联合微信群对院外2型糖尿病患者实施同伴教育的效果评价

【摘要】 目的 分析联合微信群对院外2型糖尿病（T2DM）患者实施同伴教育的效果,并探讨新型的同伴教育模式对患者自我管理效能和生活质量的影响。方法 采用便利抽样的方法选取2016年1～6月在某三甲医院内分泌科门诊就诊的T2DM患者142例,按照随机数表法将对象分为对照组与试验组各71例。对照组行常规健康教育,试验组在常规健康教育基础上接受为期3个月的联合微信群同伴教育。采用糖尿病自我管理量表（DSMS）、糖尿病自我效能量表（DMSES）、中文版糖尿病生活质量特异性量表(CN ADDQOL）测量并分析患者干预前后自我管理、自我效能及生活质量情况。结果 最终试验组纳入66名,对照组纳入65名患者完成整个研究。两组一般情况、DSMS、DMSES以及CN ADDQOL三个量表干预前基线评估处于同一水平,差异无统计学意义（P＞005）。经过联合微信群的同伴教育进行为期3个月的干预后,试验组DSMS、DMSES以及CN ADDQOL三个量表总得分均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜001）。结论 联合微信群对院外T2DM患者实施同伴教育可以增加患者管理疾病的信心,有效改善患者自我管理行为,从而提高患者生活质量。     

护理创新型人才培养的困境与对策研究进展

正急性有机磷农药中毒(acute organophoshorus esticide poisoning,AOPP)是临床常见的急症之一[1],可出现一系列毒蕈碱样、烟碱样及中枢神经系统中毒等症状和体征,危及患者生命[2]。AOPP主要有3种途径进入体内,口服、皮肤黏膜及呼吸道,其中以口服最为多见,且此类患者中毒后几分钟内就出现明显临床症状,发病急骤,病情发展迅     

强制空气加温与碳纤维电阻加温对成人围手术期低体温影响的Meta分析

目的 ：分析强制空气加温和碳纤维电阻加温预防成人围手术期低体温的效果。方法 ：检索中英文数据库中有关强制空气加温与碳纤维电阻加温对预防成人围手术期低体温的随机对照试验,检索时限为建库至2021年3月。2名研究者独立对文献进行筛选、资料提取及质量评价。结果 ：最终纳入16篇文献。Meta分析结果显示,与碳纤维电阻加温相比,强制空气加温可升高麻醉诱导后90 min [SMD=0.42,95%CI(0.07,0.77)]及手术结束时[SMD=0.41,95%CI(0.28,0.54)]的核心体温。结论 ：目前证据显示,与碳纤维电阻加温相比,强制空气加温能够更好地维持围手术期患者核心体温,可为患者围手术期体温管理提供参考依据。     

基于PEST-SWOT模型对医养结合养老模式的分析

基于PEST-SWOT模型,针对医养结合养老服务机构的政治、经济、社会及技术4个领域的优势、劣势、机遇与威胁进行比较、分析,再将内部微观环境和外部宏观环境组合,对其进行更为全面深入的剖析,并提出相应的对策、建议。     

冰酸联合咽部肌肉电刺激对脑卒中后吞咽障碍患者康复效果的影响

目的观察冰酸联合咽部肌肉电刺激在脑卒中后吞咽障碍患者康复治疗中的效果。方法于2017年11月到2018年12月在德阳市人民医院神经内科,选取住院治疗的脑卒中后吞咽障碍的患者93例,随机分为对照组46例和试验组各47例。对照组给予常规吞咽训练,试验组在对照组的基础上应用冰酸联合咽部肌肉电刺激,干预时间2 w。采用洼田饮水试验和中文版吞咽功能评估量表(GUSS)评估两组患者的治疗有效率和吞咽功能改善情况,中文版吞咽障碍患者生活质量量表(EDQOL)评价患者生活质量的变化情况,同时比较两组患者胃管留置时间。结果试验组和对照组的治疗有效率差异有统计学意义(P<0.05);干预后试验组GUSS量表评分明显低于对照组(P<0.01),干预后试验组EDQOL评分明显低于对照组(P<0.01);试验组胃管留置时间明显短于对照组(P<0.01)。结论冰酸联合咽部肌肉电刺激能有效提高脑卒中后吞咽障碍患者的康复有效率,改善吞咽功能,并且能够显著缩短胃管留置时间,从而提高患者的生活质量。     

