HCV反向点杂交基因分型方法的建立

目的利用反向点杂交技术建立HCV基因分型新方法。方法在HCV5’端非编码区（5’NCR）设计引物和分型探针（1．2．3．6型）,采用反向点杂交分型技术对53例HCVRNA阳性（浓度均在102～107IU／mL之间）血清进行分型,并以基因序列分析作为金标准,对新方法的敏感性、特异性和重复性进行评价。结果反向点杂交基因分型新方法检出的基因型有52例：1b型32例占60．38％,2a型4例占7．55％,6a型8例占15．09％．3b型8例占15．09％;未检出的基因型有1例,用基因序列分析也未能确定型别（失败的原因应是该HCVRNA扩增产物浓度偏低2．24×10^2IU／mL）。本研究的方法敏感性为98．1％,特异性为100％,随机抽取20份标本再次检测的结果与前次检测的结果完全一致,重复性好。结论相对现有的型特异性PCR分型、基因芯片、核酸序列分析等各种方法,反向点杂交技术用于HCV基因分型是一种准确有效和简便经济的方法。     

气相色谱-质谱法测定血样中三甲基氯化锡

目的建立气相色谱-质谱法测定血样中三甲基氯化锡(TMT)的方法。方法血样先用乙腈萃取,然后用四乙基硼酸钠衍生化,衍生产物经毛细管色谱柱分离,气相色谱-质谱法测定。结果血样中TMT水平在0.025 9~2.590 0μg呈线性关系,相关系数为0.999 8,最低检出质量浓度为0.009 mg/L(以取1.0 ml血样计算)。相对标准偏差为2.2%~5.0%,回收率为75.7%~77.8%,样品在4℃中至少可保存14 d。结论该方法灵敏度高,结果可靠,操作简便,可用于血样中TMT检测。     

珠海市9488例健康体检成人血脂水平调查分析

目的:通过对珠海市健康体检成人血脂水平的调查,了解本地区成人血脂水平的变化趋势,为临床血脂研究与心血管疾病的防治提供参考。方法:选择不同职业的健康体检成人9 488例,进行血脂测定。结果:珠海市成人血脂水平整体明显升高,尤以40~60岁组升高为最,男、女各项指标差异均有显著性。同性别间不同年龄组进行比较显示不同程度的差异。结论:珠海市成人血脂水平已显著上升。应加强血脂相关方面的健康教育,全面提高人们的健康意识,合理饮食,改变不良生活方式,将血脂水平控制在合适的范围内,以降低心、脑血管疾病的发生率。     

珠海市解脲脲原体对9种抗生素耐药性的变化

目的观察9种抗生素对泌尿生殖道解脲脲原体(Uu)耐药性的变化。方法采用珠海黑马生物工程有限公司生产的MycoplasmaIST试剂盒进行Uu培养、鉴定及药敏试验。结果4322株单独感染Uu耐药率增幅大,经x2检验(P<0.01)有统计意义的是:罗红霉素、阿齐霉素,分别由24.5%升至38.2%、13.5%升至22.4%;中介率增幅大,经x2检验(P<0.01)有统计意义的是:阿齐霉素、氧氟沙星、罗红霉素,分别由18.0%升至37.2%、26.5%升至39.6%、13.3%升至22.0%。交沙霉素、左旋氧氟、司巴沙星、氧氟沙星、强力霉素、美满霉素、克林霉素耐药率、中介率(氧氟沙星除外)变化不大,经x2检验(P>0.05)无显著性意义。结论提示泌尿生殖道Uu耐药性的变化,对指导临床合理用药具有重要意义。     

RTFQ—PCR法和胶体金免疫层析法快速检测霍乱弧菌

目的寻求简便、可靠的快速检测霍乱孤菌的方法,以提高霍乱实验室确诊的时效性。方法采用实时荧光定量PCR法和胶体金免疫层析法对珠海市外环境水体、水产品264份标本进行霍乱孤菌快速检测,并与国标方法进行比较。结果264份标本中按国标方法培养和标准诊断血清检测霍乱孤菌12株,阳性率为4．55％;实时荧光定量PCR法检测阳性8份,一致性为0．9924、灵敏度为100％、特异度为99．22％;胶体金免疫层析法检测阳性10份,一致性为0．9848、灵敏度为80．00％、特异度为99．21％。结论两法操作快速,结果准确,一致性好,特异性强、敏感性高,适用于筛查。胶体金免疫层析法稍逊于实时荧光定量PCR法。但两法均不能鉴定菌型,也出现漏检,所以作为疾病的诊断,应以培养法为标准。     

