个性化护理在剖宫产产后护理中的应用及对身体恢复的影响分析

目的：分析在剖宫产产后护理开展中采取个性化护理的效果,以及对身体恢复的影响。方法：选入我院于2017年1月-2022年2月期间进行剖宫产的产妇60例作为研究对象。采用随机数字表法分成：30例比对组；30例实验组,比对组：常规护理,实验组：在此基础进行个性化护理,对比和分析组内产后恢复情况、并发症率、焦虑,抑郁评分、护理满意程度评分。结果：实验组产后各项恢复时间均短于比对组,组间具有统计学意义(P＜0.05)；实验组总并发症率低于比对组,P<0.05,差异具有统计学意义；实验组焦虑、抑郁评分低于比对组,差异具有同质化(p<0.05)；实验组护理满意程度各项评分高于比对组,组间对比(p<0.05)。结论：在剖宫产产后护理中采用个性化护理,更有助于产妇产后的恢复,情绪保持稳定,对于护理的满意度以及配合度较高,并发症较低,值得广泛的普及和应用。     

病人自控镇痛在癌性镇痛中的应用进展

病人自控镇痛 (ｐａｔｉｅｎｔ ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄａｎａｌｇｅｓｉａ ,ＰＣＡ)是根据Ｓｅｃｈｚｅｒ的“按需”(ｏｎｄｅｍａｎｄ)止痛用药原则而提出的止痛治疗方案[1] ,即由病人自己控制的 ,小剂量使用镇痛药的方法 ,在遵循“按需止痛”的前提下 ,减少医护人员操作 ,减轻患者心理负担。ＰＣＡ技术在术后镇痛 (ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｏｎａｎａｌｇｅｓｉａ)领域取得了巨大成功 ,明显缓解术后疼痛 ,减少镇静和嗜睡 ,促使患者迅速康复 ,减少了护理和住院时间 ,病人有较高的满意度[2 ] 。80年代中期 ,ＰＣＡ技术开始应用于癌性镇痛 ,特…     

前列腺癌患者外周血中前列腺特异抗原,前列腺特异膜抗原和人腺体激肽释放酶mRNA的表达及临床意义

目的:采用巢式RT-PCR方法,检测前列腺癌合并骨转移的患者外周血中前列腺特异抗原(PSA)、前列腺特异膜抗原(PSMA)和人腺体激肽释放酶mRNA的表达,探讨其临床意义.方法:应用巢式RT-PCR的方法,检测外周血中PSA、PSMA和hK2mRNA表达.结果:巢式PCR能够检测到经淋巴细胞稀释的LNCaP细胞的PSA、PSM和hK2mRNA的灵敏度,稀释浓度分别为10-6、10-6及10-7.检测初发伴骨转移的前列腺癌患者外周血PSA、PSMA和hK2mRNA的阳性率分别为59.45%、51.35%、59.46%,其中三种检测同时阳性的为32.43%;检测接受内分泌治疗后出现骨转移的前列腺癌患者的阳性率分别为57.14%、85.71%、83.33%,其中三种检测同时阳性的为52.48%.局限性前列腺癌患者、健康男性及健康女性的检测结果均为阴性.以β-actin mRNA做为内参照,所有临床标本检测均为阳性.结论:采用巢式RT-PCR检测前列腺癌患者外周血PSMA、hK2和PSA mRNA有助于发现进入循环系统的前列腺癌细胞,提示隐匿性转移的存在.PSMA和hK2较适合用于内分泌治疗后患者的检测.三种指标联合检测有助于提高敏感性.     

前列腺脓肿2例报告及近10年国内文献复习

目的:结合2例前列腺脓肿病例及文献复习,评估我国前列腺脓肿的新特点。方法:报告2例前列腺脓肿病例,以前列腺脓肿作为关键词或篇名检索中国期刊全文数据库及万方数据数字化期刊全文数据库1997～2006年的资料,进行荟萃分析。结果:2病例既往均无糖尿病史但均有血糖升高,1例发病前曾行下尿路器械检查。2例均表现为显著排便困难,会阴疼痛伴有高热,外周血白细胞均不高,尿常规检查无感染表现。病例1通过MRI确诊,脓肿破溃至尿道经用抗生素痊愈;病例2通过经直肠B超及CT确诊,经直肠B超穿刺引流后治愈。荟萃分析结果表明,糖尿病、留置尿管或尿道器械操作是前列腺脓肿的主要致病因素,致病菌主要是金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌,临床表现主要是膀胱刺激症状、排尿困难及会阴疼痛,多数患者经B超确诊,需行穿刺引流或开放手术引流。结论:现阶段前列腺脓肿表现不典型、可疑病例应及时行经直肠B超或CT检查确诊,B超引导下脓肿穿刺引流简便有效。     

