激光消蚀动脉粥样硬化斑块的影响因素

本文采用氩离子激光辐射人离体主动脉粥样硬化斑块(简称斑块)234个。结果发现其对斑块的消蚀效应受照射功率、照射时间、照射距离、传输介质和斑块类型五个因素改变的影响。     

流行性出血热的死亡原因探讨

从1977年2月～1985年12月共收治了流行性出血热患者209例,其中死亡30例、病死率为14.13％。本文对这30例死因进行分析,9例死于休克期;16例死于少尿期;2例死于移行期;3例死于多尿期。进行性肾衰为本病死亡的主要原因(占70％)。为了降低流行性出血热死亡率,对控制肾衰及其并发症的预防性治疗极为重要。文中对本组死亡病例的经验教训和防止中枢神经系统并发症问题进行了探讨。     

超声心动图在主动脉瓣测量和置换术中的作用

目的探讨利用超声心动图(心超)测量主动脉瓣环内径,为患者在人工机械主动脉瓣置换术前选择一个大小型号合适的人工机械瓣膜.方法对291例顺序施行人工机械主动脉瓣置换术患者在术前作经胸壁超声心动图检查并测量主动脉瓣环内径,将测值与手术中实际采用的人工机械主动脉瓣的型号大小进行比较对照和相关性分析.结果术前经心超在胸骨旁左室长轴切面观所测量的主动脉瓣开放最大时间的主动脉瓣环内径的测值与手术中实际采用的人工机械主动脉瓣大小呈显著性相关性(r=0.830,P<0.05,n=291).同时推算出利用术前心超的主动脉瓣环的测值减去2或3 mm(进口人工机械瓣)或减去5或6个单位(国产人工机械瓣)所得到的数值即为手术所选的人工机械瓣的大小.结论利用心超测量主动脉瓣环内径的测值可作为临床手术医师术前选择合适的人工机械瓣膜的有用的参考数据.     

老年原发性高血压AT_1-R基因多态性的研究

目的研究老年原发性高血压 (EH)血管紧张素Ⅱ 1型受体 (AT1-R)基因A/C1166多态性的特征。方法应用聚合酶链反应—限制性片段长度多态性 (PCR -RFLP)技术检测 87例汉族老年EH患者和 5 5例正常老年人的AT1-R基因A/C1166多态性分布。　结果 87例老年EH患者的C1166等位基因频率为 0 .115 ,5 5例正常老年人为 0 .0 36 ,经统计学分析两组间有显著差异 (P <0 .0 5 )。　结论老年EH的患者C1166等位基因频率明显升高 ,可能为EH发病的危险因素。     

纠正性大血管错位的超声心动图显象

报道二例SLL型(心房正位、心室左袢、大血管左转位)纠正性大血管错位的超声心动图显象。於胸骨旁左室长轴切面示大血管后壁与房室瓣间的连续中断。心尖四腔心切面显示右位心室腔内的房室瓣为二尖瓣,左侧者为三尖瓣。胸骨旁大血管短轴切面为左前、右后二圆形大血管短轴,前位的大血管於9～10点钟处有冠状动脉发出,为主动脉;后位大血管转成长轴时远端分叉成左右二支血管,为肺动脉。均与X线心血管造影结论一致,1例经手术证实。     

多普勒超声心肌作功指数评价氯沙坦钾对老年高血压患者左室功能的作用

目的 :应用多普勒超声指标心肌作功指数 (MPI)评价氯沙坦钾对老年原发性高血压 (EH)患者左室功能的作用。方法 :38例老年EH患者 ,按照超声心动图左室肥厚 (LVH)的诊断标准分成无LVH(2 8例 )和LVH(10例 )两组 ,给予氯沙坦钾 5 0mg每日 1次口服 ,疗程 2 4周。治疗前后多普勒超声心动图测定左室室壁厚度和收缩、舒张功能 ,根据等容舒张期时间 (IRT)和等容收缩期时间 (ICT)之和与射血时间 (ET)的比值计算MPI。结果 :LVH组患者经氯沙坦钾治疗后左室重量指数 (LVMI)降低 ,但差异无统计学意义。两组患者射血分数 (EF)治疗前后均在正常范围 ,经氯沙坦钾治疗后IRT均显著缩短 [(12 0 .4 6± 2 3.84 )ms∶(96 .4 6± 2 3.19)ms;(12 5 .4 0± 2 5 .81)ms∶(92 .5 6± 2 9.98)ms,P <0 .0 1],MPI降低 [(0 .6 1± 0 .14 )∶(0 .4 4± 0 .12 ) ,P <0 .0 1;(0 .6 0± 0 .14 )∶(0 .4 7± 0 .13) ,P <0 .0 5 ]。MPI与IRT呈正相关 (r =0 .80 ,P <0 .0 1) ,与LVMI不相关 (r =- 0 .0 95 ,P >0 .0 5 )。结论 :氯沙坦钾能提高老年EH患者的左室功能。MPI综合反映心脏的收缩和舒张功能 ,其不受左室构型的影响 ,在高血压患者收缩功能正常的情况下是反映早期左心功能不全的指标。     

经皮二尖瓣球囊扩张术前后经食道及 经胸壁超声心动图评价的比较

经皮二尖瓣球囊扩张术(PTMB)自1982年首次由Inoue等临床应用以来正日益受到人们的关注。在术前对二尖瓣狭窄的严重度、二尖瓣形态包括瓣下结构、二尖瓣反流及左房血栓的存在必须重点检查。已往其主要的无创性检查方法为经胸壁超声心动图(TTE),联合运用多普勒频谱及彩色血流显     

糖尿病患者心功能减退及其机制探讨

目的：探讨糖尿病（DM）患者心功能减退的机制。方法：用超声方法测量60例DM患者的心功能，并与其临床，生化指标进行相关性研究。结果：DM病人的LVEF低于正常对照组，但尚处于正常范围，二尖瓣舒张期血流频谱的E／A值，EI／AI值和Ta/Td值显著降低，并与年龄及血糖呈显著负相关。结论：DM病人存在不同程度的心脏舒张功能的减退，血糖的显著升高是舒张功能明显减退的主要危险因素。     

实验性急性心肌梗塞左室功能与细胞结构改变及其相关性

通过结扎羊心冠状动脉左前降支(LAD)制成AMI模型,观察结扎前、结扎后即刻及1、2、3小时血液动力学、血清酶学、超声心动图及活检心肌的光、电镜结构变化,探讨AMI后左室功能及结构的改变。结果:结扎后显示LAP、LVEDP明显升高,-dp/dtmax显著下降。超微结构有明显的变化。超声指标E峰明显下降,A峰明显上升,EF和AC显著下降。提示AMI后左室收缩及主动脉性松弛下降,在血液动力学、心功能及细胞结构上有相应变化。