非特异性氨基转移酶升高2例分析及文献复习

例1男,29岁,因"酱油色尿2d,肝生化指标异常1d"入院,既往脂肪肝7年,无肝病史,2d前剧烈运动后出现酱油色尿,伴双腿肌肉肿胀、疼痛、强直,1d前北京宣武医院就诊,查:ALT476U/L,AST2088U/L,总胆红素(TBil)30.9μmol/L,肌酸激酶(CK)39140U/L,肌酐(Cr)69μmol/L,尿素氮(BUN)2.9μmol/L,葡糖糖(GLU)6.84μmol/L;血常规(-);尿潜血(BLD)(+++),尿蛋白(PRO)(+),GLU(+++);泌尿系B超:未见明显异常。于2012年3月12日我院就诊,查体:     

螺旋CT在急危重症病人体部检查中的应用

目的 评价螺旋CT在急危重症病人体部检查中的应用价值。方法 对42例急查体部螺旋CT扫描，经手术或临床证实病例分析总结，全部病例用快速连续扫描，扫描完成后再根据不同情况重建层厚5～6mm图像。病人图像均能满足诊断要求，30min内发出诊断报告。结果 胸部37个部位，13例肺挫伤，5例合并胸腔出血。主动脉破裂2例，表现为主动脉瘤破裂纵隔血肿和胸腔积血。腹部11例，急性重症胰腺炎5例，脾破裂2例，肝破裂、肾和胰腺挫伤各1例，胃底部肿瘤穿孔致左侧膈下脓肿1例，闭袢性肠梗阻1例，肾移植后腹部血肿1例，肠系膜上动静脉栓塞致小肠坏死1例，螺旋CT定位诊断正确率100％，定性诊断正确率95．8％。结论 螺旋CT在急危重症病人体部检查中具有检查速度快、图像分辨率高，CT诊断与手术符合率高，较传统X-线和B超检查更具优越性。     

慢性乙型重型肝炎预后影响因素Logistic回归分析

目的探讨影响慢性乙型重型肝炎预后的因素,并建立Logistic回归方程预测预后。方法回顾性调查2006年1月—2008年12月5家医院收治的慢性乙型重型肝炎住院患者618例,采用非条件二分类反应变量Logistic回归分析,得出相应的危险因素并建立回归方程。结果 Logistic回归分析显示,高龄、TBIL升高、BUN升高、CRE升高、国际标准化比值(in-ternational normalized ratio,INR)增大、甘油三酯降低、腹水、肝性脑病、上消化道出血是影响患者预后的危险因素,而AFP升高提示预后较好(P<0.05)。回归方程预测总的正确率为78.3%。结论患者年龄、TBIL、BUN、Cr、INR、甘油三酯、AFP指标及腹水、肝性脑病、上消化道出血等并发症可作为判断慢性乙型重型肝炎预后的指标,由此建立的方程预测效果较好,对临床治疗有一定的参考价值。     

高压注射器按键不灵维修实例

0引言高压注射器可以帮助实现预定时间、浓度及剂量的准确注入,为疾病的诊断提供很大的帮助,因而高压注射器被广泛应用于CT、MRI等影像学检查中。然而,高压注射器一旦出现故障,将在很大程度上影响工作,现介绍日常工作中2次高压注射器突然出现故障并及时被修复的经验,以此给同行快速解决类似故障提供思路。     

细胞自噬在肝纤维化中的作用

细胞自噬是细胞内的一种代谢过程,通过细胞内的膜结构包裹部分胞质和细胞内需降解的细胞器、蛋白质等形成自噬小体,然后与溶酶体融合降解其所包裹内容物,其降解产物氨基酸、游离脂肪酸等可供细胞物质能量循环,细胞自噬在肝脏疾病的发生发展中有重要的作用,最近研究表明,细胞自噬可以通过降解脂滴为肝星状细胞的活化提供能量从而促进肝纤维化的发生。     

螺旋CT引导下经皮穿刺活检对肺周边病灶的诊断定性

目的研究在螺旋CT引导下,采用活检针经皮活检诊断肺周边病变的方法及价值。方法采用GE Light speed64排螺旋CT扫描仪,对肺部病变进行常规及薄层扫描,并在CT引导下,采用Cook公司Franseen切割式组织活检针穿刺对42例肺周围结节性和弥漫性病变进行肺活检。结果此方法对肺癌、肺结核、特殊表现肺炎、肺间质纤维化等肺部疾病的检出率为97.62%,且不良反应轻微,短期内均痊愈。结论多层螺旋CT引导下经皮肺活检是一项简捷、高效、准确和安全的诊断技术,对于肺周围结节性和弥漫性病变的定性具有非常重要的意义。     

自噬在对乙酰氨基酚诱导的肝损伤中保护性作用的研究

背景与目的:自噬可以选择性清除受损的细胞器,比如受损的线粒体,从而防止线粒体损伤诱导的细胞死亡。过量的对乙酰氨基酚(APAP)会导致人类或动物肝细胞的线粒体受损,进而使肝细胞发生坏死造成肝损伤。虽然很多APAP导致肝损伤的机制已经被报道,但是目前尚不清楚APAP是否可以通过自噬来调控肝细胞损伤的程度,本研究的目的是为了验证自噬在APAP诱导的肝细胞损伤中是否起重要的保护性作用。方法:我们用     

细胞自噬在慢性肝炎病毒感染中的作用

一、慢性肝炎病毒 (一)乙型肝炎病毒 HBV感染呈全球流行,据世界卫生组织报道,全球约20亿人曾感染过HBV,其中3.5亿为慢性HBV感染者,每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)[1].我国1～59岁普通人群的HBsAg携带率为7.18％[2].据此推算,我国现有的慢性HBV感染者约9 300万例,其中慢性乙型肝炎患者约2 000万例[3].我国每年死于与乙肝相关肝病的约30万例.HBV慢性感染不仅难以治愈,造成患者病情的反复发作,且与HCC的发生密切相关[4].     

细胞自噬在急性肝损伤中的变化及作用

正近年来,细胞自噬已成为热点研究领域,而细胞自噬在肝脏疾病中的作用也越来越受到重视,抑制或促进自噬可能成为一个新的治疗靶点,本文就细胞自噬在急性肝损伤中的变化及作用作一综述。1细胞自噬的概述细胞自噬(autophagy)是存在于真核细胞内的一种溶酶体依赖的降解途径,形成过程包括膜状结构包裹部分胞质和细胞内需降解的长寿蛋白质、受损的细胞器等形成