慢性支气管炎吸烟患者外周气道粘膜层内炎性细胞特点

观察吸烟的慢性支气管炎患者外周气道粘膜层内炎性细胞的特点。非吸烟对照组 12例 ,吸烟非慢支组 2 0例 ,吸烟并慢支组 2 8例 ,非吸烟慢支组 12例 ,手术取得的肺标本。应用免疫组化法检测外周气道粘膜层内CD3+ 、CD8+ 、CD6 8+ 、CD2 0 + 细胞 ,并与FEV1 0做相关性分析。吸烟并慢支组外周气道粘膜层内CD3+ 、CD8+ 细胞明显高于非吸烟对照组 (P <0 0 5 ) ,单纯吸烟组CD3+ 细胞数也明显高于非吸烟对照组。吸烟者CD3+ 、CD6 8+ 细胞与FEV1 0呈显著负相关。慢支患者吸烟组与非吸烟组相比无差异。吸烟并慢支患者外周气道以T淋巴细胞 ,尤其是CD8+ 细胞为主的炎症。     

BCG-PSN通过抑制哮喘小鼠NF-kB影响BALF中细胞因子的水平

核因子NF-kB (Nuclear factor kappa B)是一个具有广泛生物学活性的核转录因子，可参与许多炎症的表达调控，是与支气管哮喘及气道炎症密切相关的因子之一。将28只6周龄BALB／c小鼠(山东大学医学院实验动物室)随机分为4组，每组7只。对照组：隔日腹腔内注射生理盐水(NS)0．03ml，第14天、28天、35天腹腔内注射1．5mg Al(OH)3：BCG-PSN(卡介苗多糖核酸注射液，BCG-Polysac-charide nucleic acid)6周龄组：     

支气管哮喘患者肺泡巨噬细胞释放内皮素-1的研究

为研究支气管哮喘患者肺泡巨噬细胞（Ａｍ）所释放的内皮素１（ＥＴ１）在哮喘发病中的作用,对发作期哮喘患者２０例,对照组８例,经纤支镜行支气管肺泡灌洗术获得Ａｍ,调整Ａｍ至１×１０６／ｍｌ后分３孔体外培养（１ｍｌ／孔）;生理盐水对照孔、氟美松孔（１μｇ／ｍｌ）、氨茶碱孔（１５μｇ／ｍｌ）,培养６ｈ后取上清液,采用放免法测定ＥＴ１。显示哮喘组血浆ＥＴ１明显高于对照组,并于第１秒用力肺活量（ＦＥＶ１．０）呈显著负相关。哮喘组Ａｍ体外释放ＥＴ１与对照组无显著差异,与ＦＥＶ１．０无相关性。氟美松孔Ａｍ释放ＥＴ１明显低于生理盐水对照孔;氨茶碱孔与生理盐水孔或氟美松孔无差异。提示哮喘Ａｍ所释放ＥＴ１在哮喘发病中意义不大     

胸膜间皮瘤13例临床分析

胸膜间皮瘤１３例临床分析山东医科大学附属第二医院（２５００３３）山东医科大学附属医院王伟李玉董亮吴大玮许仁和胸膜间皮瘤是原发于胸膜的肿瘤，临床少见，容易误诊。为提高对本病的认识，现将１３例胸膜间皮瘤患者的临床资料作如下分析与讨论。资料分析：本组男９例...     

我国急性肺血栓栓塞症的诊治现状

急性肺血栓栓塞症 (PTE)在欧美国家是一种常见病 ,美国估计每年约 70万患者 ,每年约有 5～ 2 0万人死于 PTE,居全部死因的第三位。以往认为 PTE在我国是少见病 ,但近年来一系列的临床和尸体解剖资料证实 ,我国 PTE并非少见 ,关键问题是重视程度和认识水平严重不足。 1997～ 199     

肺血栓栓塞症的抗凝药物治疗

1 引言 抗凝治疗是肺血栓栓塞症与深静脉血栓形成的基本治疗方法,可以有效地防止血栓再形成和复发,同时利用机体自身纤维蛋白溶解机制溶解已形成的血栓.对肺血栓栓塞症与深静脉血栓形成患者,无论是否给予溶栓治疗,在没有禁忌证的情况下均应常规给予抗凝治疗.对于临床高度怀疑肺血栓栓塞症的患者,在等待诊断检查结果期间,即可安排使用肝素钠或低分子肝素钠进行有效的抗凝治疗.抗凝药物多采用肝素钠、低分子肝素钠和华法林.     

