间、创面愈合时间及疼痛方面均无统计学差异。随访2～30个月,均无肛瘘复发。结论：结果表明,肛瘘合并混合痔同期手术是安全可行的,更适用于肛瘘合并重度混合痔及瘘管两侧的混合痔。     

输精管结扎对前列腺细胞与Bcl-2,Bax影响的实验研究

目的观察输精管结扎对SD大鼠前列腺细胞的Bcl-2及Bax表达的影响。方法建立SD大鼠输精管结扎模型,并将大鼠随机分为A输精管结扎组,B睾酮组及C生理盐水组,采用免疫组织化学法检测Bcl-2及Bax表达。结果Bcl-2在3组前列腺组织上皮和间质中均可见阳性着色,以上皮细胞为主,主要分布在胞浆中,极少数见于核膜和胞核,间质中偶见阳性着色,程度较弱,其各组间Bcl-2蛋白表达有显著性差异(P<0.05);Bax在3组前列腺的上皮细胞和间质细胞中均可见阳性着色,以上皮细胞为主,分布主要在胞浆中,少数见于细胞核中,间质中偶见阳性着色,各组间Bax蛋白表达有显著性差异(P<0.05)。结论输精管结扎可以调节前列腺细胞的凋亡。Bcl-2与细胞凋亡呈负相关,Bax与细胞凋亡无相关性,进一步提示Bax在调节细胞凋亡中与Bcl-2起协调作用。     

内皮素在培养的肝癌细胞中的表达及其作用

 目的：确定人肝癌细胞合成释放内皮素（ET）与否；探讨外源性ET-1对培养的人肝癌细胞增殖的影响。方法：应用特异性放射免疫分析法测定肝癌细胞（HCC9204和SMMC7721）培养液中ET-1含量；采用3H-胸腺嘧啶核苷（3H－TdR）掺入和液体闪烁技术观察ET－1（10^－11～10^－7mol／L）对培养的加或不加表皮生长因子（EGF）的肝癌细胞增殖的影响。结果：培养的肝癌细胞HCC9204和SMMC7721均能分泌ET－1，并呈时间依赖性。培养24h为分泌高峰期，HCC9204和SMMC7721在有血清条件下ET-1浓度分别为86．38±7．7Pg／ml，76．32±8．4pg／ml，均显著高于各自无血清组（28．16±3．34pg／ml，23．22±4．72pg／ml）（P＜0．01）。ET－1单独作用对肝癌细胞DNA合成没有影响（P＜0．05）；在EGF（1nmol／L）存在时，ET－1在10^－11～10^－17mol／L时DNA合成增殖率为27．4％～86．6％（P＜0．05），且呈剂量依赖性（γ=0．7531，P＜0．05）。结论：人肝癌细胞可合成并分泌ET；ET－1单独作用对肝癌细胞DNA合成没有影响，但能明显增强EGF对肝癌细胞的增殖作用。     

门脉高压症高动力循环产生机理

门脉高压症高动力循环产生机理李席如综述吴金生，何泽生审校尽管发现肝硬化门脉高压症高动力循环这一病理生理现象已有４０余年，但其发生机理目前尚未完全清楚。引起高动力循环的因素十分复杂，在不同的肝硬化或／和门脉高压类型，以及病程的不同阶段均不尽相同。内脏及...     

从自发性门体间分流看外科分流术与断流术的对立统一

外科手术治疗门脉高压症（ＰＨＴ）和上消化道出血（ＵＧＢ）存在着分流术与断流术两种不同学术观点，并常被喻为古代大禹治水的“疏堵”之争．有趣的是大禹治水“疏堵”之争的结论是以疏为主，疏堵结合．我们试以对立统一观来认识自发性门体间分流（ＳＰＳＳ）的意义及其...     

大鼠骨髓间充质干细胞的超微结构观察

目的 研究体外培养的大鼠骨髓间充质干细胞（MSCs）的生物学特性。方法 通过贴壁法培养、鉴定大鼠骨髓MSCs,观察其生长规律及光、电镜结构特点。结果 大鼠MSCs 7代以前增殖速度较快,细胞接种后1～2d为滞留期,3d后达对数生长期,第6天进入平台期。免疫组织化学染色显示MSCs表达CD44,不表达CD45;光镜下可见MSCs呈梭形、纺锤形和多角形,核居中,有1～2个核仁;透射电镜下可见MSCs胞质较丰富,有线粒体、粗面内质网和高尔基复合体等细胞器,核呈圆形或椭圆形,有明显核仁。结论 培养的骨髓MSCs有独特的超微结构特点;在体外培养条件下细胞生长性状稳定,可作为组织工程的种子细胞。     

大肠癌组织p16蛋白的表达及其意义

研究抑癌基因ｐ１６与大肠癌发生发展的关系,方法：采用免疫组织化学ＡＢＣ法检测了３１例结肠癌,２２例直肠癌,２８例正常大肠组织中抑癌基因ｐ１６的表达情况。结果：正常大肠组织和大肠癌组织中ｐ１６蛋白的阳性率分别为７５％和３５．７％;ｐ１６蛋白表达随着肿瘤组发程度降低而减弱,阳性表达率有显著性差异。