2期压力性损伤循证护理实践方案的构建与应用

目的构建2期压力性损伤的的循证护理实践方案并评价效果。方法基于证据制定2期压力性损伤循证护理方案及临床实践处理流程。采用方便抽样法,选取我院住院的2期压力性损伤患者210例,按照随机数字表法分为观察组与对照组。对照组采用常规方法进行护理,观察组采用循证实践护理方案进行护理。结果观察组的痊愈率、治愈有效率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。观察组的痊愈时间较对照组显著缩短,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组在一周后及末次PUSH量表测评中得分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。观察组的成本-效果比为4.88,对照组的成本-效果比为6.99。结论采用循证护理方案治疗2期压力性损伤可提高患者治疗痊愈率和有效率,缩短痊愈时间,降低PUSH量表评分,为临床提供了更高性价比的治疗方案,值得推广应用。     

联合微信的同伴教育在院外2型糖尿病患者中的应用效果

目的分析联合微信对院外2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者实施同伴教育效果,并探讨新型的同伴教育模式对患者自我管理效能和生活质量的影响。方法采用便利抽样的方法选取2016年1—6月在西南医科大学附属医院内分泌科门诊就诊的T2DM患者131例,按按照随机数表法将对象分为干预组66例与对照组65例,对照组行常规健康教育,干预组在基础上接受联合微信的同伴教育,3个月后比较两组患者临床代谢特征指标,自我管理效能(DMSES)及生活质量(CN-ADDQOL)情况。结果经过为期3个月的干预后,干预组患者糖化血红蛋白和空腹血糖两项指标较对照组低,差异有统计学意义(P0.01),且干预组患者DMSES(69.67±7.64)和CN-ADDQOL(-29.03±14.79)得分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论联合微信的同伴教育可以降低院外T2DM患者糖化血红蛋白和空腹血糖水平,增加患者管理疾病的信心,有效改善患者自我管理行为,从而提高患者生活质量。     

基于结构式家庭治疗的随访管理在老年永久性肠造口患者中的应用效果

目的 评价基于结构式家庭治疗(SFT)的随访管理在老年永久性肠造口患者中的应用效果.方法 方便抽样选取2018年6月至2019年6月在德阳市人民医院治疗的老年永久性肠造口患者96例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各48例.对照组给予常规出院随访指导,观察组在此基础上接受基于SFT的随访管理.采用中文版造口患者社会心理适应量表(OAI-20)和中文版造口患者生活质量量表(Stoma-QOL)分别于干预前、干预1、3和6个月后评估患者社会心理适应水平和生活质量.结果 共有94例患者完成研究,完成率为97.9％.经重复测量方差分析显示,两组患者的社会心理适应水平、生活质量得分变化存在明显的时间效应、组间效应及交互效应,观察组社会心理适应总分、生活质量总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 基于SFT的随访管理可以平衡老年永久性肠造口患者的正负性情绪,促进其社会心理适应水平的提升和生活质量的改善.     

川渝地区三级甲等医院急诊科护士工作重塑现状及影响因素分析

目的 ：调查川渝地区三级甲等医院急诊科护士工作重塑现状并分析其影响因素,为提升急诊科护士工作重塑水平提供参考。方法 ：于2023年5月—7月采取便利抽样法对川渝地区18所三级甲等医院的562名急诊科护士使用一般资料调查表、工作重塑量表、工余塑造量表、心理资本问卷、体面劳动感知测量量表、心理脱离量表进行调查,并对工作重塑进行单因素与多因素分析。结果：三级甲等医院急诊科护士工作重塑总分为（61.80±10.52）分;职称、急诊科工作年限、工余塑造、心理资本、体面劳动感知、心理脱离是急诊科护士工作重塑的主要影响因素（P<0.05）。结论 ：三级甲等医院急诊科护士工作重塑处于中等偏上水平,影响因素较多。护理管理者应关注初级职称、急诊科工作年限较低的急诊科护士,鼓励其参与工余塑造活动,提升其体面劳动感知和心理资本水平,加强心理脱离干预,从而进一步提高急诊科护士工作重塑水平。     

慢性病患者使用随访应用程序的情况及其影响因素

目的 探讨慢性病患者使用随访应用程序(APP)的情况及其影响因素.方法 采用便利抽样法选取738例慢性病患者作为研究对象.对患者的基本情况、随访APP(海贝随访APP、随访e生APP、杏仁医生APP、易加医APP、随访易APP)的使用情况及其影响因素,以及患者使用随访APP过程中发现的问题进行调查.结果 仅有48例慢性...