帕尼培南-倍他米隆治疗呼吸重症监护病房重症下呼吸道感染患者的疗效

目的 :评价帕尼培南 倍他米隆治疗呼吸重症监护病房的重症下呼吸道感染患者的疗效及体外抗菌活性。方法 :重症下呼吸道细菌性感染患者 75例 ,随机分为帕尼培南 倍他米隆组 38例和亚胺培南 西司他丁组 37例 ,观察两组的临床疗效和痰培养分离菌的体外药物敏感试验结果。结果 :帕尼培南 倍他米隆组和亚胺培南 西司他丁组的临床有效率分别为 87%和 86 % ,细菌清除率分别为 82 % (2 3/2 8)和85 % (2 2 /2 6 )。两组比较差异无统计学意义 (均为P >0 0 5 )。结论 :帕尼培南 倍他米隆治疗重症下呼吸道感染疗效可靠 ,且具有良好的抗菌活性     

血乳酸水平及清除率和升高时间与重症监护病房危重患者预后的关系

Objective To study and quantify the relationship between dynamic lactic acid monitoring indexes and prognosis of critically ill patients in intensive care unit (ICU). Methods One hundred and one critically ill patients with elavated blood lactic acid level were included in this study and divided into death group (n= 50) and survival group (n = 51). Differences in their lactic acid indexes (including: lactic acid level, duration of lacticemia, lactic clearance), acute physiology and chronic health evaluation Ⅰ (APACHE Ⅰ ) score, and other clinical indicators which reflected organ/system status were compared, and prognostic significant lacticemia indexes were formulated by multi-variable logistic analysis. Subsequently, patients were grouped by significant lactic indexes separately and compared with incidence of shock/multiple organ dysfunction syndrome (MODS), APACHE Ⅰ score and mortality. Results Differences in lactic acid level, peak lactic acid level, 12-hour and 24-hour lactic acid clearance between death group and survival group showed statistically significant difference (P<0. 05 or P<0. 01). Peak lactic acid level, 12-hour lactic clearance, APACHE Ⅰ score and blood pH had significant correlation with prognosis, odds ratios (OR) were 1. 466, 0. 922, 1. 208, 0. 032, respectively. Patients with peak lactic acid value≥10 mmol/L or 12-hour lactic clearance≤10% had significantly higher mortality: 77. 8% and 70. 6%, respectively (P<0. 05 and P< 0.01). Although patients with lacticemia > 24 hours had higher mortality, there was no statistically significant difference. Conclusion Peak lactic acid level, 12-hour lactic clearance, APACHE Ⅰ score and blood pH are good indicators to evaluate patients' prognosis. Peak lactic acid value≥10 mmol/L or 12-hour lactic clearance≤10% is an alert of extremely bad prognosis. Prognosis value of duration of lacticemia is limited.     

耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌碳青霉烯酶的研究

近年来不动杆菌对碳青霉烯酶的耐药性不断增强，并且呈现多药耐药趋势。研究表明，不动杆菌对碳青霉烯的主要耐药机制是产生了质粒或染色体编码的碳青霉烯酶。为了解本地区鲍曼不动杆菌产碳青霉烯酶的类型，进行了研究。     

转录因子T-bet和支气管哮喘

支气管哮喘是一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞浸润为特征的慢性气道炎症，同时一系列细胞因子对这种气道炎症起到加强或消弱的作用。气道炎症是气道高反应性的基础,也是气道重塑的重要原因。Th淋巴细胞可以分化成Th1、Th2两种细胞亚群，每种细胞亚群均有特异的功能和细胞因子。Th1细胞与细胞免疫有关，介导迟发性超敏反应，保护机体不受细胞内病原体和病毒的侵袭。