一种根瘤菌胞外多糖对小鼠免疫功能的影响

目的研究一种根瘤菌胞外多糖(REPS)对正常小鼠免疫功能的影响。方法将该多糖以大、中、小3个剂量[(40、20、10 mg/(Kg.d)]给小鼠连续腹腔注射(ip)10 d,测定胸腺质量、脾脏质量、碳粒廓清指数、血清抗绵羊红细胞(SRBC)抗体凝集效价和淋巴细胞转化值。结果与对照组比较,该多糖使小鼠脾脏质量明显增加,单核吞噬细胞的吞噬能力显著增强,提高了血清抗SRBC抗体凝集效价,增强了小鼠脾淋巴细胞转化功能。结论此根瘤菌胞外多糖对小鼠的非特异性和特异性免疫功能均有明显的增强作用。     

氨氟醚吸入全身麻醉对T淋巴细胞亚群的影响

目的探讨用国产氨氟醚和进口氨氟醚行全吸入麻醉时对手术病人免疫功能的影响.方法食管中下段癌20例,12例用国产氨氟醚,8例用进口氨氟醚行全吸入麻醉,用AP-AAP法检测术前、术后2h,术后24h外周血T淋巴细胞亚群的变化.结果食管癌病人术前(与本院标准值比T淋巴细胞亚群已有下降),吸入国产氨氟醚与进口氨氟醚比较两组无显著差异(P＞0.05),术后2h有所下降.,但术后2h与术后24h与术前比较无显著差异(P＞0.05).结论由于手术创伤,全麻药物的影响,术后2hT淋巴细胞有下降,术后24h已有恢复.国产氨氟醚组与进口氨氟醚组比较对T淋巴细胞亚群的影响无显著差异(P＞0.05).     

足洁康鞋用杀菌除臭剂抑菌效果观察

以日柏醇为主要成份制成的“足洁康”鞋用杀菌除臭剂（湖北省潜江市分享卫生保健有限公司生产）为气味芳香淡黄色透明液体气雾剂。按中华人民共和国卫生部（199710）颁布的《消毒与灭菌实验技术规范》（试行）,我们在实验室及现场对该样品进行了抑菌试验和皮肤刺激试验。现将结果报告如下。一、方法1．菌悬液的制备试验菌为金黄色葡萄球菌（ATCC6538）与白色念珠菌（ATCC10231）,用0．03mol／L的磷酸盐缓冲液（PBS）分别制备成各试验所需含一定菌量的菌悬液。2．喷雾法检测原药抑菌效果试验取金黄色葡萄球菌菌悬液0．2ml涂布营养琼脂…     

基本技能比赛在外科学总论实习教学中的应用与评价

在外科学总论实习教学中,通过举办基本技能比赛,将日常教学与比赛内容紧密结合,充分发挥教师与学生的主观能动性,促进学生的训练和学习.比赛后对学生的问卷调查以及比赛成绩与考试成绩的分析结果表明,比赛有助于提高学生的外科学基本技能.     

肾移植术后上尿路结石个体化治疗策略

目的:探讨肾移植术后移植肾上尿路结石的个体化治疗策略。方法:回顾性分析2003年12月～2017年9月于我院泌尿与碎石中心治疗肾移植后移植肾上尿路结石10例患者的临床资料。其中男6例,女4例,平均年龄(42.1±8.6)岁。6例移植肾及输尿管上段结石,4例移植肾输尿管中下段结石。单发结石4例,多发结石6例,平均结石负荷(1.0±0.6)cm。所有患者均有不同程度肾积水,8例肾功能异常,4例尿路感染。结果:6例移植肾及输尿管上段结石患者中,1例行体外冲击波碎石(ESWL)成功;5例行经皮肾镜取石术(PCNL)成功。4例移植肾输尿管中下段结石患者,1例输尿管支架更换术中膀胱镜下活检钳取石成功;1例输尿管镜取石术(URS)成功;1例URS失败改PCNL成功;1例URS和PCNL处理结石均失败,留置造瘘、透析治疗。所有患者术后肾积水得到缓解,肾功能恢复,感染得到纠正。无患者出现术后发热。3例患者接受输血治疗。结论:肾移植结石患者情况特殊且病情相对复杂,术者应根据患者具体情况决定个体化的治疗策略,从处理结石的多种方法中选择最适合患者的手术方式和治疗方案。虽然清除结石是重要治疗目标,但应充分考虑患者身体耐受程度,不可盲目追求结石的清除效果。     

卡介苗膀胱灌注治疗致结核性前列腺脓肿1例

Morales等［1］于1976年报道应用卡介苗（bacillus Calmette-Guérin,BCG）治疗膀胱癌。目前BCG膀胱灌注是治疗非肌层浸润性膀胱癌的常用方法,但该治疗方法可引起一系列的并发症,包括结核性前列腺炎。BCG致结核性前列腺炎发展为前列腺脓肿罕见,国内外仅有少数个案报道,现将北京大学人民医院近期收治的1例卡介苗膀胱灌注治疗致前列腺脓肿的病例报告如下。