中西医结合护理在高粘度骨水泥治疗骨质疏松性椎体骨折中的应用

目的:观察高粘度骨水泥治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折中的中西医结合护理效果。方法:对43例行高粘度骨水泥治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的患者进行中西医结合护理,观察护理效果。结果:43例患者在围手术期疼痛、腹胀、舒适度有明显提高,没有出现并发症。结论:采用中西医结合护理,可以降低患者的痛苦,提高患者的舒适度,为手术的成功开展和患者的顺利康复提供了重要的保障。     

肠内免疫营养制剂应用于食管癌术后病人的临床观察

目的:通过食管癌术后病人应用肠内免疫营养制剂观察营养状况和免疫功能的影响. 方法:将60例食管癌病人随机分为试验组(n=30)和对照组(n=30).试验组于术后第2天开始给予肠内免疫营养制剂(瑞能)至术后第7天;对照组术后给予全肠外营养.两组病人分别于术前1d、术后第2和第7天分别检测血清清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)水平.同时观察两组病人胃肠功能恢复情况、肝功能和术后感染性并发症的差异.结果:试验组病人术后胃肠功能和肝功能恢复得更早,并发症的发生率明显低于对照组(P＜0.05).试验组病人PA、IgG、IgA、CD3+、CD4+等营养和免疫指标明显升高,与对照组比有显著性差异(P＜0.05).结论:食管癌病人术后应用肠内免疫营养制剂能促进胃肠道功能尽早恢复,改善病人术后的营养状况和免疫功能.     

经皮穿刺等离子汽化加臭氧治疗椎间盘源性颈椎病的体会

目的：总结分析经皮穿刺等离子汽化髓核加注射臭氧治疗椎间盘源性颈椎病的临床疗效。方法：通过经皮椎间盘穿刺的微创方法,采用等离子汽化消融髓核加注射臭氧治疗椎间盘源性颈椎病患者63例,共111个间盘,其中单间盘15例,双间盘48例。所有患者均经临床和影像学检查确诊为椎间盘源性颈椎病,术后佩戴颈围1周,平均住院5d。结果：经1～28个月随访,按治愈、显效、有效、无效4级评定疗效,治愈20例,显效25例,有效14例．无效4例,优良率71．43％,有效率93．65％,无效率6．35％。所有患者均无并发症发生。结论：经皮穿刺离子汽化消融髓核加注射臭氧治疗椎间盘源性颈椎病患者是可行的,创伤小、简单、安全,疗效满意。     

苄索氯铵比浊法测定脑脊液蛋白质的方法学评价

目的对一种新的测定脑脊液蛋白质含量的方法——苄索氯铵比浊法进行方法学评价。方法采用罗氏（Roche）公司的质控品、c．f．a．s定值血清和试剂在Roche P800全自动生化分析仪上，参照美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）评价方案对苄索氯铵比浊法的灵敏度、精密度、线性、抗干扰性进行评价，并与强生（Johnson）公司的干化学法进行比对。结果经实验得出苄索氯铵比浊法的测量灵敏度为42．7mg／L，标本浓度在85mg／L与2685mg／L之间线性关系良好，精密度检查低、中、高浓度标本的批内、批间、日间、总变异系数（CV）〈5％，干扰试验除了血红蛋白在浓度达到0．1g／L开始产生明显干扰外，葡萄糖、维生素C、胆红素在试验浓度内均未产生明显干扰，与强生公司的干化学法进行比对，Passing—Bablok回归方程为y=0．931X＋12．5，线性回归的Cusum检验证实偏倚无统计学意义（P〉0．05）。一元直线回归方程为y=0．922X＋13．8，计算得出相关系数（r）=0．986，表明两种方法相关性良好。结论苄索氯铵比浊法稳定性好、灵敏度高、线性范围宽、能对抗多种物质的干扰，是一种适合于临床应用的较理想的方法。     

珠海市36家社区门诊部及个体诊所消毒液污染调查

目的　通过对珠海市部分社区门诊部及个体诊所使用中的消毒液污染调查研究 ,了解消毒液被污染的现状 ,分析引起消毒液污染的原因 ,引起有关责任人的重视。方法　用滴加法对采集到的消毒液进行微生物培养 ,聚苯烯酰胺凝胶粒浓缩ELISA法进行乙肝表面抗原 (HBsAg)测定。结果　细菌总数超标率 1 4 .81 % ,致病性微生物检出率 3.1 7% ,乙肝表面抗原污染率 5.82 %。结论　使用中的消毒液污染情况比较严重。只有使用高效、稳定的消毒剂 ,按规定定时更换消毒液和清洁盛装消毒液的容器 ,加强对社区门诊部和个体诊所医护人员消毒知识与技术的培训以及行政主管部门定期实施监督监测 ,才能避免消毒液被污染。